輕度脂肪肝需要治療嗎?我們該如何正確的認識、治療脂肪肝呢?

脂肪肝是指肝臟中脂肪堆積過多,脂肪佔肝臟的百分百比>5%就需要考慮脂肪肝,根據脂肪佔比可分為輕度5%-10%,中度10%-25%,重度25%-50%;也可根據彩超結果分為輕度:肝臟大小正常,實質回聲偏強。中度:肝臟體積偏大,肝緣角變鈍,實質回聲細密增強。重度:肝臟形態飽滿、體積明顯增大,肝緣角圓鈍,實質回聲細密增強呈雲霧狀。

輕度脂肪肝需要治療嗎?我們該如何正確的認識、治療脂肪肝呢?

脂肪肝

很多病人曾經問我:輕度脂肪肝嚴重嗎?有什麼危害呢?我想告訴大家的是螻蟻尚可絆倒大象,別忽視輕度脂肪肝,可能輕度脂肪肝沒有症狀、沒有肝功能損害,但是輕度脂肪肝並不是靜態的存在,如果不控制,不治療,它就會進行性發展,進行性損害肝臟細胞,影響肝臟功能。

什麼原因可導致脂肪肝呢?

肥胖 :“一胖毀所有”,胖的人不夠美、胖的人不夠帥、胖的人走路累、胖的人少人愛、胖的人胰島素抵抗容易得糖尿病,胖的人體內脂肪多,脂肪不能及時排除,在肝臟中堆積形成脂肪肝。你說胖有什麼好處,算了,我決定還是減肥吧!減重、降脂可緩解脂肪肝,甚至達到治癒的效果酒精:大量研究結果表明,長期過量飲酒的病人50%都會有脂肪肝,稱為酒精性脂肪肝。該類患者戒酒1-2年可治癒;

營養不良:脂肪肝不是胖子的專利,瘦子也會得脂肪肝,因為營養攝入不能滿足機體需要,機體內蛋白缺失,載脂蛋白減少,脂肪轉運出現問題,以致甘油三酯積存肝內,形成脂肪肝;

妊娠:妊娠期肝功能下降,媽媽又攝入能量較多,更容易導致脂肪肝;

脂肪肝需要做什麼檢查呢?

腹部彩超:腹部彩超能通過超聲波探查肝臟,能幫助診斷脂肪肝,並做出脂肪肝的分度;

腹部CT:影像學檢查也能幫助診斷脂肪肝,但是費用相對較高、且有一定輻射。故不常用於診斷脂肪肝;

肝組織活檢:肝穿刺活檢是診斷脂肪肝的“金標準”,因其是侵入性操作,很少用於診斷脂肪肝;多用於對肝硬化、肝癌的診斷;

肝臟功能:谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶等可以間接反應脂肪肝的情況,指導治療;

血脂、血糖:血脂、血糖,對脂肪肝的發生、發展也有很大關聯,所以需要明確,積極治療;

輕度脂肪肝需要治療嗎?我們該如何正確的認識、治療脂肪肝呢?

毫無疑問,脂肪肝是需要治療的,脂肪肝如何治療呢?

加強運動:運動可加快機體新陳代謝,可有效降低血脂,建議我們做中等程度運動(如條件有限,可以選擇運動器材在家運動),如跑步、游泳、爬山等,每週5次以上,每次30分鐘以上;

控制飲食:拒絕高能量、高脂肪、高膽固醇飲食(如肥肉、蛋黃、動物內臟等),多進食高蛋白食物及高膳食纖維;

減輕體重:建議我們6月內減重5%_10%;當然減重太快也不行,減重過快容易加重脂肪肝,所以建議每週體重下降不超過1.6kg;

戒菸限酒:菸酒都能導致脂肪肝,加重肝功能損害;同時儘量避免服用對肝臟有損害的藥物;

臨床上尚特異性治療脂肪肝的藥物。 但可以根據併發症以及個體的機體差異給與其他輔助治療。如:

1、肥胖的病人通過運動飲食減肥體重沒達標的,必要時可用二甲雙胍幫助控制體重、減肥;

2、脂肪肝合併有高脂血症的患者可以選用他汀類藥物(適用於伴有總膽固醇、低密度脂蛋白升高的患者)或貝特類藥物(適用於伴有明顯甘油三酯升高的患者)幫助治療;

3、脂肪肝合併有糖尿病的患者,需要積極降糖治療,制定特殊的個體化的降糖方案;

4、脂肪肝合併有肝功能損害的患者,可以予以保肝藥治療,如還原性谷胱甘肽、維生素E等;

總而言之,不能因為脂肪肝患病率高,就認為大家都有脂肪肝,他都沒治,我也不管它;這種做法是錯誤的,小病不治了,大病治不了,早期脂肪肝治療效果是非常好的,是可以治癒逆轉的,所以我們一定要引起重視。

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輕度脂肪肝需要治療嗎?我們該如何正確的認識、治療脂肪肝呢?


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