食管癌
食管癌是指原發於食管上皮的癌腫，是常見消化道惡性腫瘤，在全球許多地區流行，特別是在發展中國家。食管癌是發病率差異最大的疾病之一。高發地區和低發地區的發病率相差達100倍。食管癌高發區鱗癌最常見；但是在食管癌非高發區，腺癌卻是最常見的食管癌，如北美洲和許多西歐國家。食管鱗癌男性多於女性，並且與吸菸、飲酒有—定關係。食管鱗癌的病人常常有頭和頸部癌腫病史。診斷為腺癌的病人多數是白人(比鱗癌的病人多)，並且與吸菸、飲酒的關係不大。Barrett食管、胃食管反流、食管裂孔疝常常與腺癌有關。
診斷食管癌
我國是食管癌的高發國家，食管癌的高發省份為河北、河南、福建和重慶，其次為新疆、江蘇、山西、甘肅和安徽。食管癌在太行山脈附近的省份明顯高發，河南林州食管癌與賁門癌發病率最高，佔當地全部惡性腫瘤的81.4%。我國也是食管癌病死率最高的國家，據報道食管癌死亡率為17/10萬。由於在食管癌高發區進行防癌普查，早期病例的檢出率增加，使治癒率有了明顯的提升，死亡率開始有一定程度的下降。
下段食管癌
食管癌的發病因素很多，與下列因素有關：①亞硝酸胺類化合物：它是一種很強的致癌物，河南林縣食管癌發病率高，可能與食用的酸菜內含亞硝酸胺類化合物高有關。②真菌食物：食管癌高發區居民食用的酸菜中有白地黴菌等生長。③飲食習慣：長期熱飲食、粗飲食、飲酒和吸菸等。④維生素和微量元素不足。⑤飲酒、吸菸可能增加DNA的損傷。⑥食管慢性炎症。⑦家族聚集性和遺傳性。目前公認飲酒、吸菸、對食管造成損傷的各類慢性刺激及環境因素是中國食管鱗癌發病的主要原因。調查發現多食蔬菜水果雖可降低食管癌的發病，但仍無法抵消菸酒因素所造成的影響。
食管癌
食管癌的確診當然是胃鏡，食管癌的病理類型：最常見為鱗狀細胞癌佔90％，腺癌次之，見於下段食管，少見者為未分化癌、腺鱗癌、淋巴瘤和肉瘤。此外食管癌診斷方面，首先是明確了食管-胃交界處腫瘤的歸屬問題：腫瘤位於食管胃交界線上下5cm範圍內並已侵犯食管下段或食管胃交界線，則歸於食管癌；但發生在食管-胃交界線以下胃近端5cm內的腺癌，若未侵犯食管胃交界線，則歸於胃癌。
外科手術
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