明明不是很胖,爲啥會有脂肪肝?你可能存在「少肌性肥胖」!

肌少症在中老年人中非常常見

近年來,人們逐漸重視人體成分組成及其功能在疾病發生髮展過程中的變化和不良影響。肌少症,又稱肌肉衰減症,是指以肌量減少、肌力下降和肌功能減退為特徵的綜合徵。

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肌少症在中老年人群中非常常見,發病率隨年齡增長而增加。據統計,60~70歲老年人群肌少症的發病率為5%~13%,80歲以上人群發病率高達13%~50%。

肌少症,危害不小

骨骼肌是人體運動系統的動力來源,肌肉的衰老和萎縮也是人體衰老的重要標誌。大約從40歲起,骨骼肌就開始衰老,其數量和質量平均每年減少8%左右,70歲以後減少幅度更大。骨骼肌減少到一定程度就會影響健康,主要表現為骨骼肌質量下降及肌肉力量減弱。患有肌少症的老年人站立困難、步履緩慢、容易跌倒,常發生骨折及關節損傷等情況。肌少症還會影響器官功能,可能會引發心臟和呼吸功能衰竭。

肌少症的診斷包括兩方面

肌少症的診斷應當包括對肌量和肌肉功能的評估。在肌量減少的同時伴有肌力下降和(或)日常活動功能減退,才能診斷肌少症。評估肌量的常用方法包括電子計算機斷層掃描(CT)、磁共振成像( MRI)、雙能X線吸收儀和生物電阻抗測量分析。肌力的評估方法主要包括握力測試、膝蓋彎曲/伸展檢測和最大呼氣流量測定等,其中以握力測試最為常用。日常活動功能評估方法包括日常步速評估、6分鐘步行試驗、站立步行試驗和簡易機體功能評估法等。

肝病患者須警惕肌少症

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慢性肝病,特別是酒精性肝炎和肝硬化患者通常表現為消瘦、骨骼肌減少和功能減退,其生存率降低顯著低於無肌少症者。此外,骨骼肌重量減少而脂肪組織增多,即少肌性肥胖,也值得關注。

肌少症是非酒精性脂肪性肝病發生和發展的獨立危險因素,肌少症與非酒精性脂肪性肝病存在一些共同的致病基礎,如胰島素抵抗、系統性炎症反應和維生素D缺乏等,但兩者孰因孰果,尚無不足確切答案。此外,肌少症還與肝硬化患者肝性腦病和肝細胞肝癌的高發相關。

加強運動有助於防止肌少症

肌少症的主要干預措施是營養支持(保證足量的膳食蛋白質,增加富含支鏈氨基酸(BCAA)、n-3多不飽和脂肪酸、維生素D和抗氧化營養素的食物攝入)、加強抗阻運動和有氧運動。

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