趕圩歸來6

冠心病患者在飲食上需要注意以下方面：

1. 少吃鹽：吃鹽太多是很多人血壓升高的重要原因之一，而高血壓是導致冠心病發生和加重的重要因素。一般來講，每人每天吃鹽不宜超過6克（相當於一啤酒瓶蓋）。

2.適量補充蛋白質：蛋白質攝入不足，會影響血管細胞代謝，血管老化加劇，並加速動脈硬化的形成。富含蛋白質的食物包括牛奶、魚類、雞蛋清、瘦肉、豆製品等。

3.適量增加新鮮蔬菜和水果：蔬菜和水果有利於冠心病患者的身體健康，主要原因包括：蔬果含鉀高，能促進體內鈉的排出；有助於減少能量攝入，避免肥胖；增加水溶性維生素，特別是維生素C ；增加膳食纖維，特別是可溶性膳食纖維。建議冠心病患者每天食用400～500克（8兩～1斤）新鮮蔬菜，1～2個水果。伴有糖尿病的冠心病患者，在血糖控制平穩的前提下，可選擇低糖或中等含糖量的水果，包括蘋果、獼猴桃、草莓、梨、柚子等。

4.增加膳食鈣攝入：鈣攝入量與多種心血管病密切相關。鈣攝入量＜500 毫克/天的人群，更容易發生高血壓和動脈硬化，鈣攝入量500～1200毫克/天者次之，鈣攝入量＞1200毫克/天者最低。簡單、安全和有效的補鈣方法是選擇適宜的高鈣食物，特 別是保證奶類及其製品的攝入，即250～500毫升/天脫脂或低脂牛奶。乳糖不耐受者可試用酸牛奶或去乳糖奶粉，部分患者需在醫生指導下選擇鈣補充劑。

5. 少吃高熱量食物：特別是肥肉等油膩性食物，精加工的主食和甜食也要儘量少吃。肥胖是導致冠心病的常見原因。熱量攝入太多會導致體重增加，加重心臟負擔，增加冠心病發生和惡化的風險。

6. 不飲酒或少飲酒：長期大量飲酒可以增加心血管病的發病風險。冠心病患者長期大量飲酒會顯著增加心肌梗死和猝死的風險。。

郭藝芳心前沿

聊到冠心病的話題，相信很多人並不陌生，這個以往多發在中老年群體的血管疾病，現在隨著人們飲食、生活習慣的改變，逐漸地在年輕人的身上出現，而且還越來越高。所以，不再是中老年人的“專利”，更應該引起人們的注意。

冠心病是怎麼引起

冠心病又叫“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”，是指心臟的冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變後，而引起血管腔狹窄或阻塞，從而造成心肌缺血、缺氧或壞死，有著非常高的死亡率；它的產生與高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病、吸菸、過量飲酒，以及社會心理等因素有關。

冠心病目前比較好的治療方式就是植入支架，以擴張冠狀動脈，使心臟恢復正常供血供氧；同時，也可以藉助飲食來進行調理，如下面的這些食物，對冠心病患者很有幫助，現在春節日益臨近，這裡就給冠心病患一些飲食上的建議，可以多吃下面的食物：

一、穀類食物

中醫上有“五穀養五臟”的說法，穀類食物含有豐富的蛋白質，維生素E、維生素A，以及對血管最為重要的不飽和脂肪酸，這些物質能清除人體內多餘的膽固醇，降低血液的粘稠度，進而預防動脈粥樣硬化的形成。因此，建議常常多吃如玉米、麥芽、谷芽等穀類食物。

二、豆類食物

豆類食物含有大量的植物蛋白、必須氨基酸、亞麻二烯酸、卵磷脂及無機鹽，它們能降低膽固醇和血液的粘滯性，可以降解動脈硬化形成的斑塊。在《本草綱目》中有記載“紅豆色紅性溫入心、黃豆色黃性平入脾、綠豆色綠入肝、黑豆色黑入腎”；因此，冠心病患者平常可以煮4豆湯，五臟同養，有利於改善症狀。

三、膳食纖維類食物

新鮮的蔬菜水果含有豐富的各族維生素和膳食纖維，某些還有一定的降壓、降脂、通便、利尿等作用，利於減輕心臟負擔、排除體內毒素、保護血管和心臟；像水果如：蘋果、山楂、杏仁、西瓜、柚子、獼猴桃、火龍果、香蕉等；還有蔬菜類，如茄子、芹菜、冬瓜、菠菜、洋蔥、蘑菇、胡蘿蔔、南瓜、姬松茸、蘆筍等，特別是姬松茸和蘆筍不但營養價值很高，還有極高的醫療保健作用，常常被人們應用在心腦血管疾病的輔助調理上，如姬松茸蘆筍液就是應用在調理血管硬化堵塞上。

第四類、海鮮類食物

海產品富含人體必需的微量元素和碘，蛋白質等，有調節血脂、降低低密度脂蛋白膽固醇含量、保護心肌細胞、減少患心血管疾病的危險。因此，冠心病患者可以適當增加海產品攝入量，如海帶、紫菜、鯽魚、章魚、帶魚、魷魚、牡蠣、海參等。

最後，冠心病患者要注意的是飲食方面應當以低鹽飲食，清淡飲食為主，切勿暴飲暴食。每天對鈉鹽的攝入量嚴格控制在2-3克，堅持規律飲食，保持健康的作息以及適當進行有氧運動，這些都利於遠離冠心病。

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冠心病，是一個危險的疾病，不同的生活方式下，會有截然不同的結局，最嚴重的就是心肌梗死。

冠心病患者都應該瞭解的是，生活方式的干預是可以一定程度降低發生心肌梗死風險的。

目前新年臨近，春節是我們一年中最幸福的長假了，大吃大喝，熬夜通宵，菸酒不停可能最能說明這一切興奮愉悅了。

但是，從醫學角度上來說，建議冠心病患者避免上述生活方式，包括春節。

暴飲暴食，油膩進餐，春節少不了的就是肉，過度進食，胃腸道的負擔加重，血流量增加，無聲無息的增加心臟負擔，此時就是誘發心肌梗死的危險時刻！油膩飲食導致血脂過高，血液粘稠，更是增加發病風險！

避免吸菸飲酒，是每一個冠心病患者都必須知道的基本知識。吸菸飲酒，對血管內皮細胞的損傷會加速血管狹窄，還會誘發心絞痛，心肌梗死。春節期間，可能有人說無酒不成席，無煙不成禮，但是對於自己的健康別人豈會在意？？？在意就不會節藉此說事兒了。所以，自己的身體自己作主，不要吸菸不要喝酒了。

冠心病患者魚肉蔬菜是可以吃的，只是要注意量，切記不要過飽，葷素搭配，清淡適中，也不會太影響生活質量的。

全科醫學在線

有一天，我的一位顧客休假幾天。問她什麼原因。她說：她的大哥去世了。這位顧客還不到四十歲，結果問到她大哥的年齡，47歲！冠狀動脈破裂死亡。

我說：平時少吃肉！多吃一些雜豆雜糧水果蔬菜等。她的回答讓我很驚訝！她說：我們家人都不吃這些零食的！我們只吃大米飯與豬肉為主！沒常識！真可怕！這位顧客三十多歲高有了高血壓！當然，現在己經在正常範圍內！

冠心病患者應該以清淡飲食為主！食物多樣化。根據個人體質指數與勞動強度！決定每天的能量攝入量！一般穀類雜糧雜豆薯類提供能量的60%以上，這類食物要根據個人體質與消化吸收能力適當的選擇。

動物脂肪提供人體每天能量攝入量的7%以下比較好！單不飽和脂肪約提供能量攝入量10%左右。多不飽和脂肪提供能量攝入量8%左右。

蛋白質的選擇中，動物性食物應該包含魚肉蛋奶等食物！動物性食物所獲取的蛋白質最好少於7%的能量。多種混合的植物性食物獲得的蛋白質提供8%以上的能量。

選擇的食物中，也要保證人體必需的維生素與礦物質及抗氧化物質的充足！

大家可以參考中國居民平衡健康膳食寶塔，與食物成分表。根據個人體質選擇適合自己的食物組合。

張慶理平衡健康諮詢

快要過年了，全國各地都洋溢在節日的喜悅氣氛中，不少人正在為過年積極的準備著。年夜飯等各式各樣美味的食物，那麼這個時候我們廣大冠心病病友就應該有一個清醒的認識，在飲食方面我們還是應該有所注意。

眾所周知冠心病是指冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導致心肌缺血缺氧或者壞死而引起的心臟病，也稱缺血性心臟病。我們可以把血管比作灌溉稻田的溝渠，溝渠堵塞了，那麼自然而然田裡就會沒有水分的滋潤，稻穀就像心臟一樣枯萎壞死！

過年肯定少不了大魚大肉，以BMI為標準超重或者肥胖者應儘量減少每日進食的總熱量，食用低脂低膽固醇膳食，並限制酒和含糖食物的攝入。

一、提倡清淡，多富含維生素C（蔬菜瓜果等)和植物蛋白的食物。

二、食用油儘量以菜籽油，豆油，花生油為主，避免食用過多的動物性脂肪和含膽固醇較高的食物（動物內臟，豬油，蛋黃，蟹黃，奶油等）

三、建議以低膽固醇，低動物性脂肪為宜（如魚，禽肉，各種瘦肉，蛋白，豆製品等）

四、菜品雖好，可不要暴飲暴食，美酒雖香，可不要貪杯。最後請儘量減少吸菸量。

小科普：過年了，請各位病友一定注意飲食健康，並不僅僅只是藥物治療，更需要我們大家從生活飲食等小習慣做起！

企鵝郭醫生

冠心病是常見的血管疾病之一，因為其可以誘發心源性猝死在臨床中備受關注。在冠心病的治療過程中，藥物治療很關鍵，但是現實中，飲食調節作用越來越倍顯突出。

飲食要注意鹹淡。飲食中必不可少的是鹽，對於食鹽的攝入，推薦每人每日6個左右，攝入食鹽過多會造成血壓增高，高血壓是冠心病的主要誘因。所以冠心病患者要低鹽飲食！同時，雖然人人都喜歡吃甜味食物，但是《中國居民膳食指南（2016）》推薦每人每天添加糖（食物的烹調、加工過程中添加的單糖和雙糖以及天然存在於蜂蜜、糖漿、果汁和濃縮果汁中的糖分。）攝入量不超過50g，最好控制在25g以下。高糖飲食可以造成糖尿病、血脂異常、高血壓、心血管疾病等疾病發生。冠心病患者要低糖飲食！

飲食要注意油脂。這裡的油脂要分開說，油是指的烹飪中添加的油脂，脂是指的類脂。世界衛生組織推薦脂肪的供能比為20%~30%，根據能量實際攝入計算，我們烹飪添加的食用油脂一般不應該超過25g或30g。類脂攝入主要是膽固醇攝入，每日應該不超過300mg。每天攝入300-600毫克時血清膽固醇含量就會上升30毫克/100毫升。高血脂容易造成肥胖，而肥胖是高血壓、冠心病、糖尿病等疾病的重要誘因。冠心病患者要低脂飲食！

飲食要注意飢飽。飲食過少，可能造成低血糖、營養不良等疾病，造成心悸、憋喘等不適，加重心臟負擔；飲食過多，造成心臟舒張空間縮小，影響心臟射血，甚至引發心肌梗死。因此，冠心病患者要適量飲食!

飲食要注意搭配。健康的飲食營養是均衡的，均衡的營養來源於多種食物的配合。單純的素食或者葷食都不能夠給身體補充充足的營養物質，只有合理的搭配，才能夠滿足機體的營養需要！一般建議碳水化合物佔50-60%,蛋白質佔15-25%，脂肪佔20-30%，並且要多吃蔬菜，適量吃水果。冠心病要合理均衡飲食！

飲食要注意飲水。《中國居民膳食指南》指出，健康成年人每天需水2500 ml左右，不超過300ml，過多增加心臟及腎臟負擔。考慮到食物中的水分，指南建議在溫和氣候條件下，成年人每天應至少喝水1200 ml~1700ml，冠心病病人要保證充足的飲水以保持血液的濃度。不過飲水不是飲酒水，冠心病病人建議戒酒，因為酒精對於冠心病患者沒有任何好處，即使不得不喝，酒精攝入量男性也不要超過25g，女性不超過15g。冠心病要適量飲水！

冠心病患者飲食對於冠心病的治療有很好的作用，但是冠心病的治療不僅僅是飲食治療，應該和運動治療，藥物治療等結合起來，共同治療冠心病，以達到最佳治療效果！

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冠心病指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

其重點在於“動脈粥樣硬化”，多見於三高（高血壓、高血脂、糖尿病）人群。

因此冠心病患者的飲食和其他的心腦血管疾病相類似：

冠心病患者飲食上應注意：

冠心病患者平時需要服用他汀類降脂藥，但將配合適當的飲食和運動能有效延緩動脈粥樣硬化。

1、少吃油脂食物

冠心病患者會出現脂代謝異常，因此脂肪含量是首要應當控制的。尤其是動物內臟、油炸食品、動物油脂，都應該少吃。

2、豐富的維生素有益心血管

多吃含維生素C的蔬果，能維持血管彈性和緻密性，還能抗氧化調節膽固醇。補充鉀、鎂元素，能維持心肌的正常功能。但身體缺乏這兩種元素時，會導致脂代謝速度變慢。一般可從海藻類、深海魚、豆類中獲取。蔬菜的種類可儘量豐富，保證營養攝入均衡。

3、控制鹽的攝入

高鈉食物會影響心臟泵血功能，導致血容量增加，血壓升高，對血管內壁的刺激作用較大。對血管一直“受到壓力”，血管內膜易受損，一旦接觸到外界刺激，就會出現斑塊的沉積。

對於冠心病患者而言，“高鹽”是致命的。因此醃漬食物（醃魚、醃肉、鹹菜）要少吃，做菜時也不能給太多鹽。（理想攝入量是5g，最多不超過10g每日）

防治冠心病包括以下幾點：

1、生活習慣

戒菸限酒，低脂低鹽飲食，適當體育鍛煉，控制體重等。

抗血栓（抗血小板、抗凝）、減輕心肌氧耗（β受體阻滯劑）、緩解心絞痛（硝酸酯類）、調脂穩定斑塊（他汀類降脂藥）

3、加強身體管理

保證充足的睡眠，並做好情緒管理。心率控制在55-60次/分之間，血壓儘量控制<130/80 mmHg ，糖化血紅蛋白 ≤7%。一旦身體指標出現異常應及時就診。

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冠心病患者的飲食第一應當強調的是“量”。

包括冠心病在內的許多種病都怕吃的過多。因為飲食過量對於全身各系統都會形成壓力，幾乎沒有幾種病是應當多吃多喝的。尤其是冠心病，一次吃或喝的量應當控制在自身一次飯量的百分之七十以下，應當特別注意的是晚餐，不能超過“半飽”。

第二是飲食的時間和速度。

在患者的消化系統功能基本正常情況下，還是提倡一日三餐。只是在病情比較嚴重或消化功能不好的情況下應當靈活掌握，變成一日四餐或更多（飲食的量當然也隨著改變了），還有就是進食和進水的速度也要講究，無論病情輕重都要慢吃慢喝，細嚼慢嚥。

第三是飲食的“質”。

這裡邊講究比較多，不管是為了預防冠心病還是為了病人的保養，人們最關心的是應當吃什麼和不應當吃什麼。其中最應當嚴格控制的是酒類和甜飲料，這兩類最好不沾，不要相信所謂酒能“活血化瘀”這樣的自欺欺人的話。其次是食物，原則上以清淡，少鹽少糖，低脂肪，富於營養容易消化的飲食為主，至於需要哪些食療方需要另題討論。

其他，還有飲食物的溫度也應當提一下，冠心病人是很怕涼的，所以儘可能溫熱一點比較好。

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什麼是冠心病？冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，它是冠狀動脈學過發生的動脈粥樣硬化病變而引起的血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血。缺氧或者壞死而導致的心臟病。近年來，隨著時代的發展，冠心病的發病率越來月高，而我們的生活飲食也是影響冠心病的一個重要因素，所以在飲食上我們應該多加註意，那麼關心病在飲食上應注意什麼呢？我們一起來探討一下。

首先冠心病患者平時要多注意少吃動物脂肪和膽固醇含量較高的食物，比如蛋黃、動物內臟等冠心病患者應注意少吃肉，多吃魚和豆製品，多吃蔬菜和水果。

暴飲暴食者容易讓血脂血年度突然增高加重心臟負擔，所以冠心病患者千萬不能暴飲暴食，要注意節制飯量，控制住自己的體重，尤其是晚飯不要吃得太飽。

冠心病患者要保證要言之自己的鹽量的攝入，保證每日以10克以下較好。

另外冠心病患者還應該戒菸戒酒。

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冠心病患者，除了動脈有粥樣硬化外，往往也伴有高血壓，高血脂(或者血脂異常)，心功能不全等問題。飲食主要遵循營養全面，清淡多樣的原則。具體注意幾點：

一，低鹽飲食。攝入過多的鹽，是造成高血壓，加速動脈硬化，並會形成水鈉瀦留，加重冠心病的發展進程。鹽的攝入量，每人每天3一5克為宜，高血壓、冠心病患者不要超過這量。鹽的攝入量不只是指純鹽的添加量，還包括食所含的鹽在內一起計算。如吃了鹹菜，其他的菜幾乎可以不添鹽了，所以，少吃不吃淹製品。

二，低脂飲食。一方面不吃動物脂肪，炒菜時用植物油，如菜子油，花生油，山楂油等，而且不宜多。二方面吃肉要限量，每天2一3兩精肉，儘量不吃肥肉。多吃魚類，以獲取更多低脂優質蛋白質。不喝禽、畜肉骨熬製的濃湯。過多的脂肪會造成肥胖，肥胖是心血管病的重要因素。

三，低膽固醇飲食。高膽固醇是造成心血管冠心病的重要原因。特別是低密度脂蛋白膽固醇，是造成動脈硬化，形成血栓，堵塞血管的元兇。含膽固醇高的食物主要是動物髒、蛋黃、魚子、蠏黃、動物的腦、骨膸等，要遠離這類食物。據研究，每吃進一百克膽固醇，血液中膽固醇上升30%。

四， 低糖類飲食。平時飲食不僅要避免攝入純糖，也不要吃甜品，主食以雜代精，以粗代細，儘量多吃雜糧、粗糧。減少白麵精米好攝入量。

五，高膳食纖維飲食。各種薯類，青菜，瓜果富各種營養素和膳食纖維，要適當多吃。

六，要均衡適度飲水，稀悉血液，次減少粘稠堵塞風險。

七，適當喝一點紅酒，不要喝白酒，更不要喝度數高的烈酒。

八，多餐少量飲食。冠心病患者忌吃過飽，根據個體情況，每餐吃七成左右，每天可以吃四餐，五餐。過年了更不要大吃大喝。

關鍵字: 飲食 患者 健康