黃芪、芍藥、何首烏、玉竹……它們只是補藥?這個誤會大啦

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用藥如用兵!中藥用得好、用得妙,可發揮更大的功效。比如,我們常識中的一些補虛藥,也可成為克敵的利器,說它們“柔情似水”原來是個很大的誤會啊!不信?本文作者在回答學生提問時,很好地為我們做出瞭解釋~~


黃芪、芍藥、何首烏、玉竹……它們只是補藥?這個誤會大啦

【又問】黃芪,世人皆謂補氣固表,生用發汗、炒用止汗,而陳修園力非之,並謂黃芪走表,領他藥達表而止汗,非黃芪自能止汗。請問黃芪是否固表?生炒是否異用?

【答曰】黃芪不特補氣固表,實上、中、下三焦氣血表裡之藥。治氣虛、自汗、盜汗及膚痛,是表藥;補腎臟之元氣是裡藥;治咯血和脾胃是中州之藥。故好古曰:黃芪為上、中、下、內、外、三焦之藥也。《靈樞》雲:衛氣者,所以溫分肉、充皮膚、肥腠理而司開闔。黃芪能實衛氣、補三焦,故稱上、中、下、內、外、三焦之藥。元素曰:黃芪補五臟諸虛,治脈弦自汗,瀉陰火,去虛熱,無汗則發之,有汗則止之,能發能止,全在醫家之善用,亦不必拘拘於生、炒也。

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【又問】芍藥,經雲:味苦平。陳修園謂為攻下之品,其言益氣者,邪氣攻淨而元氣自益,非能補氣也。令人妄改酸寒,認為斂陰之品,殺人無算。試取芍藥嚼之,酸味何在?誠然,則四物湯等補方中不宜入芍藥矣,蒙竊疑之。

【答曰】經雲:芍藥“氣味苦平,主邪氣腹痛,除血痺,破堅積、寒熱,利小便,止痛”,未有言補者,故仲景桂枝湯解下表之劑取其平,入肺洩邪氣,苦制桂之辛。小建中湯治腹中急痛,取其苦,疏脾中邪氣及腹中之瘀,皆以苦平之味也。自宋元以下,諸家本草始發明味酸、收陰氣、斂逆氣、和血補陰,但吾曾嘗其味,卻苦而不酸,而後人之稱為酸者,其說實本於雷公。按芍藥一物,有赤芍、白芍、草本、木本之別,白芍即草芍藥,赤芍即木芍藥;草本者,色白而多脂;木本者,色紫而多脈。無己曰:白者補,赤者瀉。《大明》曰:赤者補氣,白者補血。四物等補方中入芍藥者亦此意也。

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【又問】天、麥門冬,皆謂止嗽消痰,而《本經》不言。又謂天冬補中有瀉,麥冬瀉中有補, 則張隱庵又非之。敢問二冬止嗽消痰,確有其效否?

【答曰】二冬皆手太陰經氣分藥,而麥冬則兼入手少陰,天冬則兼入足少陰氣分,故嘉謨曰:天、麥冬併入手太陰,去煩解渴、止嗽消痰,而麥冬兼行手少陰,清心降火,使肺不犯邪,故曰瀉中有補;而天冬兼行足少陰,滋腎助元,全其母氣,蓋腎主津液,燥則凝而為痰,得潤則化,治痰之本也,故曰補中有瀉。宗奭曰:麥冬治肺熱之功為多,其味苦,專洩而不專收,故瀉肺之伏火。然肺氣欲絕者,合人參、五味子為生脈散,又補肺中元氣之不足,此即瀉中有補之明證也。《列仙傳》赤松子服天門冬,齒落更生,發落復出,以其入足少陰經也,然亦入手太陰經氣分,此即補中有瀉之明證也。既補中有瀉,瀉中有補,則不止嗽而嗽目已,不消痰而痰自去矣。

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【又問】玉竹,李時珍謂:不寒不燥,可代替參芪,故傳為補劑,無論寒熱燥溼,一概投之。 而張隱庵謂古方治凡熱外不他用,且陰病內寒,此為大忌,抑何說之從?

【答曰】《本草經》謂玉竹主“中風暴熱”,故古方專用以治風熱,張隱庵之說本乎此也。時珍謂治寒熱痁瘧及一切不足之證,用以代參芪,不寒不燥,大有殊功,不止去風熱。並雲古方治風熱外不他用者,實昔人所未闡也。按玉竹與黃精同類,根似黃精而小異,服食家亦用之,故黃精久服能輕身辟穀。《稽神錄》有土家婢服之,能舉身凌空若飛鳥者。玉竹雖不及黃精,然服之亦有輕身不老之效,然則時珍之說非無稽焉。

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【又問】何首烏,相傳益氣、黑髭發,何翁食之,友白變黑,故名。 然陳修園謂為苦澀之味,何以能補,不過久痢、久瘧多取用之,以固脫截瘧,其說似亦甚當。

【答曰】首烏有赤、白二種,白者入氣分,赤者入血分,氣溫、味苦澀,溫補肝,苦澀補腎,故能收斂精氣、養血益肝、固精益腎、健筋骨、烏鬚髮,為滋補之良藥,功在地黃上。正不僅治久痢、固脫、截瘧已也。此藥能補,本少發明,自嘉靖初,邵真人以“七寶美髯丹方”進世宗,服有大效,連生皇子,由是何首烏方大行也。

這是一本與眾不同的書。它並沒有長篇大論的醫理、經驗,而是以一問一答的形式,娓娓道來。從中,我們可以感知作者學識的淵博、臨證的精巧。這是近代名醫傅嬾園先生留給我們的寶藏——《嬾園醫語》

黃芪、芍藥、何首烏、玉竹……它們只是補藥?這個誤會大啦

《 嬾園醫語 》

傅嬾園,名崇黻,近代中醫學家。清同治元年(公元1862年)生於浙江紹興,1931年病逝於杭州,一生盡瘁醫教。其精內科,尤長於婦科、兒科,頗多效驗,而獲盛名。診務繁忙中不忘振興祖國醫學,奔走多方,聯絡醫界仁人志士,於1915年創辦“浙江中醫專門學校”,並出任校長,自編教材,親自授課。其生平著作甚多,現可查者有《嬾園醫語》《眾難學講義》《嬾園醫案選》《醫學詩文》《畫梅辨難》等。(購書詳情請點擊下方“瞭解更多”)


本文部分內容選自《嬾園醫語》(中國中醫藥出版社出版,傅崇黻原著 張卓文整理),最終解釋權歸原作者所有。未經授權,請勿轉載!


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