淺表性胃炎伴有輕度糜爛,飯後腹脹,身體逐漸消瘦,幽門螺桿菌檢查呈陰性,應該如何改善這樣的身體狀況?

溫熱尚存


小克認為淺表性胃炎伴有輕度糜爛是一個很輕微的胃部疾病,淺表性胃炎幾乎每個做胃鏡的人都會被這樣診斷,健康的人群也是如此。

如果幽門螺桿菌感染呈現的是陰性的結果,則可以肯定的是病因並不是由於幽門螺桿菌的感染引起,對於像飯後腹部脹痛不適的情況,可以認定是胃部的消化功能欠缺導致,有可能是胃酸的分泌不足,或者是胃的蠕動緩慢引起。


對於像身體逐漸消瘦這樣的情況,小克認為應該更加註意,因為慢性淺表性的胃炎是不足以導致身體消瘦的情況出現的,所以說要麼重新的複查胃鏡,要麼再針對症狀,尋找其他疾病的可能。

如果身體消瘦緩慢的話,也是可以考慮是否是由於胃腸消化不足,導致食物無法被有效的消化和吸收,導致營養不良的情況。


對於腹部的脹滿不適可以服用一些促進胃腸蠕動的藥物,比如嗎丁啉、曲美布丁、摩羅丹等。也可以在日常食物中加入一些富含有營養的水果和蔬菜,如果體重任然沒有回覆或者持續消瘦,應該到醫院進行正規、系統的檢查和治療。

以上就是小克的觀點,歡迎各位提問和補充,關注小克,瞭解更多健康知識。


小克醫學


幽門螺桿菌是引起慢性胃炎、胃潰瘍等疾病的主要原因,但並不意味著所有慢性胃炎的患者均是由於幽門螺桿菌感染引起的,呈陰性也沒什麼奇怪。慢性淺表性胃炎伴糜爛,是可以引起如上腹脹、早飽、噯氣等消化不良症狀的,也是慢性胃炎很常見的臨床表現。

僅針對消化不良症狀改善方面,注意做到適當運動、少吃多餐、避免大魚大肉、細嚼慢嚥等;藥物方面,可以在治療慢性淺表性胃炎其他藥物如質子泵抑制劑、胃粘膜保護劑、胃粘膜修復劑等藥物等基礎之上加用胃腸動力藥物,如多潘立酮(嗎丁啉)、莫沙必利等,必要的時候也可以加用消化酶類藥物,如胃蛋白酶、複方胃蛋白酶、複方消化酶等藥物。

在題主的描述中,有個很關鍵的問題是“身體逐漸消瘦”,這個問題一定要重視,如果在短期內體重逐漸減輕一定要引起高度重視;

到底是因為進食後腹脹導致進食量大大減少,以至於蛋白質-能量攝入不足引起的體重減輕還是由於其他原因(不排除惡性腫瘤引起);

有部分胃癌患者在胃部的表現通過胃鏡表象看可能與糜爛、潰瘍相似(如早期胃癌中的IIb淺表平坦型、IIc淺表凹陷型兩種類型,進展期胃癌中II型 潰瘍型等),需取活組織(在病變組織邊緣與正常組織交界處取6塊以上組織)行病理檢查明確診斷。

若患者到正規醫院就診,尋找體重下降原因,必要時複查胃鏡並取活組織行病理檢查。


溫馨提示:由於未能面診,無法準確採集病史、查體及相關輔助檢查支持,以上建議僅供參考,不作為診療意見!


希望我的回答對您有所幫助!

【才疏學淺,如有不足,望批評指正】


小醫生陳鵬


根據我多年來的經驗,最主要是抑酸、保護胃黏膜,幫助消化。起效最快的是拉唑、替丁類,起效快,但副作用大,會快速消瘦,不能久服。建議用原來的老藥:複方胃友(複方顛茄鋁鎂)+小蘇打片+多酶片,在根據舌苔情況用點中藥,慢慢恢復食慾,胃口好了,胃病也就慢了。


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