心語184945524
腰椎膨出和突出有什麼區別？
問題少了兩個字“間盤”！
應該是問：腰椎間盤的膨出和突出有什麼區別？
首先，我們瞭解腰椎間盤是什麼？
椎間盤顧名思義，兩個椎體之間的物體，所以不光在腰椎之間有椎間盤，在頸椎、胸之間也有；但在X光下看脊椎，椎體之間並沒有東西（椎間盤），這是因為椎間盤屬於軟組織，在X光下不顯影，需要通過CT或者MRI檢查才能看見。
椎間盤通俗的說有三部分構成，外層是纖維環，上下層是軟骨版，在中間密閉性的包裹了一個彈性膠狀物：髓核。
那麼，腰椎間盤膨出和突出又是什麼，它們之間又有什麼區別？
椎間盤膨出和突出都是影像學上描述用的詞語，大家能看到“膨出、突出”大多是在CT報告單或者是MRI的報告單，在醫生的診斷中是沒有這個詞語的。
所以這兩者的區別是在影像學中的區別。
膨出
隨著年齡的增長或外傷等原因，導致纖維環發生變形或損傷，但是纖維環還沒有破碎，外面還是光滑的，只是整體上被壓扁了很多，所以俯視看，椎間盤變的膨大了，這就是椎間盤的膨出。
在影像學上表現為纖維環均勻的超出椎體終板邊緣。
突出
病情進一步進展，纖維環破裂了，髓核由於是膠狀物在壓力作用下就從破口處擠壓了出來，這時候就是椎間盤的突出！
在影像學上表現為椎間盤侷限性向椎管內突出。
最後，腰椎間盤突出和腰椎間盤膨出都是影像學上的一個描述，不是一個診斷，醫生的診斷是寫腰椎間盤突出症；多了一個“症”，也就是說沒有症狀的腰椎間盤突出不是病！
以上內容幫助到您了嗎？
如果有疑問可以留言哦~
骨傷的楊張張揚
近年來，腰椎間盤突出患者越來越多，而且有年輕化趨勢。隨著檢查手段的更新與技術發展，CT和核磁共振檢查已相當普及，能對腰間盤突出進行明確的影像學觀察，為臨床診斷和治療提供了巨大幫助。看到上述檢查報告後很多網友對腰椎間盤“膨出”、“突出”這些術語一頭霧水，那兩者有什麼區別呢？先讓我們來了解一下椎間盤的結構。
椎間盤結構
1.軟骨板（終板）
由透明軟骨組成，覆蓋於椎體上下面骨面，平均厚度約為1毫米。該結構既沒有血管，也沒有神經組織，損傷時也不會出現疼痛，但是也不能自我修復。
2.纖維環
是一種含有膠原纖維束的纖維軟骨組織，位於髓核四周，防止其跑出。纖維環厚度四周並非完全一致，其特點是前方和兩側比較厚實，後側較薄，加上後方的後縱韌帶較窄，且薄，在長期的勞損以及暴力較大時，髓核容易向後外方突出。 
3.髓核
是一種彈性膠狀物質，被纖維環和軟骨板所包繞。可以理解成像一個彈簧，減少脊髓震盪。
椎間盤突出程度分型
1.膨出
纖維環部分破裂，表層還是完整的。局部薄弱髓核突出，突出物多呈半球形的隆起，表面光滑完整。經過積極的鍛鍊和康復，還有希望恢復正常。
2.突出
纖維環完全破裂，髓核碎塊有裂口突出，突出物形態多不規則，有時呈菜花狀。
3.脫出遊離
纖維環完全破裂，髓核由裂口而脫出，病情進一步發展，脫出髓核掉入椎管內。
由此我們可以看出，腰椎間盤膨出、突出到脫出遊離，是一種病變的不同階段的形態變化，依次嚴重。值得一提的是形態學上嚴重程度並不與疾病的嚴重程度相一致。
