惡性腫瘤是嚴重危害現代人類健康的主要疾病之一，而導致腫瘤發生的原因有很多，比如：
生活習慣、環境因素、心理狀態、基因突變等，都可能是腫瘤發生發展過程中重要的一環。
雖然當前國內的醫學水平日新月異，但是關於「如何根治腫瘤」，醫學界暫無定論。
所以，預防腫瘤的發生就顯得尤為重要。
不過，要預防一個疾病的發生，首先需要足夠的瞭解它。那，到底什麼是惡性腫瘤呢？
什麼是惡性腫瘤？
腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤的生長是緩慢且有限的，可受到周圍組織的限制，不會侵犯周圍組織，且不會轉移；而惡性腫瘤則是人們習慣所說的“癌症”。惡性腫瘤從組織學上分為上皮性的癌和非上皮性的肉瘤及血液癌。惡性腫瘤細胞已經失去了控制，像一匹匹脫韁的野馬，它們會無限制的繁殖，瘤體無限擴增，壓迫重要的血管、神經、脊髓，同時還會侵蝕周圍的組織，甚至侵犯重要的臟器，還會通過血液等途徑轉移至人體其他臟器甚至骨骼。
惡性腫瘤會帶來哪些危害？
1. 產生疼痛感，降低生活幸福感；
2. 腫瘤進展迅速，與人體爭奪營養物質；
3. 破壞正常器官的結構和功能；
4. 引發身體其他併發症：發熱、出血、感染等
5. 嚴重者，危及生命。
如果患了惡性腫瘤通常有哪些症狀？
如果出現以下幾個症狀，需要留心，提示可能與惡性腫瘤有關：
1. 不明原因的體重迅速降低；
2. 身體某一部位持續疼痛；
3. 不明原因大便、小便異常；
4. 不明原因發熱；
5. 不明原因乏力、食慾下降；
大部分的惡性腫瘤在發生之初幾乎沒有任何症狀，所以做好常規體檢，能幫助大家提早發現身體的異常之處，防止腫瘤發生。
如何預防腫瘤發生？
發生惡性腫瘤是非常不幸的事情，我國相對於國外來說，晚期腫瘤發生的比較多，究其原因我們沒有做好一級、二級預防。
一級預防，就是消除或減少可能致癌因素，防止癌症的發生；
二級預防，是指腫瘤一旦發生，如何在其早期發現它，並給予及時的治療。
腫瘤的一級預防（病因學預防）對於一般人群而言就是：消除或降低致癌因素，促進健康。
有效的預防措施包括：
1）戒菸戒酒，
2）合理膳食，
3）健康鍛鍊，規律作息。
通常情況下，做好一級預防，大部分的腫瘤就能夠被扼殺在搖籃裡。但是，所有的惡性腫瘤的發生不是幾天、幾個月就完成的。癌症的發生是一個長期的、漸進的過程，要經歷多個階段。從正常細胞到演變成癌細胞，再到形成惡性腫瘤，通常需要10-20年，甚至更長。癌症發生的多個階段為：正常細胞→輕度不典型增生→中度不典型增生→重度不典型增生（原位癌）→早期癌（粘膜內癌）→浸潤癌→轉移癌。如果我們能在原位癌的時候發現腫瘤及時的把它局部切除，後期做好的定期複查，就不會發展成為我們常見的癌症。
這也是二級預防的重要意義所在：如何發現早期惡性腫瘤。首先，有一些高危人群，需要尤其注意
肺癌高危人群
1.對於煙齡超20年日均吸菸超20支的45週歲以上的人群，建議每年常規CT檢查，如有咳嗽不止、咯血、胸痛的症狀及時就醫；
2.對於長期接受大量放射線級化學有毒物質的人群；
3.對於常年吸二手菸的人群；
4.常年烹飪的廚師及中年女性；
5.有肺癌家族史者；
高危人群需要每年至少進行一次針對性體檢。建議不做胸片，改做低劑量的螺旋CT平掃。
胃癌高危人群
1.幽門螺旋桿菌感染；
2.飲食不規律、喜食醃製、燒烤、隔夜菜等的人群；
3.長期酗酒、吸菸的人群；
4.有胃癌家族史的人群。
對於45歲以上的高危人群每年進行一次胃鏡檢查。
腸癌高危人群
1.有家族性結腸息肉綜合徵和家族遺傳性非息肉病；
2.長期高脂、低纖維、低鈣飲食的人群；
3.長期便秘者；
4.腺瘤性息肉及炎症性腸病的人群.
對於40歲以上的高危人群建議每年做一次大便隱血檢查、肛門指檢及結直腸鏡檢查。
乳腺癌高危人群
1.對於月經初潮年齡早絕經晚，生育年齡晚，未生育及未哺乳的人群；
2.乳腺癌有家族聚集現象，對於一級親屬中有一人及以上為乳腺癌患者，
建議查BRCA1/2基因，例如好萊塢影星安吉麗娜.朱莉；對於35歲以上的高危人群建議半年行一次乳腺彩超檢查，一年行一次鉬靶檢查。
肝癌高危人群
1.有慢性乙肝感染史或（且）肝硬化的患者；
2.長期酗酒者；
3.常吃黴變食物的人群 ；
4.有家族聚集現象。
對於40歲的高危人群建議每半年做一次肝臟B超和甲胎蛋白(AFP)等常規肝癌篩查。
宮頸癌高危人群
1. 18歲前婚育及多產的女性；
2.本人性伴侶較多的人群；
3.伴侶有較多性伴侶的人群 ；
4.有不結性生活史的人群；
5.明確有生殖器溼疣病史、單純皰疹病毒感染史、人乳頭狀瘤病毒感染史的女性。
初次性生活的3年應開始篩查，每年進行一次婦科檢查、液基細胞學檢查。
非高危人群
常規血液檢查
腫瘤標誌物
腫瘤標誌物是由腫瘤細胞產生和分泌的，不僅存在於腫瘤細胞內，還可以被釋放到血清或者尿液、胸腹水等，臨床醫生可通過這些物質的免疫特性來判斷並鑑別腫瘤。對於大部分的腫瘤而言，體檢查腫瘤標誌物水平都可以起到“防患於未然”的作用。
不過，偶爾一次的腫瘤標誌物升高，並不代表患癌，連續的指標變化才有臨床意義。切記，腫瘤標誌物升高≠癌。因為，人體健康的組織跟細胞也有可能會產生腫瘤標誌物，通過腫瘤標誌物來檢查其實是存在一定誤差的。如果僅某一次體檢發現指標升高，無需過於恐慌，可做進一步檢查以明確實際情況，比如CT、PET-CT等。
影像學檢查
CT
除了備孕、懷孕等其他特殊情況，建議每年做一次全身CT檢查。通過CT檢查可以看看自己的身體器官是否存在腫瘤或者結節，如果有某些異常情況出現，需要進行下一步的檢查。
甲狀腺、乳腺彩超
甲狀腺、乳腺疾病的發病率也比較高，一年做一次彩超，可以幫助及早發現甲狀腺、乳腺疾病。
胃鏡、腸鏡
在臨床上，消化道惡性腫瘤的發病率非常高，而這些部位的病變，通常較為隱匿，沒有特異性症狀，大部分臨床統一表現為“肚子疼”。如果懷疑患有消化道疾病，建議每年做一次胃鏡/腸鏡，可以幫助儘早瞭解身體狀況，早發現、早治療。
說了這麼多，就是想告訴大家：惡性腫瘤不可怕，預防是第一位的。養成良好的生活習慣，注意高危因素，同時定期體檢，可以幫助大家遠離腫瘤。
當前醫學水平迅速發展，治療腫瘤的方式也是日新月異，除了常規的手術、放療和化療，現在還有靶向治療和免疫治療。
在2005年之前，含鉑雙藥化療是晚期NSCLC標準治療方案。早期的化療效果差、不良發應大，後續有越來越多的優質化療藥物湧現，才逐步解決了患者不能耐受的問題。但是，總體的肺癌治療格局仍然沒有大的突破。
而在2005年之後，隨著吉非替尼為代表的靶向藥物改變了晚期NSCLC治療格局，關於EGFR-TKI的肺癌研究也開始層出不窮，相繼推出了一代、二代的EGFR-TKI。但是，由於耐藥問題的出現，靶向治療的進程一度陷入僵局。
但是三代EGFR-TKI奧西替尼橫空出世，解決了T790M突變患者的耐藥問題，患者獲益時間大大延長，肺靶向治療又向前躍進了一大步。但是，癌細胞太聰明瞭，耐藥的問題仍然是一座大山，還是會出現靶向藥用用就“沒效了”的情況。
至2017年關於肺癌免疫治療的研究已經初步得到了世界的認可。免疫治療的橫空出世，為肺癌的治療提供了一條全新的治療途徑。2018年免疫治療在國內獲批適應症，正式開啟了中國的免疫之路，2018年也被戲稱為「免疫元年」。與此同時，靶向治療的相關研究也是從未停止，2019年，「有望解決奧西替尼耐藥問題」的第四代的EGFR-TKI也進入臨床研究階段，國內、國外的在研藥物有正大天晴的TQB3804、日本第一三共株式會社研發的U3-1402、美國強生公司與丹麥Genmab公司合作的JNJ-61186372（JNJ-372）等。
邱立新醫生簡介：
就職於復旦大學附屬腫瘤醫院腫瘤內科。主要從事胃癌、腸癌等惡性腫瘤的化療、靶向治療、免疫治療和研究。創辦了腫瘤科普公眾號“邱立新醫生（qiulixinyisheng）”。在International Journal of Cancer、European Journal of Cancer等發表SCI論文65篇，累計影響因子約300 分，其中第一或並列第一作者SCI論文40篇，累計影響 影子約180分。副主編《贏在論文*術篇》、參編《實用循證醫學方法學》。負責國家自然科學基金、中國臨床腫瘤學科學基金等。獲得教育部科技進步二等獎、上海市醫學科技進步獎三等獎、上海醫學院首屆青年學者論壇二等獎等 。
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