89歲老大爺臉部一顆「小黑痣」變「惡性腫瘤」

駐馬店的劉大爺萬萬沒想到,原本臉部一個不起眼的“小黑痣”,竟是一個隱藏的惡性腫瘤!

短短三個月時間,“小黑痣”嚴重影響了劉大爺的生活,甚至成了威脅生命的一顆“定時炸彈”!

89歲老大爺臉部一顆“小黑痣”變“惡性腫瘤”

劉大爺第一時間在當地醫院就診,面對這樣一個89歲高齡,且身患多種基礎疾病的老人,手術意味著有著巨大的風險,單就右側面部凸起的雞蛋大小的腫瘤,切除後的面部皮瓣修復工作就讓人束手無策。

劉大爺在家人的陪伴下,來到鄭州大學附屬鄭州中心醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診。

病情進展!切除腫瘤刻不容緩!

89歲老大爺臉部一顆“小黑痣”變“惡性腫瘤”

李玉傑主任及咽喉頭頸專業團隊經過詳細的詢問病史,仔細查體,結合影像學檢查等,考慮右側面部鱗狀細胞癌可能。

近三個月,劉大爺迅速增大的腫瘤極易壓迫鼻面部血管、神經及周圍骨質等,並造成不同程度的損害,甚至危及生命。

現在的劉大爺已經開始出現睜眼困難等症狀,儼然是這顆“定時炸彈”爆發的前兆,拆除這個“定時炸彈”刻不容緩!

年齡大?

89歲高齡,術中麻醉和手術耐受能力大大下降!

巨大惡性腫瘤?

右側面部巨大惡性腫瘤壓迫周圍血管、神經,術中出現大出血等危及生命可能!

全身多種基礎疾病?

高血壓、冠心病、心律失常、肺氣腫、肺炎,術後併發症多!

劉大爺右側面部腫瘤範圍大,血管條件差,周圍皮膚彈性差,如何選擇合適的修復方法至關重要!

遊離的皮瓣創傷大,手術時間長,且患者高齡,術後形成血管血栓、術後壞死可能性很大!

遊離植皮,又面對著局部無法加壓包紮,創面大,壞死幾率高的問題。

確定方案

89歲老大爺臉部一顆“小黑痣”變“惡性腫瘤”

經過李玉傑、黃煒、董玉科幾位專家的討論和綜合考慮下,最終選擇了帶蒂島狀皮瓣(顳淺動脈供應的額瓣)進行面部腫瘤切除後的修復皮瓣,額頂部的皮膚厚度、色澤均能滿足手術要求。

89歲老大爺臉部一顆“小黑痣”變“惡性腫瘤”

術後10天

在李玉傑的指導下,咽喉頭頸專業團隊密切配合,劉大爺順利於全麻下完成了

“右頜面部腫瘤切除術+帶蒂筋膜組織瓣成形術+面部皮膚部分切除整形術”。術中順利切除腫瘤,分離神經、血管、肌肉。

術後十多天,劉大爺就順利出院了,出院前,拉著醫生的手說:“沒想到八十多歲了,我也趕時髦‘整’了一次容,又變帥了!謝謝醫生!”


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