耳邊“嗡嗡嗡”,警惕腦腫瘤

聽力與語言是人類相互交流和認識世界的重要手段,然而,耳病和聽力障礙的陰霾卻襲擾著人類。據世界衛生組織估算,全世界有輕度聽力損失者近6億,中度以上的聽力損失者2.5億。我國有聽力障礙殘疾人2057萬,居各類殘疾之首,已嚴重影響到全民健康水平的提高。

造成聽力障礙原因之一的聽神經瘤,起病平和、緩慢,初期症狀就是耳鳴,但糟糕的是聽神經瘤十分容易誤診或漏診。

耳邊“嗡嗡嗡”,警惕腦腫瘤

58歲的王女士便是深受聽神經瘤危害的患者,王女士來自山東,退休年紀的她來到雲南頤養天年。來到雲南以後,王女士便時常感到頭暈,在一次逛公園的途中,王女士感到頭暈症狀加重,天旋地轉,家人便把王女士送到就近的醫院就診,醫院給王女士行MRI檢查,顯示左側橋小腦角區佔位,考慮聽神經瘤可能性大;原來在頭暈症狀出現之前,王女士早在五年前先出現“嗡嗡”的耳鳴現象,當時沒太在意,而後出現了進行性的聽力下降,於當地醫院耳鼻喉科就診,並未發現異常。檢查結果一出,王女士一家想想都後怕,原來腦袋裡這個“定時炸彈”悄無聲息的待了五年。

為尋求進一步治療,一家人帶著王女士來到了昆明三博腦科醫院,入院後核磁檢查顯示:左側橋小腦角區病變,大小約41mmx32mmx36mm,左側聽神經增粗強化,考慮聽神經瘤可能。張永力院長仔細查看患者檢查結果並結合患者臨床表現及病史,患者左側橋小腦角區腫瘤診斷明確,腫瘤體積巨大,且靠近聽神經、面神經、椎動脈、頸動脈等重要神經血管組織,患者既往高血壓病史,雖血壓控制理想,但仍有較高風險出血或腦梗可能。張永力院長立即組織神外二病區王典春主任、楊海洋醫生等骨幹力量和相關科室立即展開討論,評估患者術前心功能,監測和控制患者血壓,仔細討論手術方案,向患者及家屬充分告知病情可能術後併發症致住院時間延長,甚至術後死亡可能,望患者家屬充分理解並配合院方儘可能積極配合治療,患者及家屬表示理解並要求手術。

耳邊“嗡嗡嗡”,警惕腦腫瘤

患者影像資料

最終,於7月31日,為患者施行“左側枕下乙狀竇後入路腫瘤切除術”,經過幾小時的手術,腫瘤被完全切除,術後,患者生命體徵平穩,四肢活動正常,各項身體機能正在逐漸恢復中,但因病情複雜,仍需繼續在院治療,待進一步恢復便可出院。

張永力院長提示,聽神經瘤是腦瘤的一種,它長在人的小腦半球和腦幹之間一個叫腦橋小腦角的角落裡。別看它屬於良性腫瘤,但由於生長部位深,目前仍是腦外科難度較高的手術之一。可是,如果能早期診斷的話,那就不同了。這時腫瘤體積小,和周圍重要的神經組織粘連少,切除相對容易些,同時也容易切乾淨.不但手術併發症少,腫瘤也不會復發。若是在晚期,要全部切除腫瘤就困難得多,手術併發症也多,而且還會復發。

輕微耳鳴是聽神經瘤最早出現也最容易被注意到的症狀。一側進行性耳鳴是此病的特徵。此外,眩暈是另一個常被注意到的症狀,常為進行性加重;就醫時千萬記住:若有輕微耳鳴和眩暈需要看腦外科排外顱內病變,早期發現並診斷聽神經瘤是非常重要的。


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