前文我們提到過,甲狀腺結節進行超聲檢查是必不可少的,超聲檢查對甲狀腺結節的良惡性具有較好的鑑別能力。根據美國臨床內分泌醫師學會(AACE)、美國內分泌學院(ACE)以及意大利臨床內分泌協會(AME)共同發佈的甲狀腺結節診斷和管理指南,以下列舉甲狀腺結節良惡性超聲特點,希望對大家有所幫助。
一、 哪些超聲特點提示甲狀腺良性結節?
海綿狀回聲(結節內>50% 為纖細分隔的囊性結構)
囊性結節包膜光整
大部分囊性結節(>50%)含膠質成分(強回聲伴”彗星尾徵”)
結節邊緣”蛋殼樣”鈣化
二、 哪些超聲特點提示甲狀腺癌?
一)乳頭狀甲狀腺癌
實性低迴聲(相對於甲狀腺前的肌肉)結節,
可能含高回聲灶但不伴後方聲影(即微鈣化灶)
實性低迴聲結節,結節內部血流豐富,周邊無血流信號
結節縱橫比>1
低迴聲結節伴邊緣毛刺或分葉徵
低迴聲團塊伴鈣化邊緣破裂且組織突破鈣化邊緣
二)濾泡狀甲狀腺腫瘤(腺瘤或癌)
等回聲或輕度低迴聲結節伴結節內血管增生且有明顯的聲暈
不確定結節的超聲特點
等回聲或低迴聲結節伴低迴聲暈圈
輕度低迴聲(相對於周圍軟組織)結節且邊緣光滑
外周血管生成
結節內粗大鈣化
手裡拿著甲狀腺超聲檢查單的可以對著以上特點一一比對,如果懷疑為惡性,建議大家儘快就診治療。
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