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凡做過胃鏡檢查的人幾乎人人都有淺表性胃炎。慢性淺表性胃炎是胃粘膜呈慢性淺表性炎症的疾病，為消化系統常見病，屬慢性胃炎中的一種。可因嗜酒、抽菸、喝過熱的（國際上把超過65度以上食物定為第一類致癌因素）茶、湯、食物、過分辛辣食物、喝濃咖啡、膽汁反流，胃壁細胞分泌酸過多、或因幽門螺桿菌等引起。
大部分患者並無胃區不適症狀，也有些患者可有不同程度的消化不良的症狀，如進食後上腹部不適、隱痛，伴噯氣、噁心、泛酸，偶有嘔吐，擔心胃癌而去做胃鏡檢查，檢查後排除了癌症後消化不良的症狀也消失了。也有些人慢性消化不良的症狀始終忽多忽少存在，過一、二年不放心再做胃鏡檢查結果還是慢性淺表性胃炎。年青患者有時伴有胃粘膜彌爛或出血（點狀），中老年大多伴有胃粘膜萎縮，範圍較廣泛會報萎縮性胃炎。
把幽門螺桿菌“神化”為潰瘍的元兇、慢性胃炎演變為萎縮性胃炎，最後發生癌變。於是見HP（幽門螺桿菌）就殺，復發再殺，只是牠的生命力太頑強，中國人的進食方式引起交叉感染率高，在14億中國人中的50%即7億人HP陽性。真是野火燒不盡 春風吹又生，實際上印度、孟加拉國、巴基斯坦、泰國的幽門螺桿菌感染率遠高於中國，可胃癌發生率遠比中國低得多，再過度宣染HP是胃癌元兇專家們該收收兵了。下面看一下全球癌症發病率最高的20個國家你會大吃一驚：
中國竟然只排到第70位。不可否認中國人胃癌發病率遠高於西方國家，這與我們的飮食習慣、喜好、方式等都有關，但別寃旺HP。
胃炎不好有三種：1.胃鏡下仍有慢性胃炎但無症狀。2.HP呈陰性但胃炎症狀仍存在：因為引起慢性胃炎的原因第一段寫了好多。3.反覆或階段性出現、時重時輕、時有時無，如：食慾不振、一吃就飽（早飽）、噯氣、胃脹、打呃、噁心、胃區隱痛不適等小心是功能性消化不良FD，通俗點講胃植物神經功能紊亂，無論什麼“助消化”的胃藥幾乎無效（我還真懷疑除消化酶以外還有有效的助消化藥），當然安慰劑效應也要考慮進去。這些人往往伴有失眠等多系統植物神經功能紊亂的各種不適，包括消化系統的腸易激綜合徵（便秘、排便不爽次數增多、緊張時偶爾無原因腹痛腹瀉、或混合型）。那真應該找個高水平的忭臨床醫學心理學醫生看看。
2018.10.28
我想說點真話
沒有幽門螺桿菌感染，胃鏡檢查有胃炎改變，病情反覆難以治癒的原因主要有以下三點:
1.沒有去除病因:雖然在診斷明確後堅持服藥治療，但沒有去除繼續損傷胃黏膜的行為，如暴飲暴食、抽菸喝酒、愛吃辛辣刺激、生冷、油膩食物，熬夜勞累，繼續服用解熱鎮痛藥等，使胃黏膜損傷難以恢復正常，有時還會出現病情加重的情況。
2.沒有足量、足療程用藥:有些人由於工作忙，生活節奏快，服藥期間症狀一緩解就停藥、減量是造成病情反覆的主要原因。小克建議慢性非萎縮性胃炎服用一般需要6-8周，萎縮性胃炎服藥週期更長，所以說治療期間必須足量、足療程服藥，避免漏服或減量服用。
3.用藥不合理:有些人只服用一種藥物，沒有綜合用藥也是療效差、病情反覆的主要因素，所以說慢性非萎縮性胃炎要用胃黏膜保護劑(果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂)、抑酸劑奧美拉唑類聯合用藥；合併有膽汁反流還要加用胃動力藥如莫沙必利、依託必利、嗎丁啉等增強療效；萎縮性胃炎患者不能用質子泵抑制劑(奧美拉唑、泮托拉唑等)和雷尼替丁類藥物治療，只用胃黏膜保護劑、胃酶製劑和胃動力藥治療，以免引起胃酸缺乏加重消化不良症狀。
小克認為，只要注意以上細節，按時規律服藥，定期複查，調整用藥方案，慢性胃炎是可以治癒的。
小克醫學
嗯，邏輯關係先搞清楚喔。胃炎不一定是幽門螺旋菌引起的，幽門螺旋菌滋生可能會引起胃炎，但不一定會導致胃炎。
胃炎老不好？為什麼老不好，肯定有致病因素一直存在，一直作用於胃內表面的粘膜受損炎症部位。
胃炎好不好，不是胃本身可以決定的，也不是胃想得炎症的，而是你的飲食方式，生活行為，情緒習性中，有意無意，知道或不知道，存在著損傷胃的行為。是你決定的。
胃炎，就是胃的內表面粘膜組織有損傷存在，提供給細菌病毒滋生的培養基，身體的免疫細胞與其對抗的過程就是炎症。
手，如果不小心劃破流血發炎了，只要不碰生水，讓其休息，不要去碰他，用不了一個星期就開始結疤，長出新的皮來。
那胃炎本來就是小毛病？為什麼那麼難好呢？
因為胃本身是一個消化的器官，我們不得不吃食物進入，特別是難以消化的食物，固體的食物，纖維高的食物，辛辣的，剌激的食物，這樣時時的剌激到胃炎症部位，炎症部位不停的受到磨擦剌激。你說胃炎的部位能修補好嗎？
所以胃炎老不好的朋友，先在自己身上找原因，包括飲食方式，食物結構，生活習慣，情緒因素等。要很用心的照顧，呵護，二三個月以上，才能切底好。
莫比富mobifu
慢性胃炎為啥老是好不了？其實，不光是慢性胃炎，各種慢性病都是一樣的。因為叫慢性病，而且人每天都在消耗，因此，慢性病的調治也是間斷長期的。
回到慢性胃炎，我已講過這個問題，胃病是三分治而七分調理，這七分調理全在自己，如果自己飲食不注意、老是生各種悶氣。而飲食和情緒則是對慢性胃病影響最大的兩大因素。那麼，這樣一來，肯定慢性胃炎會反覆發作。(請關注我的個人今日頭條公眾號，一定會幫到您)
中醫虎醫生說
有幽門螺桿菌患胃病的超過60%，所以有的醫生把治療胃病的重點放在消滅幽門螺桿菌上，題主的提問把一部分人給難住了。
恰好我不認為有胃病必有幽門螺桿菌，或者說胃病的好轉未必就一定要去關注消滅幽門螺桿菌，甚至你可以認為我不關心幽門螺桿菌。有很多胃病的好轉的例子在於執行了三分治七分養的原則。“治”只佔三分，所以沒有把重點放在“養”上面，只關心治，胃病沒有好結果也正常。
橋牌宣傳競賽部部長
幽門螺桿菌雖然是引起慢性胃炎的主要致病因素，但是並不是所有的胃炎都是幽門螺桿菌所致，也有一些是因為作息、飲食、精神因素等所致的胃黏膜損傷。雖然已經消滅了幽門螺桿菌，但因為作息不規律、飲食不規律、勞累、情緒不佳、心理壓力大等因素，胃炎還是會反覆發作。
建議少吃膨化食品和碳酸飲料，少吃生冷辛辣等刺激性食物，少吃魚蝦海鮮，不喝濃咖啡、濃茶、烈酒等。要規律飲食，多喝溫熱蔬菜湯，多喝溫熱米粥，熱敷理療。
