材料提供:南陽醫專一附院眼科
一、識別 兒童常見眼病:
眼紅、畏光、流淚、分泌物增多
兒童視物距離很近
眯眼視物
怕光
傾斜、歪頭視物
走路不穩、好摔跤
思想不集中時眼位偏斜
瞳孔區發白
眼球震顫、不能追視
暗處行走困難…
二、篩查視力
足3週歲就應該進行視力篩查、眼底檢查
察覺眼睛外觀或行為異常,立即安排視力檢查
眼睛外觀異常包含斜視或眼球轉動異常、溢淚、瞳孔區反光異常、眼瞼下垂等。
異常行為是指一些因視力不良所造成不同於同齡孩子的行為,例如:
當寶寶已經學會走路後,卻還是不敢離開爸媽、放開爸媽的手;
到了公園,不敢自己去玩耍;
即便在熟悉環境裡,也幾乎都要黏著爸媽;
平時走路很容易跌倒;
不喜歡看東西;
無法與人眼神接觸等狀況)
早產兒更需注意視力問題,通常建議早產兒於6個月大時,運用光學儀器來進行眼部檢查,以便檢查是否有相關問題。
三、根據孩子不同情況,分類指導檢查治療:
1、裸眼視力正常,目前尚無近視高危因素
建議:每半年到一年檢查一次
2、戴鏡視力正常
建議:請3個月或半年1次檢查裸眼視力和戴鏡視力
3、裸眼視力正常,存在近視高危因素(父母存在高度近視)
建議:嚴4、裸眼視力下降
建議:請到醫院散瞳驗光檢查,明確診斷並及時採取措施
5、戴眼鏡視力下降
建議:請及時到醫院複查,確定是否需要更換眼鏡
格注意用眼;請到醫院散瞳驗光檢查及眼軸測量。
四、科學驗光,準確配鏡
如果孩子存在屈光不正(近視,遠視,散光)或弱視,一定要在正規醫院科學驗光,正確配鏡。
佩戴正確合適的眼鏡,才能促進眼睛健康!若佩戴不合適眼鏡會加重視力損害。
五、控制近視進展
佩戴角膜塑形鏡(OK鏡)
0.01%硫酸阿托品眼用凝膠
0.01%阿托品具有51%近視控制效果,並存在較少反彈,但長期使用安全性有待於進一步的研究。
目前臨床上主要用於光學矯正方法控制近視效果不佳者的合併治療。
相對框架眼鏡,其可以控制32%~63%的眼軸增長量。
不同年齡兒童視力的正常值下限:年齡在3~5歲兒童視力的正常值下限為0.5。6歲及以上兒童視力的正常值下限為0.7。(2011專家共識)
七、科學用眼,養成正確閱讀習慣,減少電子視頻使用:
光線環境:
保證充足的照明閱讀條件,避免光線過強或過暗;
自然光源是最理想的光源,太強或太弱的光對眼睛都是有害的。
避免夜間長期應用不科學照明光源。
讀寫姿勢
讀寫姿勢要端正
1、選擇適合孩子身高的寫字桌椅;
2、眼與書本的距離應不少於33釐米
3、身體與課桌保持約10釐米的距離
4、書本與課桌的角度應保持在30—45度。
糾正不良習慣
1、不要歪頭看書、斜著眼看書寫字;
2、不要在行走或坐車時看書;
3、不要趴在書桌或躺在床上看書;
4、不要在黃昏時看書
用眼時間:
連續閱讀時間不宜過長,每閱讀60分鐘應休息10分鐘左右;
兒童一次伏案寫字20到30分鐘就該休息一下,進行遠眺;
應控制兒童電子設備使用單次及總時長,盯著電腦20分鐘以後也應當休息下。
節制看電視、用電腦,避免玩手機
2歲以下兒童儘量避免操作各種電子視頻產品
眼睛與各種電子視頻產品熒光屏距離一般為屏面對角線的5-7倍
使用電腦時眼睛和屏幕也要保持距離不低於50cm
注意調節好電視的亮度,距離要適當
看電視用電腦的持續時間不要超過1個小時,一天不宜超過2小時
八、增加戶外活動時間
1、每天應有2 小時或每週應有10 小時的戶外活動(主要是戶外陽光照射,與是否運動無關)能有效降低近視的發病率。因此未近視青少年多進行戶外運動可有效預防近視。如:上海市和市教委強制中小學生每天上下午各進行1小時戶外活動。
2、父母平日裡多帶孩子進行戶外活動,增加孩子眼睛遠眺的時間,多看看綠色植物。減少近距離用眼時間。
3、建議家長多帶孩子進行球類運動,比如:乒乓球、羽毛球、足球等。這樣在運動的同時,眼球會追隨目標,使眼部肌肉得到放鬆和收縮,可以有效的減輕眼部疲勞。
4、家長以身作則。
九、放鬆睫狀肌,看遠處,做眼保健操
十、健康飲食,營養均衡:
1、要保護視力,也需要堅持健康飲食,少吃脂肪,少吃甜食,少喝碳酸型飲料等,多吃水果蔬菜和全穀類食物。有利眼睛健康的食物包括柑橘類水果,蔬菜油,堅果,深綠色葉子菜和冷水性魚類。
總之,保護視力,僅用一種方式很難做到有效防控,需要多種方法相結合。
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