吉祥如意3816

你好。

贫血是妊娠期较常见的营养缺乏病症，属于高危妊娠范畴。由于妊娠期血容量增加，但血浆增加大于红细胞的增加，血液呈稀释状态，又称“生理性贫血”。2012年我国孕妇贫血患病率为17.2%，其中最常见的是缺铁性贫血，占妊娠期贫血的95%。此外，还有巨幼红细胞贫血和再生障碍性贫血。

轻度贫血孕妇可无明显症状，重度贫血孕妇可出现面色苍白、心慌、气短及食欲不振等，免疫力下降，甚至可能出现贫血性心脏病及心力衰竭，会使胎儿发育迟缓，甚至引起早产或死胎。分娩时易出现宫缩乏力，产后易出现乏力性子宫出血，产后以感染。妊娠期孕妇贫血的话，产下的新生儿日后也易发生贫血情况。

如上所讲，轻度贫血孕妇可无明显症状，孕妇仅凭自身当下身体出现的症状自行判断是否贫血的话，往往身体已经处于重度贫血阶段了，为了最大避免贫血对母体和婴儿的健康危害，建议在备孕期和整个妊娠期都关注女性的贫血，提前做相应检查确诊。

任何与红细胞生成有关的营养素缺乏，都可能引起贫血。除了最常被大众所知的补铁之外，还应该注意叶酸、优质蛋白质、维生素C、维生素B12的充足补充

王克娟科学加

怀孕以后，随着孕周的增加，孕妈妈对于营养的需求也会相应增加。尤其是到了孕晚期，身体对于铁元素的需求量加大，就容易出现缺铁性贫血。而有的孕妇缺乏叶酸，也会造成巨幼细胞贫血。

轻度的贫血一般没有明显的症状，仅仅就是在孕期检查的时候，发现血红蛋白偏低。而等到表现出来症状的时候，一般就是中重度贫血了。

血红蛋白是给我们人体输送氧分的，如果长时间的中重度贫血，就可能会造成胎儿长期慢性缺氧，生长发育受到限制。而孕妈妈贫血，则可能会感觉到乏力，容易疲惫，甚至头晕。嘴唇眼睑看起来颜色偏白，甚至感觉到憋闷，喘不过气。

如果贫血长时间得不到纠正，就有可能造成胎儿宫内窘迫。同时，孕妈妈严重贫血，还会造成妊娠风险升高，导致产后出血等等。所以从怀孕前，我们就需要休息补充叶酸，孕期饮食，要注意多吃一些含铁丰富的食物，比如红色肉类，动物血，如果已经贫血了，那么就需要服用铁剂等进行纠正。

妇产科女司机

怀孕期间，很多孕妈妈都会出现贫血症状，严重威胁孕妈妈身体健康，也会影响胎儿的正常发育。孕前准妈妈们为了身材不好好吃饭，孕早期孕吐反应严重，营养跟不上，到孕4个月之后就很容易贫血。

怀孕期间贫血，有哪些症状表现？

我生过两次孩子，两次都贫血过，而且有一次特别严重。当身体有明显感觉的时候就说明贫血很严重了。

贫血不是很严重的时候自己是没有任何感觉的，只有查血常规才能查出来。血红蛋白浓度标准范围是115-150g/L，低于115g/L就算贫血了。

贫血严重时会感到头疼、头晕，后脑勺特别疼，脸色蜡黄，没有精神。我当时只好用热水袋放到后脑勺上热敷，才有所缓解。当时的血红蛋白浓度是108g/L，变化很明显。

有一个朋友甚至直接晕倒在地，这种情况是非常可怕的。所以，贫血问题一定要提前引起重视。

如何改善贫血问题

1、补铁：

如果发现贫血，特别是有感觉的贫血时，首先考虑的是补充铁剂，这是最立竿见影的。我当时补充了一周就有很明显的效果，头不疼也不晕了，整个人都精神了很多。

铁剂最好是饭后服用，这样可以减少对胃肠到的刺激，铁剂也需要胃酸的帮助才能更好地被吸收。

2、补充血红素铁

血红素铁最容易被人体吸收，动物的肝脏、动物血都是含血红素铁非常高的食物。像猪肝、鸭血等都非常不错。平时可以有选择的多补充一些，平均每天吃75-100g（包括红肉）就能满足要求。

3、补充富含维生素C的食物

维生素C可以促进铁的吸收，平时要多吃富含维生素C的食物，如苹果、猕猴桃、橙子、橘子等水果，菠菜、油菜这样的绿叶菜。

总之，贫血时有的有感觉，有的没感觉，不管怎样，做好预防都是必要的！

凝妈悟语

二、孕妈如何改善贫血

注 意 事 项

妈妈们除了以上一些改善贫血的方法外，如果发现有贫血的症状，就要去医院检查一下贫血的程度，如果是刚刚开始贫血，除了一些食补，还要遵医嘱，适当补充铁剂；如果是中度贫血，也不能单纯的补铁，最好去医院检查一下，是不是存在地贫（地中海贫血），根据医生的指示，做出相对应的解决方法。

关于孕期贫血的其他要点，还可以参考这篇医生撰写的文章https://www.toutiao.com/i6603185856188514830/

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薇可妈咪

哈喽！宝妈沐沐来为你解疑答惑咯！

我们知道，怀孕后，孕妈咪对于铁质的需求迅速增加，胎宝宝的生长发育都离不开铁，孕妈咪还要贮存一部分的铁来满足以后哺乳和分娩的需要，再加上有的孕妈咪孕期反应比较厉害，胃口不佳，摄入的食物很有限，这都会引起孕妈咪贫血。孕期贫血的症状有头晕、乏力，轻度活动后感到心悸、气短，有可能还伴有皮肤粘膜苍白等，但也有的孕妈咪没有什么明显的症状，却在产检中查出了贫血，沐沐自己就是这样。

孕妈咪不要小看了孕期贫血，孕期贫血不但会让孕妈咪感到头晕和乏力，严重的时候还会晕倒，孕妈咪贫血还会影响到胎宝宝的生长发育，因为胎宝宝所需要的营养均来源于孕妈咪，孕妈咪贫血会增加胎宝宝发育迟缓以及早产的几率，所以孕妈咪一定要重视每次的产检，一旦出现贫血最好及时纠正。

孕期常出现的贫血一般是缺铁性贫血，所以在孕期，孕妈咪要多注意铁质的补充，含铁丰富的食物有：牛肉、动物肝脏、动物血、蛋黄、番茄、红枣、乌鸡等，平时多吃一些富含维生素C的食物比如：猕猴桃、柑橘、绿叶蔬菜等，有助于铁质的吸收。

沐依萝

贫血的症状

1、精神异常

当出现严重的巨幼细胞性贫血的时候，不仅可能发生外周神经炎，也有可能会导致精神异常。比如说出现情绪兴奋不安、忧郁寡言、甚至可能会出现梦游症等。这些都是贫血的危害。

2、出血

血小板减少及其他凝血因子的缺乏，本病出血者也不少见有时也可发生脑出血或其他部位出血。这也是贫血的危害之一。

3、痛风

严重的巨幼细胞贫血可见骨髓内无效造血引起的血细胞破坏亢进，致使血清内尿酸值异常升高，引起痛风发作，但极为罕见。这种贫血的危害是较为严重的。

4、一般表现

乏、易倦是贫血最常见的症状，贫血严重时部分患者还可出现低热;

5、心血管系统

贫血比较常见的情况是，活动后出现心慌、气短的现象。但是严重贫血的患者可能还会出现心绞痛、心力衰竭等症状。检查的时候有轻度怵音，下肢水肿、心电图出现改变。

6、神经系统

头痛、头晕、目眩、耳鸣，注意力不集中、失眠或晕厥，严重贫血可出现神志模糊或痴呆等症状，维生素B12缺乏引起的贫血常伴肢体麻木、感觉障碍等。

7、消化系统

食欲减退、腹胀、恶心较为常见，溶血性贫血患者可有黄疸和脾脏肿大。

8、泌尿生殖系统

贫血的患者会出现肾脏浓缩功能减退的现象。患者常常会有多尿、尿比重降低的情况。还有性欲减退。女性的患者会出现月经不规则，或者增多，或者减少。

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妊娠期，随着胎儿的生长，孕妇发生代谢、激素水平变化及血容量增加等，出现生理性贫血。若孕妇未能合理调节膳食结构，则易引发贫血或使贫血加重。

根据最近的权威调查结果显示，我国目前怀孕期间贫血的情况以轻度贫血最常见，此种情况下多半是没有明显临床症状的，一般在常规产检查血常规时才会被发现

贫血是妊娠期妇女最常见的合并症，世界卫生组织报告中指出，发展中国家妊娠期贫血的发生率达40%～60%，国内研究报道中妊娠期贫血的发生率20%～60%不等，以缺铁性贫血为主。最近，北京大学第一医院妇产科的医生们调查了我国3大城市（北京、广州和程度）共39454例单胎孕妇的病例资料，分析了妊娠晚期贫血危险因素及其对妊娠结局的影响。这份比较权威的调查报告表明：我国目前怀孕期间贫血的情况以轻度贫血最常见（发生率为74. 2%），其次是中度贫血（发生率为25.6%），重度贫血罕见，仅0.2%。一般轻度贫血的患者常无明显症状，多是在健康体检时被发现。但是中重度贫血可以出现头晕、皮肤和粘膜苍白、乏力、困倦、心慌、食欲减退等症状。

哪些孕妇容易发生孕期贫血

已有研究表明，经济水平、教育程度及孕妇年龄、孕前BMI水平、孕期营养等与孕期贫血发生息息相关。研究发现，年轻偏瘦孕妇的贫血发病率高，这可能与年轻偏瘦女性中体内无储存铁或储存铁水平低于年长女性，且自身身体发育需求及月经损失等因素有关，随着孕期的进展，储存铁的消耗程度较大，因此发生贫血的概率更高。研究结果也指出农村户籍、受教育程度低及家庭收入较低者贫血发病率高，这也验证了贫血的发生受经济条件影响，同时该类人群获取的医疗服务资源有限也会造成贫血发生率增加。经产妇较初产妇更易发生贫血，可能与既往妊娠造成孕妇机体储存铁的消耗有关。

孕期贫血对胎儿的不利影响

妊娠期贫血严重者，由于血红蛋白减少，血液携氧能力下降，母儿发生缺血缺氧等病理生理变化，可导致多种不良妊娠结局发生，包括妊娠期高血压疾病、流产、早产、低出生体重儿及新生儿转儿科的发生率增高。

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参考文献

[1]黄卉.妊娠期缺铁性贫血对妊娠结局的影响及临床防治[J].中国药物与临床, 2018, 18(10): 1807-1809.

[2]林莉,王晨,苏日娜,冯慧,杨慧霞.我国不同城市妊娠晚期贫血的患病状况、相关因素及妊娠结局分析[J].中国计划生育和妇产科,2018,10(08):37-40+49.

子乐健康科普

怀孕期间贫血，有哪些症状表现？

孕妇在怀孕期间贫血，主要是因为孕妇体内缺铁物质，造血功能慢所导致的，最明显的症状有头晕、浑身乏力、呼吸困难和胎儿发育迟缓等症状。

在孕期，孕妇贫血分为生理性贫血和病理性贫血。

生理性贫血：女性怀孕后，孕妇身体内的铁物质除了维持自身的需求以外，还需要分出一部分的铁满足宝宝的发育需求和胎盘需要，又因为在怀孕的前两个月，胎儿还小，孕妇日常三餐摄入的营养足够胎儿需求，所以孕妇此时是不用额外补充铁量的；但孕妇在怀孕的第三个月开始，腹中的胎儿身体各个器官分化和进一步钙化，需要比之前多出几倍的铁物质，加上怀孕的0-2个月内因孕吐等早期反应，摄入的铁量不多，现在孕妇体内储存的铁物质不够供应，容易出现贫血症状，所以孕妇容易在孕三个月开始出现贫血，一般只需要食补就好。

病理性贫血：在未怀孕之前，就出现贫血，一般是因为长期偏食、肠胃不好等造成的，加上现在怀孕，需要更多的铁物质，一时之间更是供应不上，若是重度贫血，此类的孕妇更容易发生早期流产，轻度贫血，也需要及时补充铁物质，避免在孕晚期早产。 孕妇在孕期贫血，是一件非常危险的事情，比如孕妇单独出门在外，因为贫血，而在路上摔倒，结局好一些的，有好心人救助，结局更坏的，路边摔倒，刚好有车从旁边经过，就又一惨剧发生。在此，杨谧特别建议各位准妈妈，在怀孕第三个月开始，多吃一些含铁物质的食物，比如：红枣、菠菜、动物肝脏、肉类、豆类等食物来补充。

杨谧本人在未怀孕前，也是长期偏食，在孕期上街时，还出现过头晕、浑身无力，以及在孕晚期，胎儿发育迟缓。

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杨谧说

孕妈妈在孕期由于生理上的原因，多多少少都会出现贫血，不过在轻微时症状并不明显，但严重时就会造成不良影响。

孕妈妈如果是轻微贫血，表面一般是看不出来的，此时要去医院检查才可以确诊是不是患上了贫血。

孕妇如果贫血较为严重，生活中会有比价明显的症状，如乏力、疲惫，总是想睡觉，也可以出现脸上苍白，甲床苍白等比较明显的症状，如果这时候翻看孕妈妈眼睑黏膜，就会发现明显苍白。再严重者就会感到头痛、头晕、注意力不集中，甚至是神志模糊、昏厥等。

长期慢性贫血对心脏负荷较大，如出现心悸、气促、心慌等症状，也有可能是贫血的表现。对于孕妈妈来说，食欲不振可能是正常的现象，但是总感到腹胀、恶心、想吐等情况，也可以考虑是贫血造成的，在排除贫血原因之外，考虑是不是消化系统的问题造成以上症状。

孕妈妈在孕期还是要适当复查血常规的，不少孕妈妈在产检时会说，我早孕期早就查过了，为什么还要查，因为怀孕是一个动态的过程，随着胎儿的增长，机体也会发生相应的改变，不要等到自己身体上有明显的症状后才治疗，如出现上述症状，一定要警惕，及时就诊贫血，可是考虑食疗的方法或者补偿铁剂适当补血。如果贫血严重时候，例如血红蛋白低于70g/l，应考虑输血治疗。

LAB569

孕期内贫血主要症状表现

孕期内贫血大部分有两种

一、叶酸缺乏导致贫血

二、缺铁性贫血

一般来讲只要怀孕医生都会开叶酸吃前三个月，除非是吸收特别差的才会出现叶酸缺乏导致贫血

其实孕期贫血最主要的还是缺铁性贫血，有数据表明到孕后期缺铁导致贫血的数据百分之九十五

缺铁性贫血症状表现

1、脸色苍白，主要原因缺铁导致血液稀释，皮下黏膜泛白直接表现在脸上

2、四肢无力、头晕，主要原因是缺铁导致血红蛋白合成不足从而使血液中携氧不足

3、心悸气短呼吸困难，也是因为缺铁使得血液携氧不足引起的

孕期贫血是由于胎儿发育的需要从母体中大量的吸收，食补对于孕期的妇女远远是不够的，应该咨询好医生直接补铁剂，一般来说医生会建议补二价的铁剂，因为二价铁能被直肠直接吸收，其他形态的铁需要我们的胃分泌胃酸来消化，遇上一些阻碍吸收或者肠胃吸收的准妈妈来讲，不能直接吸收的铁剂，效果大大折扣

市场上二价铁有铁之缘，乳酸亚铁等，可以自行选择

说了孕期贫血的症状，其实准妈妈更应该准确的认识孕期贫血对宝宝和自身的危害

1、孕期贫血不及时改善会导致胎儿宫内缺氧窒息，严重时会直接导致胎儿早产

2、对于孕妇来讲，严重贫血会在生产时加长分娩时间，并由于贫血会因为乏力导致生产中无力

3、贫血的孕妇产后大出血可能性会比正常的孕妈要大，并且由于贫血，产妇免疫力差，易患月子病，而且会反反复复的

由此孕期贫血请多加重视，不管对自己还是对宝宝

關鍵字: 红细胞 健康 育儿