審校專家：深圳大學第三附屬醫院 羅光楠
婦科手術是非常常見的，子宮切除術是每年手術室最常實施的手術之一。手術應激引起的分解代謝狀態會導致心臟負荷增加，相關的組織缺氧，胰島素抵抗增加，凝血功能受損以及肺功能胃腸功能改變。
2018年9月，美國婦產科醫師協會針對婦科快速康復外科路徑發佈了委員會意見，以指導快速康復外科路徑在婦科的應用，美國婦產科醫師協會第750號委員會意見推薦總結如下：
快速康復外科路徑（ERAS）的提出是基於在圍手術期維持正常生理功能的目標，達到優化患者結局而不增加術後併發症或再次入院。
通過ERAS路徑達到減少手術應激及幫助機體緩和對此應激產生的後果的目的，需要通過多因素的組合來實現，當這些因素組合在一起，能夠形成一個組合的圍手術期管理體系。
ERAS的基本原則包含下述幾點：術前諮詢及營養策略，包括避免延長圍手術期的禁食；圍手術期評估，包括局部麻醉及非鴉片類藥物的使用，體液平衡，以及保持正常體溫；促進術後恢復的策略，包括早期活動及適當的血栓預防。
ERAS路徑的好處包括縮短住院時間，減少術後疼痛及鎮痛需求，腸道功能的快速恢復，減少併發症及再次入院率，增加患者滿意度。ERAS方案的實施沒有顯示會增加再次入院率，死亡率或再次手術率。
醫療機構在考慮接受ERAS項目的時候需要認真檢查其基礎設施以及患者在術前及術後兩個階段保健的流向。
為了讓ERAS項目可持續，需要在保健提供系統中加以引入作為一個標準的保健模板。
ERAS是一項綜合性的項目，資料表明ERAS路徑的成功在於各部分共同實施。
強烈推薦在醫療機構中應用ERAS路徑。
審校專家簡介
羅光楠教授
羅光楠，1939生，婦產科主任醫師，沃醫婦產名醫集團專家。1961年畢業於湖南醫學院（現中南大學湘雅醫學院），原從事外科專業18年,於1980年因工作需要改行從事婦產科專業。從醫50餘年來,在基層艱苦環境中鍛鍊了刻苦的意志,積累了豐富的臨床經驗,並勇於創新,取得了令人矚目的成績。曾任湖南省醫學會理事,婦產科專業委員會委員,圍產醫學專業委員會委員。現任：羅湖醫院婦產科及生殖醫學終身名譽主任，《中國微創外科雜誌》常務編委，美國腹腔鏡內鏡醫師協會（SLS）會員及國際代表，美國婦科腹腔鏡醫師學會（AAGL）會員，海峽兩岸醫藥衛生交流協會海西婦產科專家委員會常委，深圳市眾循精準醫學研究院理事，深圳市醫學繼續教育中心兼職教授。沃醫婦產名醫集團簽約專家。
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