什么是脂肪肝?

健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，是民族昌盛和国家富强的重要标志，也是广大人民群众的共同追求。在我国随着人们生活水平的提高，脂肪肝的患病率迅速增长，而且日渐呈低龄和大众化的趋势，患病率已达15%左右，尤其在经济发达地区，几乎成为慢性肝病的首发原因。

脂肪肝由各种原因引起肝细胞内脂肪堆积过多而形成的病变，其中主要成份就是甘甘油三酯，通俗的讲，脂肪肝是指肝脏中积聚太多脂肪。

为了提高大众对脂肪肝的认知及自我管理能力和树立正确的诊疗意识，赤岗红房子党建基地特于今日举办了《不可忽视的脂肪肝》专题讲座。本期讲座，由南方医科大学中西结合医院肝胆外科翁勰为市民们科普脂肪肝的防治知识。

讲座中，翁医生围绕什么是脂肪肝，脂肪肝的的病因、危害、治疗等方面的内容进行了系统、全面的讲解。

导致脂肪肝的原因有哪些？

1.体内代谢异常,甘油三酯过高、糖尿病，肥胖。

2.长期过量饮酒。

哪些人容易得脂肪肝？

1.肥胖

随着国家经济飞速发展的好时代，生活水平的提高，温饱已经不成稳定，高热量、高碳水化合物、高脂肪的饮食，人群中的肥胖率不断增加，由30%～50%的肥胖症合并脂肪肝，特别是重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%～94%。

2.酗酒或滥用药物

酒精进入人体后90%在肝脏代谢，长期、大量的饮酒会引起肝内脂肪氧化减少，是导致酒精性脂肪肝的重要因素之一。

社会人群竞争大，工作压力等原因，有的人长期精神紧张，处于失眠、焦虑、抑郁等状态，长期服用安眠药等镇静催眠药物，长期的服用可导致肝脏代谢异常，脂肪堆积，造成药物性脂肪肝的出现。

3.代谢综合征

代谢综合征是以胰岛素抵抗和系统性炎症反应为病理生理特征的一组疾病的积聚，一般是指内脏型肥胖特别是腰围≥90cm(女性≥ 80cm)；的，合并有高血糖，高血压，高血脂等三高的人群。许多存在代谢综合征的人，都合并有脂肪肝的发生，不但造成了肝损伤重，也使肝硬化和肝癌发病率增高。

4.营养不良的人

在生活中长期存在营养不良这种症状的人非常容易得脂肪肝。主要原因是营养不良容易使人体蛋白质缺乏，导致载脂蛋白的合成减少从而使肝脏中甘油三酯积累，那么人体内多余的脂类物质就容易沉积在肝细胞中，大大增加了脂肪肝的患病率。

5.缺乏运动

绝大多数的有脂肪肝的人都习惯久坐，缺乏运动。活动量减少，再加上“三高饮食”，导致没有被消耗的热量在肝脏转化为脂肪储存下来，堆积在肝内，形成脂肪肝。

6.老年人

年龄增大新陈代谢功能逐渐衰退，运动量减少。

7.遗传因素

有脂肪肝家族聚集史者

肝脏的危害有哪些？

1.对肝脏的危害

可发展为脂肪性肝炎一肝硬化一肝癌， 炎症是脂肪肝进展的关键步骤

2.心血管的危害

合井有脂肪代谢异常,可促进动脉粥样硬化的形成,还可诱发和加重高血压、冠心病。

3.诱发或加重糖尿病

1）降低人体免疫功能，解毒功能；

2）影响人的消化吸收功能，诱发胆囊疾病；

3）怀孕时得急性妊娠性脂肪肝(又叫产科急性黄色肝萎缩)，危及生命，病死率高；

4）降低生活质量，影响工作.有损事业的发展。

脂肪肝的症状有哪些？

肝脏是一个憨厚的器官，有病不会呻吟，因为它没有感觉神经，当肝脏有损伤时往往不会给出一点症状信号。这种生理特点，往往让很多肝脏损伤在早期很难发现。

轻度脂肪肝一般无临床表现，患者多于体检的时候偶然发现。全身无力是最常见的自觉症状。而中、重度脂肪肝，在验血检查时可发现肝功能异常，右上腹部可有胀痛、隐痛，少数会出现食欲减退、恶心、呕吐等。

1.控制体重

饮食治疗，低热量饮食可减轻体重,减少肝脏脂肪沉积。采取低糖、低脂平衡膳

食，减少含糖饮料及饱和脂肪(如动物脂肪)和反式脂肪(如油炸食品)的摄入,适当增加膳食纤维(如豆类、谷类，疏菜和水果等)的摄入。

肥胖性脂肪肝患者宜进行中等量有氧运动（如骑自行车，快走，游泳，跳舞等)

注:并非所有脂肪肝患者都适合运动减是肥，运动前最好去医院进行健康评估。

3.辅助措施

肥胖性脂肪肝患者经饮食和运动治疗6个月后,若体重未能降低5%,可在医生指导下谨慎选用二甲双胍等药物辅助减肥或胃一空肠旁路等减肥手术。

4.抗炎保肝

抗炎保肝药物是指具有改善肝脏功能、促进肝细胞再生和(或)增强肝脏解毒功能等作用的药物，但同时使用抗炎保肝药物种类不宜过多。

5.防治其他肝病和并发症

脂肪肝属于“慢病”，需要长期治疗。短期治疗即使有效，也易复发，具体措施包括

1.恢复良好生活方式，包括平衡膳食、戒烟限酒、中等量有氧运动,保持良好心态,谨慎用药;

2.去除病因及诱因，戒酒、停用肝毒性药物，控制体重，减少腰围；

3.防治代谢紊乱。调节血黏度、血脂、血糖、血压，胰岛素等指标；

4.应用抗炎保肝药物治疗6-12个月,防止疾病进展。

有规律的生活，合理膳食，适量运动、心态平和、戒烟限酒有利于保护肝脏，同时也可以延缓衰老，延长寿命，提高生活质量，拥有一个健康快乐的身体。

此次讲课圆满结束，未来将有更精彩的健康讲座等待着大家，为了广大患者朋友的健康，肝铁侠一直在努力。