井勇311
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这样的血糖情况很常见，之所以很多人会产生疑问，是因为大家都认为进餐后血糖就会升高，而且餐前血糖越高，餐后血糖也应当越高，应当高于餐前血糖才对，事实上并不一定是这样，因为人体的血糖调节机制是这样的：
血糖是机体维持正常生理节律的能量物质，它要进入细胞中被利用必须通过胰岛素这种运输工具运输进去，而胰岛素是由胰岛细胞分来的一种物质。所谓的空腹血糖是经一晚上8-12小时的休息且没有进食任何食物的情况下测得的血糖，这期间人体处于休息状态，机体只需要胰岛细胞分泌基础量的胰岛素即可满足需要，因此空腹血糖反映的是基础胰岛素状态下的血糖水平。
当进餐后，食物中的营养物质被吸收，血糖就会升高，实际上消化吸收的过程调动并增强了机体各器官的生理活性，对血糖的消耗也会增多，此时胰岛细胞就会分泌大量的胰岛素来满足这种需要，正常情况下胰岛细胞对餐后血糖升高非常敏感，分泌的胰岛素与血糖的升高同步进行，使得餐后血糖不至于升的过高，尤其是餐后2小时时消化吸收已经完成，因此餐后2小时血糖只会略高于餐前血糖甚至低于餐前血糖，也就是说餐后2小时血糖可以反映胰岛细胞在进餐时分泌餐时胰岛素的能力。
了解了这些知识就会知道，胰岛细胞可能因分泌基础胰岛素的能力下降而导致空腹血糖升高，也可能因分泌餐时胰岛素的功能异常而引起餐后2小时血糖的升高，如果两种功能都发生了问题，则空腹血糖与餐后2小时血糖都会升高。
也正因如此，无论是对糖尿病前期的筛查还是对糖尿病的诊断，空腹血糖与餐后2小时这两个时点的血糖都要检测，只要有其中一个达到了诊断标准即可做出诊断，很多人包括一般的体检只测空腹血糖，很容易错过早期发现血糖升高的机会。
最后来了解一下《中国糖尿病防治指南》中对血糖管理的标准，可对照自己检测的血糖判断属于哪种情况：
正常血糖：空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L
糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L和（或）餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L
糖尿病：空腹血糖大于7.0mmol/L和（或）餐后2小时血糖大于11.1mmol/L
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天天听健康
正常情况下，空腹血糖可视为我们人体基础血糖分泌情况，正常空腹血糖＜6.1mmol/L，糖尿病前期空腹血糖6.1~7.0mmol/L。进餐后大约10分钟血糖开始升高，半小时到1小时血糖达到最高峰，然后血糖逐渐下降，正常餐后血糖＜7.8mmol/L，糖尿病前期餐后血糖7.8mmol~11.1mmol/L。
空腹血糖7.0mmol，而餐后2小时血糖6.5mmol/L，这是为什么？
这种情况是存在的，说明餐后血糖是正常的，空腹血糖异常。如果以前没有诊断过糖尿病，建议进行OGTT试验明确诊断，即静脉空腹状态下测1次血糖，服75g葡萄糖（一般医院会有提供）2小时后再测1次血糖。
如果已经了诊断糖尿病，一般存在以下3种情况：
1.降糖药物剂量不足：降糖药物不足以使夜间及清晨血糖控制达标，从而使空腹血糖升高。
2.
somogyi
效应：由于夜间低血糖而导致空腹血糖反射性升高。3.黎明现象：夜间没有低血糖发生，但由于清晨3点~9点糖皮质激素、胰高血糖素等升糖激素分泌增加引起空腹血糖明显升高。
由此可以看出，糖尿病患者一旦发现有空腹血糖升高而餐后血糖正常的情况，一定不要轻易增加降糖药物的剂量，以免造成严重的后果。首先应该监测夜间血糖识别是somogyi效应还是黎明现象，从而在医生建议下决定是减少降糖药物还是增加降糖药物。
希望我的回答能帮助到您。
我是医师杨浩，专注常见病、多发病诊治，慢性病管理，健康科普。
许多病人都有这方面的疑惑，我空腹血糖高，但餐后血糖比空腹的要高是什么原因？不是吃过饭以后血糖一定会升高的吗？
这种情况有几种原因，我们分别来看一看。
一种情况是患者为初诊，多次测血糖超过7.0mmol/L，即可诊断为糖尿病。餐后血糖没有达到11.1mmol/L，所以患者确诊为糖尿病的依据主要是他的空腹血糖。这种情况餐后血糖可以正常或者偏高。这种现象的出现主要是由于患者出现了胰岛素的分泌或者胰岛素受体的异常，不能有效对抗患者凌晨各种升糖激素的作用，导致凌晨和空腹血糖的升高，达到了糖尿病的诊断标准。
另一种情况患者是已经接受糖尿病药物治疗的，这种情况经常出现。先说一下餐后血糖，药物治疗的目的就是为了降低血糖，双胍类、促泌剂、葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等药物及胰岛素应用都可以降低餐后血糖，能降到这一数值，说明血糖控制是非常理想的。但是要注意可能出现午餐前低血糖情况，要注意减少早餐前药物。
空腹血糖持续超过7.0mmol/L，可能有晚餐前用药量不足，夜间出现轻微的血糖降低导致的苏木节现象也可导致空腹血糖偏高，黎明现象血糖也会偏高，另外休息、晚餐后活动量等都可以导致空腹血糖的异常，应根据夜间血糖的监测来明确。
