40歲的張先生平日裡身體健康，喜歡運動。某天他和朋友剛剛打完羽毛球回到家中，突然感到腰部劇烈疼痛，大汗淋漓，坐臥不安，甚至疼的在地上翻滾，而且伴有噁心嘔吐。家裡人趕緊把他送到醫院。急診室的醫生為他進行了尿化驗，發現張先生的尿液中含有大量紅細胞。接下來經X線和B超檢查，發現右腎輸尿管連接部有一枚直徑0.8cm的結石…
張先生的症狀是典型的由腎結石引起的腎絞痛。腎結石在我國的發病率非常普遍，在泌尿外科住院病人中佔居首位，在泌尿外科急診病人中有一半以上都是類似張先生這樣的病人。腎結石的危害不僅在於使病人疼痛難忍，更嚴重的是如果結石長期存在，堵塞尿路，可能誘發感染、腎功能損害。如果雙腎結石兩側腎功能受損或獨腎結石腎功能受損，可出現尿毒症症狀。那麼，腎結石病人有哪些注意事項呢？日常生活中我們應該如何預防腎結石的發生？如果知道自己患有腎結石，又該如何治療呢？
為什麼有的腎結石不痛？腎結石不痛好嗎?
疼痛是腎結石的主要症狀，其程度取決於結石大小、有無梗阻和繼發性感染。
在腎盂中不活動的結石，無感染時，可長期無症狀，甚至引起慢性腎功能不全時，仍無自覺症狀。
較小的結石活動範圍大，當小結石進入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時，引起輸尿管劇烈的蠕動，以促使結石排出，於是出現絞痛。但隨著阻塞的延長，輸尿管因積水而擴張，疼痛即會逐漸地緩解。腎結石不痛容易使病人誤以為結石好了而延誤就醫的最好時機。
在門診中有許多病人因為結石阻塞而致使腎臟完全損壞，這些病患者中通常是因為誤以為腎結石不痛就好了從而導致病情加重。因此如證實有腎結石發生，切記一定要定期複檢及治療，確保沒有結石併發症發生。
腎結石該如何確診？
腎結石的診斷通過病史、體格檢查、B超、X線照片，化驗檢查，多數病例可以確診，必要時可以進行CT檢查。
B超及X線泌尿系統平片是診斷腎結石最常用的檢查方法。90％以上的腎結石會在X線平片上顯影，顯影的深淺和結石的化學成分、大小、厚度有關。
不同成分的結石，按其顯影的程度依次排列為草酸鈣、磷酸鈣和磷酸鎂、胱氨酸、含鈣尿酸鹽，純尿酸結石不顯影。
B超檢查有助於對積水、結石等病變的診斷，特別是對無症狀結石及X線不顯影的尿酸結石意義更大。
腎結石容易復發嗎？
腎結石容易復發是肯定的。
據統計，尿路結石的年複發率為7%左右，十年內50％的患者結石將復發。
結石復發與結石的成分、數目、治療是否徹底、患者的生活習慣以及是否患有導致結石生成的原發病等因素有關。
體外衝擊波碎石後部分患者有殘石遺留，也增加了腎結石復發的機會。
腎結石高複發率要求病人定期到門診進行常規檢查。
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