福州市2019年惡性腫瘤情況
惡性腫瘤死亡率155.02/10萬，位居我市死因首位
惡性腫瘤死因順位前五位為：肺癌、胃癌、肝癌、結直腸癌、食道癌
惡性腫瘤是嚴重危害人們身體健康的主要疾病之一，2019年我市惡性腫瘤的死亡率居首位死因。惡性消化道腫瘤（包括胃癌、肝癌和食道癌等）發病又居各系統腫瘤發病之首。食管癌是常見的一種惡性消化道腫瘤，嚴重危害著人們的健康。
我國是世界上食管癌高發地區之一，食管癌發病和死亡病例約佔全球一半。全球每年食管癌發病為57.2萬人，死亡50.8萬人。我國食管癌每年發病30.7萬人，死亡28.3萬人。而飲食過熱造成的慢性灼傷，正是誘發食管癌的重要因素之一。
喜食燙食與食管癌有關
食管癌是一種多病因聯合作用產生的腫瘤，生物學因素、飲食因素、生活方式和習慣、自身體質、精神因素、環境因素等都與食管癌的發生有關。
國內外多項研究均證實既往食管病變及腫瘤家族史與食管癌發病有關，提示相關家族史對食管癌發生有重要作用。
熱飲增加風險
“趁熱吃”、“趁熱喝”……不少人生活中都有這種習慣，殊不知食管癌還專門盯著喜歡“趁熱”的人！
不是說吃的燙就會得癌，而是吃燙的多了會增加致癌風險。
我們的口腔和食道表面都覆蓋著柔軟的黏膜。正常情況下，口腔和食道的溫度多在36.5℃-37.2℃，能耐受的高溫也只在50℃-60℃。當口腔感覺到很燙時，溫度大多已在70℃左右。
經常吃燙食的人，口腔已經習慣了高溫。在食物溫度很高的情況下，也不覺得燙，但實際損傷已經存在。在接觸到65℃以上的熱食、熱飲時，食管黏膜會有輕度灼傷。受傷了，組織細胞便開始新生。但如果經常燙傷口腔和食道黏膜，會引起食管黏膜的慢性炎症反應，從而增加食道癌變的風險。
這些壞習慣也會促成食管癌
除了燙，這些壞習慣也會促成食管癌！
醃製、黴變食物
醃菜、黴變的花生中，容易產生黃麴黴素或亞硝酸鹽。它們對食管黏膜造成的是化學性損傷。這種損傷會直接形成點狀病變，然後面積越來越大直到癌變。
烤炸食品
燒烤、油炸食品等也含有很多亞硝酸鹽等致癌物。
無辣不歡
有研究表明，過量吃辣椒與癌症風險增加相關。過於辛辣的食物容易損傷食管上皮，引起上皮細胞變性，造成黏膜炎症，影響細胞核酸代謝，增加致癌物的敏感性，有可能促使食管發生癌變。
吸菸喝酒
在吸菸酗酒的人群中，食管癌發生的幾率也會升高。菸草中的很多致癌物質能夠隨唾液或食物進入食管，久而久之攻擊食管粘膜，引起食管癌。而烈性酒對食管黏膜造成物理性的刺激損傷，會直接在食管黏膜上留下瘢痕。
吃飯太快
吃太快會使食物不能進行充分咀嚼，顆粒粗糙的飯菜容易損傷食管黏膜上皮，引發急性炎症。
預防：這四類人群最好每年做一次胃鏡
食管癌的典型表現是進行性吞嚥困難，早期症狀可能不明顯，中晚期惡化速度快。及早發現癌變症狀並接受治療，5年生存率能達到90%，而中晚期僅有6%~15%。
早期症狀：
輕微的或偶爾的食物下嚥梗噎感；
與進食無關的食管內異物感；
咽部乾燥及頸部緊縮感；
進食時在食管行經的某一部位有食物停滯感。
中晚期症狀：
吞嚥不順：食物越吃越軟、越吃越稀，甚至喝水時也出現吞嚥困難。
聲音嘶啞：食管癌很容易形成淋巴轉移，從而侵犯左右喉返神經，阻礙聲帶振動發聲。
咯血或吐血：食管癌突破管腔，侵犯到肺部、支氣管或者主動脈時會引起大量的出血。
食管癌的形成不是一天兩天的事，發病過程長，有的甚至需要十年或二十年的時間。食管癌有一個特點就是無法通過其它方式篩查，只有胃鏡。醫生建議以下人群最好每年做一次胃鏡：
食管癌高發地區（河南、河北及山西交界的太行山區，以及川北、蘇北、閩北地區）
有家族史
長期抽菸喝酒
40歲以上的人
除此之外，X線鋇餐檢查、粘膜細胞塗片檢查、CT掃描等也可以作為輔助檢查手段。
保護食管有套路 5招遠離食管癌
1
飯桌一杯水
正常情況下，適宜的進食溫度是10~40℃，而食物剛出鍋時卻往往接近80℃，大大超過身體耐受溫度。如果你實在急著動筷子，可以在手邊放一杯涼水，把食物涮一涮降溫。
【食物究竟有多燙】
飯菜晾涼到75℃左右，需要耗費的時間大概如下：
炒菜需要8分鐘，炸紅薯需要3分半，蒸饅頭需要4分半，熱湯需要10分鐘，而火鍋湯底的溫度始終在120℃左右。
2
飯後站一站
吃完飯不要立刻坐下或平臥，保持直立10~20分鐘，同時用手掌圍繞肚臍輕輕按揉，可以促進腸胃蠕動消化，避免胃食道反酸。
3
補充β-胡蘿蔔素
β-胡蘿蔔素具有抗氧化性，可以促進黏膜的生成與發育，甚至快速修復破損的皮膚。缺乏β-胡蘿蔔素，食管粘膜容易加速老化，自我修復功能降低。
平時可適當多吃胡蘿蔔、西蘭花、番薯等食物，以此補充β-胡蘿蔔素，有助於降低腫瘤風險。
4
睡前管住嘴
食物在胃部消化需要2~4個小時。如果晚飯吃得太多，或者吃飯時間太晚，那麼睡覺時胃裡可能還是滿滿當當的，容易引起反酸。
做到不暴飲暴食，三餐按時按點，睡前2小時儘量不加餐，可以大大降低食管癌的風險。
5
睡覺姿勢正
如果你已經患有胃酸分泌過多、消化功能弱、經常性的食管反流等症狀，更要注意睡覺時的姿勢。
平躺和左側躺能夠儘量避免胃酸反流到食管，反酸情況嚴重時可適當增加靠墊，抬高上半身。
BTV我是大醫生官微
健康四川官微
供稿：地慢病防治科
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