新冠肺炎疫情发生以来，宝鸡市坚决贯彻执行中、省决策部署，全面动员，精准施策，开辟“三通道”，坚持“四集中”，搭建“三平台”，全力做好新冠肺炎患者医疗救治工作，有效遏制了疫情蔓延趋势。
一、开辟“三通道”，优化诊疗流程管理
关口前移，在全市所有发热门诊医院设置湖北籍及外地患者、普通发热患者、普通患者“三通道”，强化预检分诊，优化诊疗流程。一是明确“三通道”设置规范。制定规范性文件，统一全市各级医疗机构“三通道”基本设置标准，做到三个通道相互隔离、独立通风、单向通行。
明确预检分诊内容，湖北籍及外地患者通道重点针对发病前14天内有湖北省旅行史或居住史、接触过来自湖北的发热、乏力、腹泻伴有呼吸道症状的患者、其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史返回宝鸡有自觉症状者、有聚集性发病或与确诊病例有流行病学史关联患者这四类人群，普通发热患者通道针对排除以上四种情况的发热患者，普通患者通道针对无发热、也无流行病学史关联的患者。
从医院入口处开始，不同患者各行其道，有效避免了病人之间交叉感染。规范预检分诊流程，实行24小时分诊，对所有入院人员实行“一问二测三登记四分流五处置”，做到不漏一人、不留死角。二是强化首诊负责制。建立健全首诊医院首诊医生负责制，夯实医院院长疫情防控主体责任。首诊医师必须详细询问患者现病史、流行病学史、既往史、过敏史等相关病史，认真进行体格检查和必要辅助检查，不得以任何理由拒诊、拒收、拒治发热病人。
首诊医师一旦发现可疑病例，立即进行就地隔离，并按程序进行后续报告、检查、治疗、转诊转运等相关工作，切实做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。三是加强发热门诊管理。规范市、县发热门诊建设，在全市二级以上医疗机构规范设置发热门诊40个。
全市所有乡镇卫生院、村卫生室、一级医院一律不得接诊发热病人。根据疫情需要，将发热门诊划分为特殊诊区（室）和普通诊区（室），特殊诊区（室）相对独立，专门用于接诊新冠肺炎可疑患者。建立健全发热门诊各项规章制度，落实发热门诊日志登记制度，确保每一位发热患者信息都能详细记录在册，为进一步跟踪治疗提供支撑。
二、坚持“四集中”，提高医疗救治水平
坚持“集中病人、集中专家、集中资源、集中救治”原则，统筹全市医疗卫生资源，努力提高新冠肺炎救治水平。一是分类集中收治。统筹全市医疗救治力量，做好应急救治预案。确定宝鸡市中心医院、市人民医院等3所市级医院和金台医院、陈仓医院等12所县级医院为定点医院，全力做好负压病房、负压救护车、口罩、防护用品、医疗器械等应急救治物资调配和医务人员培训。通过资源整合和临时改扩建，全市共开设新冠肺炎治疗床位322张。
为充分发挥有限医疗资源最大效益，将确诊患者集中收治到全市综合实力最强的市中心医院，疑似患者则按属地化原则收治到县区综合医院，通过合理分类，有序治疗，确保每一位患者均能得到最好的医疗救治。目前，累计确诊的13例患者均集中在市中心医院接受治疗，累计疑似的 86例患者在相关定点医院接受医学观察和治疗。
二是组建医疗救治专家组。在前期28名市级专家团队基础上，组建由呼吸、感染、重症医学、护理、控感、中医、老年病、心理等学科42名专家组成市级医疗救治指导组，加强全市新冠肺炎医疗救治的技术支持。统一调配全市746名呼吸科、感染科、重症医学科等医护骨干，组建两个专门救治梯队，确保医疗救治工作连续稳定。
三是精准施策综合治疗。科学制定确诊患者救治方案，一人一方案、一人一团队，精准施策、个性化治疗。在诊疗方案执行中，感染科、呼吸科、ICU、心内科等专家坚持每天会诊，根据病情变化及时调整、优化方案，加强抗病毒、抗感染、营养支持等综合治疗。对所有确诊患者和部分疑似患者，根据病情不同，积极实施中医药救治，组织中医药专家研究出新冠1号、新冠2号、新冠3号中药方剂，根据不同的病症，采用不同的方剂，治疗效果明显。
同时，针对患者心理压力大、不配合治疗等情况，为每名患者配备1名心理专家，每天开展心理疏导、心理咨询，帮助患者建立康复信心。通过综合施治，全市13名确诊患者已治愈出院10例，其余在治患者病情趋好，也将于近日出院。
四是加强出院患者跟踪管理。对治愈出院患者实行“摘帽不摘措施”，统一转至居住地所在县区定点医院，县区医院确定专家组，对其继续观察14天。期间，市中心医院专家团队通过远程手段，同步跟进指导，并密切追踪患者恢复状况，确保患者出院后病情不反复、不反弹。目前，已出院的患者状况稳定，恢复良好。
三、搭建“三平台”，提升综合服务能力
利用信息化手段，搭建远程会诊、智慧诊疗、线上培训三个平台，全力提升各级医疗机构综合服务能力。一是搭建远程会诊平台。在全市15所定点救治医院和其他市级医院安装部署“云视讯”系统，利用信息化手段连通各医院，实现高效快捷的远程专家会诊、病案讨论和业务培训。
平台建成后，为加强县区医务人员新冠肺炎病例诊断能力，县区医院在确定疑似病例前邀请市级专家进行会诊，通过远程视频，市级专家与县区医务人员面对面交流、讨论，大大提高了基层医务人员诊断新冠肺炎的实战能力。
截止目前，市、县医院已开展远程会诊50余起。二是开通智慧诊疗平台。积极推进“互联网+医疗服务”，在市、县综合医院大力推行智慧诊疗，开通免费问诊咨询系统，组织各科专家在线答疑解惑，方便患者寻医问药，减少前往医院频次。
同时，推行门诊挂号、就诊、缴费、取药“一卡通”，在门诊和住院部设置自助设备，有效分流人员，避免人群聚集，切实降低感染风险。三是综合利用线上培训平台。综合利用心医网、华医网、云视讯等线上培训平台，组织全市各级各类医疗卫生机构，分层分批对新冠肺炎《诊疗方案》（1-6版）、《医疗机构感染预防控制技术指南》（1-4版）、医务人员防护用品操作等相关知识和技能，进行全员、全方位培训，切实提升疫情防控和救治能力。截止目前，组织开展培训60余次，培训医务人员3万余人。
此外，在做好新冠肺炎医疗救治的同时，全面加院感防控和医务人员防护。规范医疗机构消毒、隔离和防护工作，强化佩戴口罩、手卫生等关键措施，加强医疗废物、废弃口罩等处置，切断疫情传播隐患，坚决杜绝发生院内感染。
出台关心关爱医务人员健康十条措施，合理调配人力资源和班次安排，避免医务人员过度劳累，增强医务人员免疫力，降低感染风险。加强消毒产品和医用外科口罩、医用防护服、隔离衣、眼罩等防护用品储备，确保医务人员个人防护到位。目前，宝鸡市在抗击疫情过程中，未发生一例院内感染事件，各收治病例治疗规范、病情平稳。（刘永平）
閱讀更多 二三裡資訊寶雞 的文章
