2020-02-05 19:39:39 醫師報

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<code>截至2月4日24时，国家卫生健康委收到31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告确诊病例24324例（海南省核减1例），现有重症病例3219例，累计死亡病例490例，累计治愈出院病例892例（海南省、湖北省各核减1例），现有疑似病例23260例。此次疫情中，老年人占危重症人群的绝大部分。日前，国家卫健委发布了《关于做好老年人新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作的通知》，通知指出，要充分认识疫情在老年群体中扩散蔓延的严峻形势，将老年人的疫情防控作为当前的重要工作来抓，尽最大努力减少重症和死亡病例。老年人应如何应对严峻疫情？中国老年医学学会医护专家团队撰写了《“新型冠状病毒感染肺炎”居家老年人防护科普手册》，希望以此帮助居家老年人安全渡过疫情期。/<code>

范利教授

《医师报》专访中国老年医学学会会长、解放军总医院国家老年疾病临床医学研究中心主任范利教授，分享老年人如何做好防护，安全渡过疫情期。

力求慢病不复发、不急发备足常用药物

目前新型肺炎重症患者很大比例是有基础病的老年人，对于合并多种疾病的老年人如何应对？

范利教授：老年人多患有心脑血管病、糖尿病等慢病，需长期坚持用药，尤其冬季又是心脑血管急症高发季节，因此，在居家环境中，最关键的问题是如何保证老年慢病人群的病情稳定，做到慢病不复发、不急发。如高血压患者应规律服药，坚持自测血压，控制血压平稳达标；糖尿病患者要定时检测血糖，应根据饮食量合理使用降糖药物，既要防止血糖过高，也要避免发生低血糖；同时，还应关注学会自测心率、脉搏，以免发生急性心律失常事件。

同时，备足常用药物也至关重要，应尽量避免老年人为了开药而到医院排队挂号等待，承担不必要的交叉感染的风险。因此，社区应发挥积极作用，了解老人家庭情况，及时提醒老人的家人按时取药；对于空巢老人，社区应设法保证老人药物的正常供应。

老年人居家抗疫六大要点

疫情期间建议减少外出，老年人在居家环境中应注意什么？

范利教授：（1）开窗通风：每天应通风2~3次（雾霾天除外），每次30分钟左右。不过应尽量避免由老年人开窗，以免受凉。

（2）环境清洁：保持室内物品清洁，表面可用75%酒精或消毒液擦拭或喷雾消毒。

（3）合理饮食：定量补充优质蛋白（如牛奶、鸡蛋、瘦肉等），增加抵抗力；可补充多种维生素，清淡饮食，多吃水果、蔬菜；适量补充水分，每日饮水1500~2000 ml；保持大便通畅。少食多餐，尤其晚餐不能过饱，以免入睡平卧后引起潜在的食道反流，导致误吸呛咳，可引发肺部感染。

（4）适度运动：少坐多动，合理适度的锻炼身体，可在室内散步、做操或借助运动器材锻炼身体，但应保证安全，身边有人保护，不能穿拖鞋运动，防止跌倒。

（5）电话畅通：保持电话畅通，出现紧急情况及时联系社区医生或急救中心，建议将急救电话设置为快捷操作

（6）保持良好心态：面对疫情，不要过度紧张，不信谣、不传谣；保证充足、规律睡眠，可通过运动、音乐，做手工等方式，保持身心愉悦。

注意分辨病因规范个人防护

对于不得已要到医院就诊的老年人，应如何做好防护？

范利教授：对于不明原因发热的老年人，要注意分辨是何种原因导致发热。若未接触过感染人群，居家环境清洁，且判断是明显受凉感冒，尽量不要急着到医院就诊。可在严密观察体温情况下服用抗感冒药，多喝水。但若持续发热，且出现干咳、乏力加重、呼吸困难等症状，则要及时到定点医院由专业医生评估，做到

早发现、早诊断、早隔离、早治疗。

必须外出前往医院就医时，需做好个人防护，按规定戴好口罩，建议戴一次性手套或消毒纸巾；应尽量由家人专车接送，不建议乘坐公共交通工具；门诊候诊尽量由家人排队，建议医院为老年人开通绿色通道，缩短就诊时间；外出回家后，外衣应放在阳台通风处，口罩手套摘掉后弃于专用垃圾袋，酒精喷洒后密封，放在安全处，尤其注意正确洗手。