醫療行業分析,告訴你看病貴的緣由始末

先說結論,全世界醫療總體來說都是貴的,差別在於發達國家醫療保險做的更好(你感覺不到貴),而一般國家是儘可能讓患者看上病,貴不貴暫時還管不了;還有非常多的發展中國家的人民是根本沒有享有現代化醫療技術的資格,比如印度。

先說為什麼醫療很貴。

首先醫生的培養非常貴。能夠讀醫科的苗子通常都是尖子生,然後最起碼先讀個碩士吧,要想到國內總共七百多家三甲醫院混或者後續升職稱,碩士是基本配置了。順利的本碩連讀是7年,7年以後再做個4年臨床,最快也要28歲左右可以升主治(就是可以給你看病的小年青),如果表現很突出,專業和情商雙高,再4年可以升任副高,幸運的話,應該在32~35歲左右可以完成這一艱辛的旅程。還能往上走的人,真非常人,要麼有天賦夠努力,要麼有關係夠硬,總之主任不是誰都能當的。

醫療行業分析,告訴你看病貴的緣由始末

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而這些人,擁有頂尖的資質,對付著最艱澀繁瑣學業,接觸生老病死人情冷暖,犧牲不得不犧牲的睡覺休息娛樂的時間,然後坐在你的面前給你看病,告訴你我只收你15塊,真的只有15塊。而副主任級別以下的收入是多少咧,據我瞭解,是不超過15萬的,不會更多了。

然後是各種藥品、耗材、設備貴。藥品不說了,太繁雜,國外的大藥企投幾十個億美金無數時間研發新藥然後方向搞錯胎死腹中的例子很多。耗材也一樣,拿超生刀(基本稍微複雜點腹腔鏡手術都要用到)來說,強生公司的刀頭用一次就是5000-8000塊,這是最好的刀頭,覆蓋全國90%以上市場,有人說為啥不用國產貨?告訴你這也是醫生的良心,因為手術一旦開始就是爭分奪秒的事情,醫生都想用最穩妥的方式進行,而強生的超生刀無疑是最好的。設備就更貴了,幸好這些年國內有不少企業在中低端設備上面技術成熟,大量佔領市場,也降低了醫院成本,但是還有許多像核磁共振、達芬奇手術機器人等高端醫療設備國外的技術優勢幾乎難以逾越。

而一臺3萬塊錢的手術,醫生團隊的技術付出勞務費大概是1000~2000左右(少說也是七八個人,一兩個小時),剩餘的基本都是各類耗材、器械的使用費用,而這些費用裡面很多耗材並未列入到醫保報銷目錄裡。

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從中我們看到整個醫療行業的難處:1.高素質高付出的醫生們陽光收入不高,甚至可以說非常低;2.好的藥品、耗材、設備價格非常貴(進口的東西人家也是通過大量研發投入才獲取的優勢),但本著社會主義的良心從醫者們又不得不用;3.國內絕大多數廠家根本不具備強研發能力,做新技術研發特別是新藥研發就是找死。而仿製往往不得不灰色路線,而且利潤並不高。4.醫保總是超支,政府無力承擔更高額的醫療支出,不斷賣地只能解決日益增長的負債。5.老百姓都覺得看病難,看病貴,動不動要砍醫生(其實我們已經享受到了超越經濟水平的醫療資源)。

怎麼辦,這幾乎是個死循環。哪一個環節都有鋌而走險越過道德和法律邊境線的真切理由,站在任何一方的立場我都同情他們,還會自然的指責起另外的相關方,這是最讓人無能為力的。

醫療行業分析,告訴你看病貴的緣由始末

醫療不管從醫生培養,還是藥品、耗材、設備研發都是非常昂貴的,這不是能夠靠道德和夢想可以解決的問題,最重要的還是要有錢,或許這樣的癥結只有通過時間,以及那些在複雜環境裡堅持不懈一點點矯正系統的人,才能有所改變。


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