什麼是脂肪肝?

健康是促進人的全面發展的必然要求，是經濟社會發展的基礎條件，是民族昌盛和國家富強的重要標誌，也是廣大人民群眾的共同追求。在我國隨著人們生活水平的提高，脂肪肝的患病率迅速增長，而且日漸呈低齡和大眾化的趨勢，患病率已達15%左右，尤其在經濟發達地區，幾乎成為慢性肝病的首發原因。

脂肪肝由各種原因引起肝細胞內脂肪堆積過多而形成的病變，其中主要成份就是甘甘油三酯，通俗的講，脂肪肝是指肝臟中積聚太多脂肪。

為了提高大眾對脂肪肝的認知及自我管理能力和樹立正確的診療意識，赤崗紅房子黨建基地特於今日舉辦了《不可忽視的脂肪肝》專題講座。本期講座，由南方醫科大學中西結合醫院肝膽外科翁勰為市民們科普脂肪肝的防治知識。

講座中，翁醫生圍繞什麼是脂肪肝，脂肪肝的的病因、危害、治療等方面的內容進行了系統、全面的講解。

導致脂肪肝的原因有哪些？

1.體內代謝異常,甘油三酯過高、糖尿病，肥胖。

2.長期過量飲酒。

哪些人容易得脂肪肝？

1.肥胖

隨著國家經濟飛速發展的好時代，生活水平的提高，溫飽已經不成穩定，高熱量、高碳水化合物、高脂肪的飲食，人群中的肥胖率不斷增加，由30%～50%的肥胖症合併脂肪肝，特別是重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%～94%。

2.酗酒或濫用藥物

酒精進入人體後90%在肝臟代謝，長期、大量的飲酒會引起肝內脂肪氧化減少，是導致酒精性脂肪肝的重要因素之一。

社會人群競爭大，工作壓力等原因，有的人長期精神緊張，處於失眠、焦慮、抑鬱等狀態，長期服用安眠藥等鎮靜催眠藥物，長期的服用可導致肝臟代謝異常，脂肪堆積，造成藥物性脂肪肝的出現。

3.代謝綜合徵

代謝綜合徵是以胰島素抵抗和系統性炎症反應為病理生理特徵的一組疾病的積聚，一般是指內臟型肥胖特別是腰圍≥90cm(女性≥ 80cm)；的，合併有高血糖，高血壓，高血脂等三高的人群。許多存在代謝綜合徵的人，都合併有脂肪肝的發生，不但造成了肝損傷重，也使肝硬化和肝癌發病率增高。

4.營養不良的人

在生活中長期存在營養不良這種症狀的人非常容易得脂肪肝。主要原因是營養不良容易使人體蛋白質缺乏，導致載脂蛋白的合成減少從而使肝臟中甘油三酯積累，那麼人體內多餘的脂類物質就容易沉積在肝細胞中，大大增加了脂肪肝的患病率。

5.缺乏運動

絕大多數的有脂肪肝的人都習慣久坐，缺乏運動。活動量減少，再加上“三高飲食”，導致沒有被消耗的熱量在肝臟轉化為脂肪儲存下來，堆積在肝內，形成脂肪肝。

6.老年人

年齡增大新陳代謝功能逐漸衰退，運動量減少。

7.遺傳因素

有脂肪肝家族聚集史者

肝臟的危害有哪些？

1.對肝臟的危害

可發展為脂肪性肝炎一肝硬化一肝癌， 炎症是脂肪肝進展的關鍵步驟

2.心血管的危害

合井有脂肪代謝異常,可促進動脈粥樣硬化的形成,還可誘發和加重高血壓、冠心病。

3.誘發或加重糖尿病

1）降低人體免疫功能，解毒功能；

2）影響人的消化吸收功能，誘發膽囊疾病；

3）懷孕時得急性妊娠性脂肪肝(又叫產科急性黃色肝萎縮)，危及生命，病死率高；

4）降低生活質量，影響工作.有損事業的發展。

脂肪肝的症狀有哪些？

肝臟是一個憨厚的器官，有病不會呻吟，因為它沒有感覺神經，當肝臟有損傷時往往不會給出一點症狀信號。這種生理特點，往往讓很多肝臟損傷在早期很難發現。

輕度脂肪肝一般無臨床表現，患者多於體檢的時候偶然發現。全身無力是最常見的自覺症狀。而中、重度脂肪肝，在驗血檢查時可發現肝功能異常，右上腹部可有脹痛、隱痛，少數會出現食慾減退、噁心、嘔吐等。

1.控制體重

飲食治療，低熱量飲食可減輕體重,減少肝臟脂肪沉積。採取低糖、低脂平衡膳

食，減少含糖飲料及飽和脂肪(如動物脂肪)和反式脂肪(如油炸食品)的攝入,適當增加膳食纖維(如豆類、穀類，疏菜和水果等)的攝入。

肥胖性脂肪肝患者宜進行中等量有氧運動（如騎自行車，快走，游泳，跳舞等)

注:並非所有脂肪肝患者都適合運動減是肥，運動前最好去醫院進行健康評估。

3.輔助措施

肥胖性脂肪肝患者經飲食和運動治療6個月後,若體重未能降低5%,可在醫生指導下謹慎選用二甲雙胍等藥物輔助減肥或胃一空腸旁路等減肥手術。

4.抗炎保肝

抗炎保肝藥物是指具有改善肝臟功能、促進肝細胞再生和(或)增強肝臟解毒功能等作用的藥物，但同時使用抗炎保肝藥物種類不宜過多。

5.防治其他肝病和併發症

脂肪肝屬於“慢病”，需要長期治療。短期治療即使有效，也易復發，具體措施包括

1.恢復良好生活方式，包括平衡膳食、戒菸限酒、中等量有氧運動,保持良好心態,謹慎用藥;

2.去除病因及誘因，戒酒、停用肝毒性藥物，控制體重，減少腰圍；

3.防治代謝紊亂。調節血黏度、血脂、血糖、血壓，胰島素等指標；

4.應用抗炎保肝藥物治療6-12個月,防止疾病進展。

有規律的生活，合理膳食，適量運動、心態平和、戒菸限酒有利於保護肝臟，同時也可以延緩衰老，延長壽命，提高生活質量，擁有一個健康快樂的身體。

此次講課圓滿結束，未來將有更精彩的健康講座等待著大家，為了廣大患者朋友的健康，肝鐵俠一直在努力。