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老是便秘，要不要做肠镜呢？我的回答是肯定的。对于便秘的人来说，最痛苦的时候也就是每天上厕所的时侯。便秘有哪些症状呢?生活中，我们可能简单的认为一星期排便次数少于3次就是便秘，其实并非如此，如每次排便很困难、排便时间明显延长、粪便干结难以排出且数量少、排便后有种没有排干净的感觉，都是便秘的表现，便秘患者伴有下腹部胀痛、食欲不佳、头晕、焦虑，心情抑郁等症状。便秘发病率女性发病高于男性，随着年龄增长，患病率明显增加。
多种做样的原因可引起便秘，具体如下：①结肠肛门疾病:如炎症性肠炎、肛裂、痔疮等；②肛外疾病:如脑梗死、脑出血；糖尿病、甲状腺功能低下、维生素B1缺乏；子宫内膜异位症；大黄、番泻叶的大量服用、吗啡等；③不良生活习惯:如只吃精粮，不吃粗粮，过食油腻，饮水量过少，维生素缺乏，运动少，久卧久坐等；④社会心里因素:如别人相处不融洽、家庭氛围沉重、情绪低落、不合理的生活习惯等，都是引起便秘的因素。
确诊为便秘之后，要区分器质性病变还是功能性病变，因为结肠镜检查检查，可以直观的看出直、结肠的病变，对于便秘患者，如果有不明原因体重减轻、便血、长时间便秘或者贫血，就可以尝试做一下结肠镜，以排除器质性病变，更好的了解自己的病情。在医院呢，还会给病人做一些检查，如肛门指检或者粪便、血常规检查来判断病情。
因为便秘可分为两种，因器质性便秘要查清原因，对症治疗，而对于另一类型的人，也就是功能性病变引起的便秘，在生活中要多吃粗粮，避免只吃精粮，增加水的摄入量，适当运动，不能乱用泻药等；若改变生活方式和饮食习惯，仍然便秘的患者可选择药物治疗，如促胃肠动力药（莫沙利必、伊托必利），泻药（大黄、番泻叶、硫酸镁、甘露醇、聚乙二醇、甘油等）；或者选用盐水灌肠。对于便秘的病人，应去正规医院行各项检查之后，遵循医嘱，用适合自己的治疗方案，切勿耽误病情。
本期答主：董媛斐，医学硕士
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生命召集令
造成便秘的主要原因有：
1、随着年龄增长，消化系统功能减退，肠蠕动减弱，使食物在肠道内停留时间过久，水分被过度吸收而引起大便干硬，发生便秘。
2、饮食过于精细，经常吃高糖、高热量的食物，喝水少，蔬菜、水果及粗粮等富含膳食纤维的食物摄入过少，可引起便秘。
3、缺乏运动，活动量不足，长期久坐少动，缺少运动性刺激以推动粪便的运动，容易患便秘。
4、没有养成按时排便的习惯，抑制便意或忽视正常的便意，使排便反射受到抑制而引起便秘。
5、有焦虑、抑郁等心理障碍者可出现便秘。
6、长期使用泻剂，可造成肠道黏膜神经的损害，降低肠道肌肉的张力，可导致严重的便秘。
7、肠道有炎症、肿瘤等可造成功能性出口梗阻而引起便秘。
缓解便秘的主要措施有：
1、每天早晨起床喝一杯温开水，每天喝水1500毫升以上。多吃富含膳食纤维的蔬菜及水果，主食粗细搭配，经常吃含膳食纤维的玉米、燕麦、小米、糙米等粗杂粮。每天喝点蜂蜜水和酸奶也有润肠通便的作用。
2、每天按摩腹部数次。每天坚持30分钟以上的运动，还可以做一做提肛运动等，有助于增强胃肠蠕动，促进排便。
3、养成定时排便的习惯，每天固定时间大便，即使没有便意，也可以稍等一下，慢慢形成条件反射。有便意不要抑制，及时去厕所。
4、如果长期便秘，吃药也不见好转，建议做一做肠镜检查，检查是否存在肠道病变等。
糖尿病之友
老是便秘，需要做肠镜，而且非常需要。
因为便秘的原因很多，有可能是结肠炎、肠易激综合征、甲状腺机能减退、胃肠功能紊乱，或者就单纯的便秘，也有可能是肠道长了肿瘤。肠镜可以在直视下看到肠管的病变，为诊断提供较为重要的依据。
所以便秘是非常有必要做肠镜的，对于有些人的便秘除了肠镜检查，还需要检查血液生化、甲状腺功能、肿瘤标志物等其他相关检查。
如有其他问题，欢迎在评论区留言。
杭川医侠陈医生
便秘的原因很多，有器质性的和功能性的。平时常见的像老年人体质衰弱、胃肠功能低下、糖尿病、甲状腺功能低下、内分泌紊乱、缺乏运动、饮食不合理、肠道病变、腹部手术后肠黏连等均可引起便秘。长期便秘可引起结肠黑变病、癌变、痔疮......
长期便秘的人群，特别是伴有大便带血、黏液便或腹痛腹胀的，如果没有内镜检查的禁忌症，建议及早行结肠镜检查。我们通常所说的肠镜检查指结肠镜，也就是从肛门进境，观察直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠及回盲部，现在通常要求进境至小肠末端（回肠末端）。肠镜检查前三天低渣饮食，检查前一天或当天需口服泻药（目前多用磷酸钠盐口服液或聚乙二醇电解质散，清肠效果好，副作用少）。
结肠镜检查分为普通肠镜检查和无痛肠镜，普通肠镜即人在清醒状态下医师进境，费用较低，检查过程中可能会有腹胀和轻微腹痛症状，因个人体质及肠管走形不同，个人感受各不同，通常体型消瘦、腹部过度肥胖、有腹部手术史的病人检查操作有一定难度。无痛肠镜即在麻醉师配合下，静脉给药全身麻醉进入睡眠状态，在没有任何感觉的状态下完成检查，但费用较高。可以根据自身体质及经济条件选择适合自己的检查。
如果没有内镜检查的禁忌症，建议及早进行肠镜检查，可以最直观看到肠道情况，如果肠镜检查排除肠道器质性病变，单纯功能性便秘慢慢药物和饮食调理就有改善。
最后附一张我们检查过程中看到长期便秘的镜下表现，结肠黑变病
xiaojizai妈妈
便秘彻底解决，要调理身体，做肠镜解决不了根本问题的，肠胃功能调理好了，便秘自然解决
