肿瘤的分类有哪些?

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(0717)肿瘤是机体在各种致癌因素(内因和外因)作用下,某部位组织的细胞在基因水平上发生突变,并且失去对其生长的正常调控,最终导致克隆性异常增生而形成的新生物,这类新生物多呈肿块性生长,也称赘生物。肿瘤的肉眼观形态多种多样,有的有包膜,有的没有包膜呈浸润性生长,肿瘤的外形可在一定程度上反映肿瘤的良恶性。

医学上按照肿瘤的性质分类,一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。良性肿瘤细胞的异型性不明显,不容易复发和转移,对生命危害很小,形态学上一般与其来源组织相似。但是恶性肿瘤细胞常具有明显的异型性,就是说与其来源的正常组织细胞有明显的差异,尤其是细胞核的变异明显,称为病理性细胞核。恶性肿瘤容易复发和转移,或者说复发和转移是恶性肿瘤的最大特点,对生命危害大。


无论良性或恶性肿瘤,按其肿瘤组织来源和组织类型,又可分为上皮组织、间叶组织、淋巴造血组织以及其他组织肿瘤等。肿瘤的分类和命名大都与它的组织发生来源、生物学特性以及发生部位和形态特征有关。

如发生在上皮组织(皮肤、粘膜等)的良性肿瘤称为“瘤”,如常见的结直肠腺瘤、甲状腺腺瘤、乳腺腺瘤等;而发生在上皮组织的恶性肿瘤称为“癌”,如胃肠癌、乳腺癌、甲状腺癌等。

但也有的恶性肿瘤发生于胚胎细胞或未成熟的原始母细胞,这时就称它为母细胞瘤(恶性),如肾母细胞瘤、神经母细胞瘤等,多发生于幼儿或儿童。如果来源于这些组织的“母细胞瘤”是属良性肿瘤则称之为良性肾母细胞瘤、良性神经母细胞瘤等。同样,一些来源于多种组织成分的良性肿瘤亦称为”瘤”,如混合瘤、畸胎瘤;如果它们是恶性的则又称为恶性混合瘤、恶性畸胎瘤等。


发生在淋巴组织的恶性肿瘤称为淋巴瘤,从组织细胞学的表现来看,可将其分成霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两类。


来自血液系统的恶性肿瘤,称为白血病,白血病的分类有很多种,治疗方案也是有很大差别。


来源于间叶组织的恶性肿瘤称为“肉瘤”,一般人说癌症,有时也把肉瘤包括在内。但肉瘤不是癌,但是具有癌的特点,容易复发和转移。常见的有骨肉瘤、脂肪肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、软骨肉瘤等。这类肿瘤的主要治疗方式就是手术,放化疗一般不够敏感。


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