青春年華151039169
這個問題以前在微頭條有科普過，這裡再詳細回答一下。
這個問題要具體的糜爛具體分析，糜爛性胃炎是一大類胃炎的統稱。
1.先科普一下什麼是糜爛
就像我說我手上有個刀割傷，每個人對這個刀割傷的理解應該都不一樣，有的人可能覺得就是皮外傷，有的人可能理解成有少量出血的小傷口，有些人可能會聽成切割深達肌肉的巨大傷口。
幾乎所有胃鏡下的診斷都有輕重之分。比如同樣胃鏡診斷胃潰瘍，有的胃潰瘍深大表面覆蓋膿苔，有的胃內多發潰瘍，有的只是淺表潰瘍。
同樣道理：做胃鏡的時候經常會看到糜爛性胃炎。同樣是胃糜爛，有的是胃點狀糜爛，有點人是片狀糜爛，有的是全胃多發糜爛還併發出血，所以雖然胃鏡報告寫著糜爛性胃炎，但還是要具體看醫生胃鏡下見到糜爛位置、大小、有無紅腫出血等的詳細描述。就像前面說的手指刀割傷，如果具體描述說是左手小拇指指背輕度割傷，大小約1cm長，可見皮膚輕度破損，未見出血。這樣大家應該都聽得懂這個刀割傷的嚴重程度。我們胃鏡下也會對胃糜爛進行描述，當然這個屬於比較專業一點的描述，具體是否嚴重程度可以諮詢一下醫生。
2.回答第二個問題，胃糜爛是否會癌變？
可以這麼說：幾乎所有胃病，只要沒有好好保養都有癌變的風險的！！！
癌症是細胞基因突變的產物，胃癌也一樣，你如果每天抽菸、喝酒、辛辣刺激飲食、不規律休息，平常吃很多容易致癌的食物：比如醃製食物、油炸食物、漢堡、可樂、薯條等垃圾食品，不管你什麼樣的胃炎都有加劇基因突變的概率。
最後想說胃癌也不是一天就長出來的，胃黏膜正常細胞變成為癌細胞是一個慢性漸進的過程，慢性胃炎、糜爛沒有好好保養慢慢轉化成慢性萎縮性胃炎，胃潰瘍、繼續沒有好好保養轉化成腸化繼續惡化就變成異型增生最後慢慢惡化成早期胃癌。
所以所有胃病都要好好重視，好好保養、定期複查。檢查胃鏡發現不是胃癌就好好保養都會降低發展成胃癌的概率，甚至終生都不發生胃癌。
下圖就是胃底輕度點狀糜爛，這種糜爛就屬於比較輕微的糜爛，吃藥配合好好保養一般一週就會好起來。
下圖這個胃竇糜爛屬於重度片狀紅斑糜爛，最後胃鏡證實是早期胃癌導致的一大片糜爛，當然這種糜爛大家也不要太擔心，只要是早期胃鏡下就可以直接切除，不用開刀，切除後1個月後就恢復跟正常人是一樣的。
當然總體來說大部分為糜爛跟胃潰瘍比起來還是比較輕微的胃疾病，好好保養大部分就會自動好轉，不用太擔心。但這裡只是說的大部分，因為有些早期胃癌一開始是糜爛的表現。但是否是胃癌表現出來的糜爛胃鏡醫生會鑑別。如果一個糜爛長大像早期胃癌胃鏡醫生一般都會活檢拿去送病理。如果胃鏡醫生胃鏡報告胃糜爛而沒有活檢送病理說明說這個胃糜爛不是很嚴重。不要過度擔心。
消化內科葉醫生
糜爛性胃炎本身不可怕，可怕的是它久治不愈，繼續進展。
一，糜爛性胃炎以胃鏡下觀察到疣狀出血點，胃黏膜損傷為特徵，同時伴上消化道出血癥狀如黑便等。患者感覺反酸，胃疼，脹滿。
糜爛性胃炎被分為急性和慢性兩類。急性多起源於酒精、非甾體藥物刺激性，也來自劇烈創傷後的應激性胃病變。
慢性炎症則源於其他胃傷害因素，導致遷延不愈。
不管急性、慢性，糜爛性胃炎的本質是胃黏膜細胞的大量凋亡！導致黏膜層變薄，通透增加，發生出血等傷害症狀。
二，癌症的起源，就是不斷凋亡的組織細胞，誘發機體適應性反應。
從細胞被傷害發生凋亡，到癌變是一個漫長過程。並且在這個過程中可以隨時逆轉。
所以，急性損傷導致的各種炎症，雖然急、重、兇險，大量細胞迅速凋亡，大面積出血，但是緊急處理治療後，尤其有效消除傷害因素後，都能恢復正常。絕對不會有癌變的結果。即使急性傷害導致患者器官衰竭死亡，也不會和癌變沾邊。
只有慢性炎症，在一種比較輕微的致凋亡傷害下，糜爛性持續存在，凋亡不斷增加，引發機體適應改變。
在胃炎到胃癌的過程中，開始是糜爛性胃炎進展到萎縮性胃炎，標誌著胃黏膜細胞凋亡的繼續。同時胃壁出現了增生。再進一步，就是胃壁細胞腸化生，這個退行性改變，是為了提高對抗凋亡能力。
即使腸化生階段，胃炎也是可以逆轉的，只要傷害因素清除。
如果不能清除，細胞繼續凋亡，癌變就不可阻擋到來了。
癌變的目的，是獲得最大抵抗凋亡能力。癌細胞具有強大生存優勢。它是被機體選擇的結果。
所以，我們不希望看到癌變，就必須重視各種胃炎的慢性化，必須儘快治療胃炎到痊癒。
尤其糜爛性胃炎伴隨胃潰瘍的時候，意味著胃部遭受到傷害很嚴重了。不做根治，持續發展，怎麼能有好結局？
春雷滾滾2
隨著社會的多元化，人們的飲食習慣多種多樣，胃炎已經是很多工作族的必備疾病，而其中糜爛性胃炎是比較令人頭疼的一個。而到底這個傢伙會引起癌變嗎？請聽以下分解：
- 首先糜爛性胃炎可分為慢性糜爛性胃炎和急性糜爛性胃炎兩種類型，多是由淺表性胃炎發展而來的，症狀與淺表性胃炎相似，表現為上腹痛，呈燒灼樣或有灼熱痛，伴有腹脹、噯氣、泛酸、或噁心嘔吐，進食不當時會加重疼痛、反酸等症狀。與淺表性胃炎不同的是，即使患者飲食習慣規律，避免生猛海鮮，刺激性食物的情況下，也會出現胃部隱痛、反酸、餐後飽脹、食慾減退等。如果不及時治療，部分病情嚴重者可出現上消化道出血，導致黑便或嘔血！
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- 糜爛性胃炎常規意義來講，它並不屬於一種癌前病變，但是如果你有相關的症狀，就一定要積極的早期的治療，不然出現上述提到的上消化道出血也會死人的。
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- 糜爛性胃炎本身沒有癌變的傾向，但是如果糜爛性胃炎長期得不到規範有效的治療，而且合併幽門螺桿菌（HP）感染的話，就有可能會引起胃粘膜腺體萎縮，這樣一來就變成了萎縮性胃炎，而萎縮性胃炎是有癌變幾率的！
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總之，有胃病症狀建議早期及時治療，並且配合規範合理飲食，杜絕後患！
醫家兄弟
糜爛性胃炎是醫生在胃鏡檢查時，對胃黏膜損傷的一種描述，其發病的原因與大多數胃病的發生都是一樣的。如感染了幽門螺線桿菌、胃黏膜受到了各種攻擊因子的刺激（食物、藥物、酒精及創傷等）或者得了其他一些傷及胃黏膜的疾病等。
胃癌的發生，也是這些原因長期共同作用的結果，因此也不能排除糜爛性胃炎發展為胃癌的可能性。大多數糜爛性胃炎的損傷都處於胃黏膜的表層，病情一般都比較輕，也容易治療，因此患者也不必為此過於擔心。但糜爛性胃炎還是胃出血的主要誘因之一，因此患者要注意是否出現了嘔血、黑色大便以及嚴重貧血的症狀，一旦出現要及時救治。
大多數罹患糜爛性胃炎的患者，在症狀表現上與其他胃病沒有什麼區別，主要是上腹部的不適感，如隱痛、灼痛，飯後可加重；消化不良，如食慾不佳、飯後飽脹感、反酸噯氣、噁心嘔吐等。
對於糜爛性胃炎的藥物治療，也與其他形式的胃病類似。如服用胃黏膜保護劑、抗酸藥或者抑酸藥，如果有消化不良問題，還可以服用助消化藥等。如果發現有幽門螺旋桿菌感染的問題，還需要接受幽門螺旋桿菌的根治治療。
糜爛性胃炎患者的飲食，要以清淡飲食和易消化飲食為主，同時兼顧食物的新鮮性和營養的多樣性。儘量不要吃黴變食物、醃製食物、熏製食物，還要儘量戒菸戒酒。服用其他藥物時，要諮詢醫生或者藥師，以免誤服了對胃黏膜刺激性強的藥物。
任何一種胃病都不能排除癌變的可能性，當然也就包括糜爛性胃炎了。因此這些患者在積極治療的同時，定期回醫院複查，適時接受一下胃鏡的排查也是非常必要的。
藥說兒
糜爛性胃炎是可以引起胃癌的，幾率不大，但也是有的，請看小克解釋。
糜爛性胃炎是胃黏膜在胃鏡下表現為胃黏膜淺層血管擴張、水腫，淋病細胞、漿細胞浸潤，活動期可見嗜酸性粒細胞和中性粒細胞，粘膜腺體改變不明顯，大多數可治癒，治療不當和繼續飲酒、過度吸菸、常吃辛辣刺激食物、幽門螺桿菌感染、十二指腸胃反流持續存在或常吃非甾體類抗炎藥等因素繼續損害胃黏膜 ，可轉變成萎縮性胃炎（以胃黏膜腺體萎縮、減少為特徵），因為萎縮性胃炎常伴有腸上皮化生或粘膜上皮異型增生，容易演變成胃癌。
所以對糜爛性胃炎在積極去除刺激因素的基礎上用“三聯（阿莫西林+克拉黴素+一種質子泵抑制劑）”或“四聯（一種質子泵抑制劑+兩種抗生素+一種鉍劑）”療法殺滅清除幽門螺桿菌，繼續用抑酸劑和胃黏膜保護劑徹底治癒，以免引起嚴重併發症如潰瘍或惡變等。
小克醫學
不談醫學理論，只從實際患病經驗回答，與其它名稱的胃炎相比較，糜爛性胃炎是胃粘膜發生糜爛，受損的胃表面赤裸裸地暴露在胃酸面前，產生尖銳的刺疼。因此患有糜爛性胃炎不易得胃癌，原因是糜爛性胃炎很疼，患者往往疼的受不了就會去醫院找醫生看病開藥，吃了藥即使斷不了根，至少病情控制住了，惡化的可能性就小了。反之，其它胃炎不大疼，患者喜歡吃東西養胃或自已買點胃藥搞掂。尤其是認為胃炎不是大病，不知不覺可能就拖成胃癌。
幾乎所有的胃癌都是從胃炎開始的，健康的胃，完整的胃粘膜是不會生胃癌的，所以預防胃癌要從認真對待胃炎做起。
胃幽之友
隨著社會的進步，人們健康意識的提示，當例行檢查報告單上赫然出現“糜爛性胃炎”時，不少人會出現忐忑不安的心情，總是不免擔心內體的“定時炸彈”是否會突然突然引爆，導致胃癌。那麼，胃炎和胃癌的關係導致如何呢？
萎縮性胃炎可能會是癌前病變，但是並不一定會導致胃癌！冰凍三尺非一日之寒，而胃癌的發生也不是一朝一夕的事情。在發展為胃癌之前，通常也需要經歷一個相當長的癌前變化過程，比如胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術後殘胃等。當出現胃部疾病，沒有得到正取的治療及預防措施時，它則可能會出現“萎縮性胃炎-腸上皮化生-不典型增生-原位癌-侵襲-轉移”的癌變過程。
其實診斷為糜爛性胃炎，大可不必整日憂心忡忡，癌前病變並不完全和胃癌畫上“等號”的，這是兩種不同的病理過程。大部分萎縮性胃炎的患者經過合理、系統正規治療完全可轉化為淺表性胃炎。研究發現，患有萎縮性胃炎、伴腸化及異型增生的患者雖然發生胃癌的危險性較正常人高，但是最後真正發展到胃癌的還是極少數的。並且早期的治療可能阻斷疾病向癌的轉化和進展。
溫馨提示：
對於存在慢性萎縮性胃癌的患者，應定期進行胃鏡檢測，生活中注意一日三餐要定時定量，不要暴飲暴食，避免進食酗酒、吸菸、過分辛辣和粗糙生硬的食物。保持正常的生活作息規律，避免熬夜，適當運動，增強體質，抵抗疾病！
美中嘉和腫瘤科普
胃炎分很多種，有急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎可以分為急性糜爛，出血性胃炎，而急性糜爛出血性胃炎，它是屬於一種急性的胃黏膜改變。
急性胃炎引起的粘膜出血水腫，針對這種情況，因為他是急性的炎症，所以引起癌變的風險可能性比較小，但是長期的急性胃炎可以，經久不愈，導致發生慢性胃炎。
而慢性胃炎就容易引起癌變的可能，單純的急性糜爛出血性胃炎，要發生癌變的話，可能需要很多年。
消化郭醫生
糜爛和胃癌是兩個不同概念。糜爛不一定是胃癌，但胃癌可以表現為糜爛。大多數糜爛性病變都是良性的，但是也有少數糜爛性病變其實是早期胃癌。所以，做胃鏡的時候，看到有糜爛性病變，特別是單個病變，要常規取活檢定性，以排除腫瘤。
消化科醫生劉
把胃炎疾病前面加上"靡爛"兩字，又是一個子宮靡爛偽病名字的翻版。過去多少人被子宮靡爛誤導了，難道大家忘記了嗎？現在不是不叫靡爛了嗎。多少吃爪群眾被嚇得提心吊膽，心事重重。
靡爛是多嚇人恐怖的文字，用它來描述內臟組織充血炎症現像，本身就不準確。靡爛是指人身組織失去活性，引起組織細胞壞死脫落，引起細菌和病毒感染。胃炎一般沒到壞死的時候，最好不要叫靡爛性胃炎，胃炎一般情況是沒靡爛的，胃靡爛了人早就完旦了。一般不會癌變，應採取正確治療方法，科學生活方式，良好的生活習慣，保持心情開朗。但在一定條件下，內因通過外因作用，事物有可能發生逆轉，胃炎發生惡變的可能性是存在的。所以，我們平時嚴注意保養好身體，不要讓小病釀成大病，小問題變成大問題。也不要過度恐慌，造成精神和心理壓力，這樣對康復更加不力。香砂白朮養胃湯(丸)對胃炎都有一定的療效。
