常见肿瘤如何预防筛查?

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关于肿瘤筛查,我们一般的体检项目中都有包括。其中包括:

血常规,有排查是否白细胞,红细胞,血小板数量异常。从而排除是否有血液系统恶性肿瘤。

腹部超声的检查,可以基本排除是否在肝胆胰脾肾等脏器有肿瘤。

胸片和胸部CT可以排除肺部的占位。

还有血液当中的肿瘤指标的筛查。一般项目有,CEA.AFP.CA199.CA125.CA153等,男性加PSA。

特殊检查有胃镜和肠镜等。对于一般来说检查胃镜,肠镜没有异常的病人,可以选择三到五年后复查。如果发现胃镜有糜烂性胃炎,萎缩性胃炎则经经过治疗之后半年到一年复查。如果发现肠镜有息肉的话,那么进行摘除之后一年之内复查。

这些都是比较常见的恶性肿瘤的筛查,当然对于一些比较特殊的肿瘤的检查,就要根据具体的情况来具体分析了。

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義嘉医生


在我国,常见癌种主要集中在呼吸系统、消化系统、生殖系统和泌尿系统。包括肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、食管癌、宫颈癌、前列腺癌等。其中 男性发病率最高的是肺癌,女性发病率最高的是乳腺癌。

防癌体检应该有的放矢,抓住“主要矛盾”,瞄准最重点的6种癌症:肺癌、乳腺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、食管癌。


肺癌

高危人群150岁以上;

2、吸烟超过20包/年(含曾经吸烟但戒烟不足15年 者);

3、长期被动吸烟(超20年,基本每天接触);

4、有(石棉、铍、铀、氡等接触的)相关职业暴露 史者;

5、有恶性肿瘤或肺癌家族史;有慢阻肺或者慢性非纤维化病史等。

筛查方法:低剂量螺旋CT

间隔时间:50岁以上的高危人群每年1次


乳腺癌

高危人群: 1、40岁以上;

2、未生育、晚生育(第一胎在35岁以后)或不哺乳;

3、有乳腺癌家族史;

4、月经过早来潮(小于12岁)或绝经晚(迟于55岁)者等。

筛查方法:钼靶+超声

间隔时间:40岁以前的女性每年做一次乳腺超声;40岁以后的女性每年做一次乳腺超声+钼靶


肝癌

高危人群:1、乙肝表面抗原呈阳性;

2、有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史等。

筛查方法:血液甲胎蛋白+超声

间隔时间:高危人群每半年检查一次


结直肠癌

高危人群:1、50岁以上;

2、有肠息肉病家族史;

3、经常吃高脂高热量食物、抽烟嗜酒;

4、结肠腺瘤综合征、慢性溃疡性结肠炎、肠吸虫肉芽肿患者等。

筛查方法:肠镜、大便潜血

间隔时间:50岁以后做1次结直肠镜,如果检查正常,可以间隔5-10年再做第二次;每年常规体检别放弃大便潜血试验。



胃癌

高危人群:1、有胃癌家族史;

2、慢性胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎的患者;

3、有不良饮食习惯以及长期左上腹不适的人等。

筛查方法:胃镜+肿瘤标志物

间隔时间:高危人群45岁时开始做筛查,若无异常,间隔3-5年再检查,高发区人群50岁以后要做筛查。


食管癌

高危人群:1、肿瘤家族史或有食管癌的癌前疾病或癌前病变;

2、生活在食管癌高发区;

3、有不良饮食习惯,如爱吃辣、烫、腌制食品的 人 等。

筛查方法:食管镜

间隔时间:高危人群50岁时开始筛查,若无异常,间隔3-5年再检查,健康人群50岁以后要做筛查。


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