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冠心病的治療,是我一直不滿意現在西醫心血管科室一個領域。所以,我現在停止了做了幾十年的西藥藥理研究,專門研究中醫治療慢病。高血壓,糖尿病治癒率很好了。冠心病患者也經常接診。效果非常好。
八幾年我還上學的氣候,爺爺的心絞痛高血壓被301的老中醫安排的方案治癒的。所以我知道有很好的方法解決心血管問題,中醫,而不是西醫的現在很多所謂現代技術。
對於這些心血管的現代技術,我一直密切關注這些技術,也給予厚望。但等來的是幾十年的失望。現在我已經給好多西醫本身就高血壓,冠心病治癒了。好在他們現在已經使用中藥的經驗都很豐富了,所以做工作接受中醫治療的難度並不大。配合也很好。
根據我的統計個生理分析,現在需要做支架的患者,估計99%是不需要的。中醫就可以很好的解決。
有可能有人會質疑,心臟支架可以立竿見影的給阻塞血管擴容,安了馬上就好了。中藥可以做到立竿見影嗎?
我告訴大家,立竿見影。由於擔心中藥的毒性,我一般只用無毒的中藥。但對於冠心病是例外。
八幾年,老中醫給我爺爺的方案就有速效救心丸和心寶。心寶裡面有毒的中藥很多,但效果奇好。我只是短期使用,所以不擔心毒性問題。中醫的君臣佐使是可以對沖很多毒性的。這些毒性,比支架的危害1%都不到。我爺爺服用心寶時間是不超過兩個月的。支架後的長期服藥,作為藥理研究者,我知道危害有多大。
只要沒有嚴重的反流,瓣膜等解剖結構損害以及腎臟損害,冠心病靠中醫治療又快又好。
我爺爺由每天發作心絞痛二十次以上,到兩個月治癒後,健康活了二十年。快九十歲過世。他沒有活到九十歲,戰爭的傷害也是要素。子彈一直在體內。普通人是很難理解的。
中醫世家吳龍駒
冠心病是個大概念,基本上包括:無症狀的冠脈狹窄,心絞痛,心肌梗死,無症狀的嚴重狹窄。
但從治療上區分簡單分為:要不要手術。
第一、無需手術
無需手術的患者,在哪治療基本上都一樣,因為指南是面向全世界公開的,醫生都可以學習到。
健康生活方式——戒菸戒酒,堅持有氧運動,控制飲食,控制體重,規律作息,開開心心等。
正規的藥物治療——阿司匹林+他汀是基礎,可以根據具體情況配合倍他樂克、普利/沙坦、曲美他嗪、地爾硫卓、尼可地兒、單硝酸等等藥物。
第二、需要手術
1、冠脈支架
當然開展的越早的醫院水平相對越高,因為凡是牽扯到技術,除了醫生個人的天賦外,更主要的還是要多做才能出水平,開著支架技術越早自然相對水平要高一些。
2、搭橋手術
搭橋比起支架來技術時間更久,風險也越來越低,但搭橋比較複雜,不像支架那麼近些年廣泛推廣。所以,更是大醫院才能開展,而且更是做的越多水平越高。
所以,如果不做手術,那治療基本都一樣,甚至資料都齊全,網上諮詢都沒問題。
但如果手術,根據自己所在區域,每個城市都有水平高的醫院,一打聽就能瞭解。
但所有冠心病的基礎治療都是健康生活方式,這是基礎,這是重中之重,這在哪都一樣!
心血管王醫生
冠心病(冠狀動脈性心臟病的簡寫)是我們生活中十分常見的慢性疾病,不僅患病人數眾多,處理不及時也可導致心律失常、心力衰竭,乃至猝死等嚴重後果。冠心病在目前的醫療條件下難以治癒,但我們也不必過於擔心,建議大家到正規醫院找專業醫生評估病情後製定個體化方案,正規診療下可以長期穩定控制疾病,避免病情進展和併發症的發生。
冠心病是由於動脈粥樣硬化或痙攣引起冠狀動脈狹窄或閉塞而導致心肌缺血、缺氧和壞死的心臟病。包括無症狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死和猝死型五大類,其治療方法主要有生活方式干預、藥物治療、支架介入治療和搭橋治療等。絕大部分冠心病可通過生活方式干預、藥物治療等保守治療而達到穩定控制,我們要明確一個觀點,並不是所有的冠心病都需要支架或搭橋,支架手術一般用於頻繁心絞痛發作、冠脈狹窄程度≥75%、急性心肌梗死或內科治療無效等情況下,而搭橋則適用於多支血管病變或介入治療無效等冠心病患者。
冠心病患者重在預防,避免病情進展,要積極改善生活方式,並配合必要的藥物治療,具體建議為:①合理飲食,低鹽、低脂、低糖為主,避免暴飲暴食,少吃辛辣刺激等重口味食物;②積極戒菸、戒酒,不飲酒最好,病情穩定時可適當飲紅酒;③適當規律運動,講求循序漸進,以自己無胸痛等不適為宜,要避免劇烈運動;④保持規律的作息和良好的心態,避免熬夜、勞累、用力大便、焦慮、暴怒等;⑤控制體重,肥胖者注意減肥;⑥在醫生指導下使用藥物治療,一般無禁忌症應長期服用阿司匹林、他汀類藥物,根據病情使用ACEI/ARB類、β受體阻滯劑、硝酸酯類等藥物;⑦積極治療高血壓、糖尿病、高血脂等基礎病,控制血壓、血脂、血糖達標;⑧監測藥物副作用,定期複查。
對於頻繁心絞痛發作者應常備硝酸甘油/速效救心丸等,對於急性心肌梗死的患者,則必須積極送醫處置,可予以藥物溶栓治療,有條件者可行經皮冠狀動脈介入術(急診PCI),以迅速開通血管、恢復血供,術後需正規用藥和複查。希望大家正確認識冠心病,冠心病並不可怕,是可防可控的,正規就醫診療是關鍵。相信隨著醫學技術的進步,我們未來在冠心病的治療上會取得突破性的進展。
全科掃地僧
但並不是其他人所說做心臟支架手術,因其併發症過多,又經常出現冠狀動脈二次狹窄的情況。所以我一直強調:心臟支架手術只是一個應急治療措施,而不是一個心臟病的常規治療措施,它是救急而不是常規。
冠心病的傳統治療,不管是中醫還是西醫,其主要目的都以保守緩解為核心,從來不考慮病因,所以不管是在高明的藥物也只是從表面減輕病症程度,卻經常反覆發作,令患者痛不欲生,時時刻刻擔心自己的生命出現危機。
經常會有冠心病早期病人進醫院診斷,經過一段時間的治療,情況越來越差,最後嚴重到不可改變的時候,被安上了支架,出院時對醫生千恩萬謝,而醫生也心安理得的接受,不知道從什麼時候起,似乎得了冠心病就像得了“絕症”一樣,患者治療的目的只是為了推遲安裝心臟支架的時間,而一個“負責任”的醫生,就是盡力幫其緩解症狀,防止其出現猝死的狀況,而不是思考冠心病到底是怎麼引起的,真的只是由於飲食、血壓嗎?那又有很多不符合得病條件的人,依然得了冠心病有是什麼原因呢?
在我的臨床工作中,發現了冠心病的起因,是由於頸胸椎發生不同程度病變,壓迫刺激心臟的神經支配系統,造成了交感神經功能的紊亂,從而使冠狀動脈痙攣、心肌缺血、心律失常、心臟活動異常引起的一系列臨床症狀。
所以,不是冠心病哪裡治的好,而是要針對病灶出發,我們不僅要指標還要治本,標本兼治才是王道!
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羅民教授
冠心病治療,到大醫院基本上裝支架一條路。對於有耐心治療,又想斷根的患者,最好找老中醫調治。
國內目前中醫界治療冠心病的名醫很多,中成藥有一個叫丹蔞片的,是國醫大師雷忠義所創,其對冠心病治療的水平,傳統又有效。
濟康中醫
個人經驗,冠心病在風險可控範圍內,最好找中醫治療,中醫在冠心病的治療上,理論更有科學性,治療手段也很豐富,通過調整脾,肝,腎,肺,心繫統的平衡,配合一些活血化於的手段,側重於調整人體疏洩,氣機升降功能,往往能取得很好療效。不過,中醫的能力也很重要,病人的配合也很重要。
峰林海霧
小曉醫生
日本最好的,但路途有點遠,走路要多帶幾雙鞋。近,就是社區醫院,不用打車