慢性失眠是一種常見病，它的治療難度較大。失眠時間長會導致 心理壓力大，臨床主要表現為入睡 困難及維持睡眠困難，日間疲倦感， 夜晚越想盡快入睡則越難以人睡， 加重心理衝突，產生緊張焦慮、情緒 不穩、過度擔心，自覺痛苦更導致失 眠，形成惡性循環。如果得不到及時 有效的治療，久而久之不但影響患 者的生活和工作，而且會誘發其他 疾病。中醫外治失眠療效顯著、方 便、簡單、安全、無毒副作用，現介紹 如下。
一、臨床資料
共38例患者，其中男性12例， 女性24例；年齡42～83歲。
1．王不留行籽貼耳穴：取雙側神 門、心、腎、皮質下、垂前、交感。用 75％的酒精棉球在耳穴上做常規消 毒，用傷溼止痛膏剪成0．5釐米xO．5 釐米方塊，將浸泡過’75％酒精的王 不留行籽貼於每個穴位敏感點上， 按壓約3分鐘達到局部灼痛、發熱 為止，每天按壓3～5次。
2．睡前溫水泡腳，配合穴位按摩 湧泉穴：湧泉穴位於足底部，卷足時 足前部凹陷處，約當足底2、3趾趾 縫紋頭端與足跟連線的前1／3與後 2／3交點上。取坐位，用手掌魚際來 回搓推湧泉穴及足底部，一隻腳按 摩之後換另一隻腳。用大拇指指肚 點按湧泉穴49下，以感覺痠痛為 度，兩腳互換。
療效標準：參照《中國成人失眠 診斷與治療指南》。治癒：①改善睡 眠質量和(或)增加有效睡眠時間； ②恢復社會功能，提高患者的生活 質量；③減少或消除與失眠相關的 軀體疾病或與軀體疾病共病的風 險；符合以上其中一項即為治癒。有 效：睡眠質量有所改善，增加有效睡 眠時間，但未達到預期目標。無效： 睡眠質量未改善，未增加有效睡眠 時間。
治療結果：共治療38例，治癒 26例，有效4例，無效4例，總有效 率89％。
四、體會
耳為宗脈之所聚，人體十二經 脈匯聚於耳，現代耳解剖證實三叉 神經、枕小神經、迷走神經等顱神經 在耳廓上有分佈，因此刺激耳穴，通 過中樞神經的協調功能對人體的思 維、意識、語言及臟器功能失調起到 調整作用，以達到治療失眠的目的。 湧泉穴在人體足底穴位，為腎經經 脈的第一穴，通過推搓湧泉穴，可以 達到對腎、‘腎經及全身起到由下到 上的整體性調節和整體性治療的作 用，從而達底治療失眠的目的。
五、注意事項
1．在飢餓、過飽、酒後、身體虛 弱、疲勞之後精神極緊張、大出血時 不適合貼耳穴點。
2．外耳有炎症或刺激區患有溼
疹、潰瘍、凍瘡，不能採用耳穴療法。
3．有特定疾病如心臟病、氣喘、 肝功能異常，注意不可強刺激。
4．敷貼的穴位過度疼痛時，會影響睡眠或導致頭痛，這時應取下王不留行籽。
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