英淘淘
你是不是想问肿瘤标志物和癌胚抗原？癌胚抗原也属于肿瘤标志物的一种。肿瘤标志物升高，说明患有某种肿瘤的可能性比较大，需要进一步检查。但需要说明的是，肿瘤标志物只是给医生和患者提个醒，需要好好查一下，并不是说它升高一定有肿瘤，正常就一定没肿瘤。数值有个体差异，其他疾病有些也会引起肿瘤标志物升高。
既然不是百分之百准确，为什么还要查呢？因为方便，抽个血就能得到各个系统的信息，可疑的话可以继续检查明确。就像火车站安检，发现可疑的物品，会进一步开箱检查。虽不能百分百发现危险品，但可以很大程度上保证安全。
肿瘤标志物是反映肿瘤存在的化学、生物类物质。它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织，或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量，它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质，借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能，以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。
浙肿医内镜中心崔钊
首先，我们先了解一下这两个概念分别表示什么？
肿瘤标志物
肿瘤标志物，是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞生物合成、释放或是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质，这些物质可存在于肿瘤细胞和组织中，也可进入血液和其他体液。当身体某些细胞出现异常，肿瘤标志物的检测可为各种肿瘤的诊断提供依据，通常检测的项目包括甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、癌抗原15-3（CA15-3）、糖类抗原19-9（CA19-9）、癌抗原50（CA50）、胃癌相关抗原（CA72-4）、铁蛋白（SF） 、前列腺特异抗原（PSA） 等等。
肿瘤标志物的血清水平可以提示肿瘤的发生、发展、消退、复发等，为治疗的效果、预后及医生制定治疗方案提供依据。另外单凭肿瘤标志物就诊断癌症或者提示疾病进展往往是不够的，因为部分肿瘤的肿瘤标志物灵敏度不高，检测会呈现阴性，这是就需要进一步结合其他影像学检查、病理检测等来综合判断。
另外，当进行常规体检中发现肿瘤标志物升高，也无需特别恐慌，当机体存在炎症、某些慢性疾病发作时，极个别肿瘤标志物也可能会上升。
肿瘤患者应该何时进行肿瘤标志物的检测呢？建议肿瘤患者治疗后第6周进行第一次测定，前3年内每3个月测定1次，3~5年每半年测定一次，5~7年每年一次。如发现肿瘤标志物升高（高于首次值25%），应在2~4周后，再测定1次，连续2次升高者，提示复发或转移。此时就应该积极治疗，以免耽误病情。
癌胚抗原
癌胚抗原是一个被发现很久的与肿瘤相关的抗原，被认为与消化道癌症（胃癌、肝癌、胰腺癌以及肠癌）有比较密切的关系，进一步的研究发现也与肺癌、乳腺癌以及泌尿系统癌症有关，是肿瘤标志物检查中的一项。在健康群体中的表达水平为小于5.0ng/ml，检查也是比较简单，抽血做肿瘤标志物检查就可以。
但在检查中，癌胚抗原并不能作为癌症检查的特异性指标。因为一些炎性病症（胃炎、胰腺炎、肠炎、肝炎），甚至吸烟和女性妊娠期都会导致指标的升高。
既然如此为什么还要做癌胚抗原的检查呢？实际上是为了做肿瘤治疗前后的持续动态监测。动态性监测会把第一次检查的数值作为基线，如果是一些炎性病症，在第二次检查时数值会下降到正常表达水平。另外一种情况是检查者确实属于癌症患者，通过对比两次治疗的数值可以做出一些简单判断。如果多次检查中发现，癌胚抗原CEA持续升高，说明癌细胞增殖速度较快，提示可能有复发或者转移，需要进一步做其它检查明确（比如影像学检查）；如果偶发一次升高，可以结合患者当次的身体状况考虑，并不需要过于担心；最好的情况是癌胚抗原CEA的指标下降，说明治疗起效，癌细胞的增殖活动减少。
另外癌胚抗原检测呈阴性也不一定就能排除肿瘤，因其检测存在假阴性的可能，主要原因是癌症早期，可以做出肿瘤标志的细胞数目少或者肿瘤组织本身血液循环差，并不能渗透到外周血中，检测结果有可能出现假阴性。因此对于癌胚抗原检查结果不能掉以轻心，还需要医生和患者多交流，做出专业的判断。
所以，你看懂了吗？单靠两者中的一项来判断肿瘤的的发生和发展都是不准确的。推荐多种检查结合来判断，而且持续的检查有助于判断肿瘤的发展情况。
最后，祝大家健康～
