或許你也聽說過一些這樣或那樣的健康飲食理論，比如前幾年流行的阿特金斯減肥法，以及後來流行的古式飲食和生酮飲食……這些飲食理論都有著自己不同的主張。有的認為要儘可能少地攝入碳水化合物，有的則認為該減少攝入的是脂肪。
生酮飲食是一種高脂肪、適量蛋白質和低碳水化合物的飲食方式 | unsplash
那麼，碳水化合物、脂肪、蛋白質這三種宏量營養素，究竟哪種最有益於健康呢？答案是：任何一種。一項新的研究發現，只要整體飲食是合理且多樣的，那麼無論是攝入更多的碳水化合物、脂肪、或是蛋白質，都一樣能促進身體健康。而那些流行的飲食理論的問題在於，它們都過分強調某一種宏量營養成分的功效，忽視了整體均衡和健康飲食的重要性。
飲食的均衡性更加重要 | pixabay
2005年，一個多方合作的研究團隊進行了一項名為“預防心臟病最佳宏量營養素攝入試驗”（OmniHeart）的研究，它旨在調查強調三種不同的宏量營養素（碳水化合物、蛋白質或不飽和脂肪）的健康飲食對能造成心血管疾病的危險指標的影響，目的是要檢測在攝入了高水平的碳水化合物、蛋白質或不飽和脂肪後，能否改善血壓的情況。
他們著重檢查了血壓和膽固醇水平，這是與冠心病有關的兩個危險要素。在進行了6周實驗之後，他們發現這三種飲食均使得血壓和脂蛋白膽固醇大幅降低，從而降低了冠心病的患病風險。並且他們還發現，高脂肪和高蛋白飲食的效果略優於碳水化合物飲食。然而，OmniHeart研究並沒有報告這樣的飲食是否對心肌細胞損傷或炎症也具有直接影響。
較高的血壓和膽固醇水平，將引起冠狀動脈粥樣化，從而增加引發冠心病的可能 | Wikimedia Commons
過去對OmniHeart研究的一個常見批評是，它的持續時間太短，每種飲食只維持了6周，很難知道這種對血壓和膽固醇的改善是否真的對心臟病有預防作用。
肌鈣蛋白是一種可在心肌受損人群檢測到的標記性物質，在擁有了可以高度靈敏地檢測到肌鈣蛋白的方法之後，一項由哈佛大學的Stephen Juraschek領導的新研究就通過檢測肌鈣蛋白和C反應蛋白而對亞臨床心臟損傷進行了直接測量。他們發現，在為期6周的這三種飲食的餵養期間內，這兩種蛋白含量都有所下降，肌鈣蛋白下降了8.6~10.8%，C反應蛋白下降了13.9~17%。
也就是說，在這三種飲食能在短短6周內就取得的改善效果，表明基礎的健康飲食幾乎可以立即開始對心臟健康產生影響。
在美國，心血管疾病是一個高居不下的主要致死原因。根據已報道的心血管疾病危險指標的改善情況中可以得出，飲食干預在預防成人患心血管疾病中發揮著重要作用。然而，在過去的幾十年裡，美國成年人的飲食質量幾乎沒有任何改善。在美國推廣健康飲食所面臨的挑戰之一，就是因為他們在強調應該將哪些宏量營養素列為健康飲食的重要部分問題上出現了很多相互矛盾的
建議——一些專家強調高脂肪、低碳水化合物的飲食模式是最佳的，而另一些專家則關注低脂肪、高碳水化合物的飲食結構。然而事實是，宏量營養素的重要性可能比多吃健康食物要小。Juraschek說，雖然“吃得健康”看似是一個簡化了飲食信息的詞語，但它其實大多數人都無法做到的一點。以美國飲食為例，雖然幾十年來科學家都在呼籲他們的飲食結構需要作出調整，但美國人仍然以肉類和碳水化合物為主，而且還經常吃一些經過大量加工的肉類和碳水化合物，很少攝入水果和蔬菜。
美國人的飲食習慣以肉類和碳水化合物為主，蔬菜較少 | pixabay
根據美國的飲食指南建議，每天應該吃5個份額的水果和蔬菜，但是美國人平均每天只能吃到1.8個份額，而且在這些水果和蔬菜中最常見的有兩種，一種是土豆——以炸薯條和薯片的形式；另一種是西紅柿——罐裝的。因此科學家普遍認為，美國在降低心血管疾病死亡率方面停滯不前與這樣的飲食習慣有關。
新的研究發現，當每天攝入了9到11份水果和蔬菜，再加上全穀物、豆類、堅果、低脂乳製品、適量的鹽和高纖維食品時，這三種飲食就都可以算作為健康飲食。Juraschek說：“我們被宏量營養物質所困擾，忽略了飲食的質量、平衡，也忽視了對水果和蔬菜的重視。讓我們重新評估我們該如何擺滿我們的餐盤。”
目前可以確定的是，這類整體均衡的飲食無論是以哪種宏量營養素為主，都可以起到降低血壓、減少炎症的作用。接下來，他們還將更進一步地研究飲食對心臟損害是否具有直接的影響。
參考鏈接：
[1] https://news.harvard.edu/gazette/story/2019/09/harvard-researchers-show-how-several-diets-can-improve-heart-health/
[2] https://www.internationaljournalofcardiology.com/article/S0167-5273(19)30030-0/fulltext
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