05.15 降壓藥有沒有耐藥性？

現實生活中，常常會有人提出：“以前吃某個降壓藥降壓效果特別好，近期同樣吃這個藥，覺得降壓效果不如以前了，是不是有了耐藥性？”因為這個問題被很多人提出來，所以，張大夫覺得這個問題還是有一定代表性的。那麼人體到底會不會對降壓藥產生耐藥性呢？今天張大夫特地對這個問題進行科普。

耐藥性，俗稱抗藥性，它是指微生物、寄生蟲以及腫瘤細胞對於藥物作用產生耐受性。耐藥性一旦產生，藥物的作用就明顯下降甚至消失。當長期應用抗生素時，佔多數的敏感菌株不斷被殺滅，耐藥菌株就會被遺留下來並可能大量繁殖，代替被殺滅的敏感菌株，這樣一來細菌就會對該種藥物的耐藥率不斷升高。目前認為這是產生耐藥菌的主要原因。

那麼問題來了，高血壓的治病過程中有沒有細菌、病毒或者腫瘤細胞，答案很確定，沒有！所以，沒有這些就談不上耐藥性。那麼，降壓藥效果不如以前只能算是療效的降低，不能說是對於降壓藥產生了耐藥性。

其實，這種降壓藥物療效降低在臨床上很常見，最常見的原因是高血壓患者口服降壓藥後一位萬事大吉，不注意改善生活方式和一些高血壓的高危因素的控制，結果在使用一段時間的降壓藥物以後，就出現了降壓藥物療效的降低。其實，這種情況下，只要高血壓患者注意改善生活方式和控制高血壓危險因素，降壓藥的療效是可以保持住的，並不存在降壓藥耐藥性這麼一說。

最後，明確的告訴大家，降壓藥沒有耐藥性這麼一說。血壓高了，開始吃降壓藥了，吃藥之後還要注意改善生活方式和控制高血壓危險因素，這才是最重要的，千萬不能有隻要是吃降壓藥就萬事大吉的想法。

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