烤瓷牙好還是全瓷牙好?

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烤瓷牙也稱金屬烤瓷全冠,是一種由瓷熔附到鑄造金屬基底冠上的金——瓷覆合結構的修復體。就是裡面是一個金屬底冠,上面一層瓷,所以既具有金屬的強度又具備瓷的美觀。

全瓷牙是指用陶瓷材料製成的整個修復體,按照材料和加工工藝的不同分為玻璃陶瓷類全瓷牙,氧化鋁、氧化鋯全瓷牙,多數全瓷冠是以類似3D打印的方式從氧化鋯瓷塊上切削出來的。氧化鋯質地更細膩,經研磨加工後表面光潔度更高。所以氧化鋯的全瓷冠不需要金屬內襯也可以保證足夠的強度。

由於全瓷牙的內冠不適用金屬,而採用與牙齒顏色相近的高強度瓷材料製成,因此叫金屬基底的烤瓷牙更美觀。半透明度與天然牙近似。

全瓷牙與烤瓷牙相比,最大的區別在於它們的內冠,全瓷冠較烤瓷冠的具有以下幾個優勢:

1、 透明,金屬內冠的不透明,需用不透明瓷遮蓋金屬基底,影響修復體的透明度,全瓷則用良好的透明性與折光性而高強度的內冠解決了這一美容頑症,使牙頸部也能達到良好的美觀效果。

2、 牙齦健康。鎳鉻金屬又稱賤金屬,對牙齦有較嚴重的刺激,部分人對其過敏,造成牙齦腫脹、出血,甚至有患者對貴金屬也過敏。全瓷則基本沒有發現敏感病例。

3、 不會造成牙齦變色,金屬在口腔內氧化形成灰色氧化物,散在沉積到牙齦邊緣,引起原因變灰,影響美觀;全瓷沒有這種問題

4、 不會造成磨損,烤瓷冠的硬度大於牙釉質,可造成對頜牙的磨損,而全瓷的硬度與牙釉質相近,不會對頜牙造成磨損。

5、 內外冠結合:金屬和瓷的結合是薄弱的一環,經常可以見到瓷和金屬剝離,露出灰黑的金屬的情況。全瓷則是內外冠都是瓷,瓷和瓷的結合不會出現這種情況

在進行牙冠修復時,可以根據自身的情況及需求去選擇自己所需要的牙冠。在經濟條件允許的情況下,建議選擇各方面性能都優良的全瓷牙冠。


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烤瓷牙全稱烤瓷熔附金屬全冠,也稱金屬烤瓷全冠,是一種由瓷熔附到鑄造金屬基底冠上的金—瓷複合結構的修復體。



通俗講,就是裡面是一個金屬底冠,外面上一層瓷,所以它兼具金屬的強度和瓷的美觀,在很長一段時間深受患者和醫生的喜愛。

但是,它也無可避免存在著一些問題——

❶崩瓷

❷牙齦“黑線”與過敏

烤瓷牙的金屬內冠按所用金屬不同又分為貴金屬和普通金屬。



貴金屬就是我們常說的金合金,內冠含金量在84%以上,另含鉑、鈀等金屬,不但可以減輕修復體重量,還可加強其強度,且其不但不易出現金屬過敏的現象,是金屬烤瓷牙中的姣姣者。價格因隨金的使用重量而有一定差異。

普通金屬是指用鎳鉻合金/鈷鉻合金等,因為金屬穩定性不好,易氧化,容易造成牙齦變黑,目前也有過敏的報道。除了這兩種,還有一類半貴金屬,指銀,鈀,鈦合金等金屬,性能和價錢介於兩者之間。

❸影響核磁共振檢查

烤瓷牙的金屬內冠有可能對腦部和頸部的核磁共振檢查產生影響,其中,金合金的影響最小,軟質鈷鉻合金次之,硬質鈷鉻合金最大。

全瓷牙是指用陶瓷材料製成的整個修復體,按照材料和加工工藝的不同又分為玻璃陶瓷類全瓷牙,氧化鋁、氧化鋯全瓷牙,通過應用CAD/CAM技術研磨完成氧化鋁、氧化鋯內冠,再通過分層堆瓷技術添加外層飾瓷,製作完成的全瓷牙或無外層飾瓷的全鋯冠。

由於全瓷牙的內冠不再使用金屬,而採用與牙齒顏色相近的高強度瓷材料製成,因此較金屬基底烤瓷修復體更美觀,半透明度與天然牙近似,修復後牙齦邊緣表現更加自然,可達到仿真效果,外形就更像真牙了。

另外,全瓷牙對周邊組織無刺激,導熱低,不導電,耐磨損且生物相容性好,機械性能和美學性能都優於烤瓷牙,並且對腦部和頸部的核磁共振檢查沒有影響。

大家在進行種植牙冠修復的時候就可以根據自己的實際情況及需求選擇自己所需要的牙冠,當然,在經濟情況允許的情況下,還是建議選擇各方面性能都優良的全瓷牙冠

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其實烤瓷牙已經包含了全瓷牙在內,以及金屬烤瓷牙等,全瓷和金屬的區別就在內冠材料的不同,兩者剛戴時看起來美觀,但全瓷牙是和天然牙差不多的,這點要優於金屬烤瓷牙,並且不受核磁共振檢查影響,加上不會刺激牙齦,牙冠的使用壽命也會更久。

那烤瓷牙到底怎麼選?

2、要是在門牙前排,第一美觀比如鑄瓷牙,通透性較強,性價比高,缺點就是容易崩瓷,不用咬力太強,價格上比二氧化鋯全瓷牙便宜幾百塊,對於二氧化鋁全瓷牙也是可以的,但硬度沒有鑄瓷牙高。

為什麼裝上金屬烤瓷牙不久牙齦變黑了?

1、無非就是鎳鉻合金和鈷鉻合金,前者因為鎳離子會遊離沉澱在牙齦,時間一久就會變黑,甚至會刺激牙齦發炎出血,得重新換一顆新的全瓷牙,這種鎳金屬本身有毒性,已經被淘汰,一般用得最多的還是鈷鉻合金烤瓷牙,價格上是烤瓷牙最便宜的。

2、不過有部分患者鈷鉻合金也會導致牙齦變色,看起來有些灰色,但不是牙冠的問題,而是安裝牙冠的時候出現與牙齦沒有緊密結合,及時得到口腔科重新安裝,不然內部原牙會被細菌齲壞。

無論是金屬烤瓷牙還是全瓷牙,並不是安裝後就能一勞永逸,注意不能咬硬的食物,維護得好壽命也會保持在10年以上,如果經濟條件不允許,可以選擇鈷鉻合金或者貴金屬。


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烤瓷牙與全瓷牙有什麼區別?其實很多人都不太能分的清楚烤瓷牙與全瓷牙,常常將烤瓷牙與全瓷牙混淆。實際上,全瓷牙是烤瓷牙的一種,烤瓷牙包含全瓷牙。具體烤瓷牙與全瓷牙的區別有哪些?

1

烤瓷牙材料的硬度大於牙釉質,較脆。全瓷牙的硬度比烤瓷牙材料稍軟,比牙釉質硬,質韌。

2

全瓷牙在磨損過程中,顏色不會發生改變,而烤瓷牙則會。

3

烤瓷牙抗裂強度要比全瓷牙好。

4

全瓷牙相對於烤瓷牙來講,製作過程相對減少,其相對誤差機會也較少。

5

烤瓷牙的金屬基底層冠、瓷層厚度、燒烤牙條件和次數、著色劑、表面紋理、光源等因素會影響顏色。全瓷牙,成品全瓷牙內含顏色,並提供標準比色板。

6

全瓷牙的生物相容性很好,不溶於唾液以及其它酸性、鹼性物質,也不會造成過敏反應。而烤瓷牙由於有金屬基底冠的存在,有金屬過敏的病例報道以及金屬微漏現象的發生。

7

全瓷牙多用於前牙單冠、嵌體、高嵌體和貼面修復。烤瓷牙可以勝任後牙固定橋等強度要求較高的固定修復。

8

烤瓷牙設備比較簡單,費用比較低。全瓷牙的製作需特殊設備,費時,費用較高,操作人員需特殊培訓。


史上趣說

為什麼烤瓷牙會讓牙齦變黑?

烤瓷牙出現的比較早,在好些年前,人們做烤瓷牙的時候,因為價格或者當時流行的材料會選擇做鎳鉻合金的烤瓷牙,這種烤瓷牙內冠的成分就是鎳鉻合金。雖然烤瓷牙價格低廉,但是長期的臨床觀察會發現一個現象,就是烤瓷牙邊緣的牙齦出現發黑現象,具體的顏色是青黑色。後來,經過研究發現,導致牙齦發黑的原因就是鎳鉻合金,這種金屬生物相容性差,鎳元素在口腔環境裡不穩定,時間長了很容易「遊離」出來沉澱於牙齦,造成牙齦變色和口腔中毒,影響人體健康。不過,現在鎳鉻合金已經開始慢慢淘汰了,德國和日本在牙科都是被禁止使用的。所以建議大家在條件允許的情況下不用選擇鎳鉻合金烤瓷牙。

後來,鎳鉻合金烤瓷牙逐漸被鈷鉻合金烤瓷牙所取代,鈷鉻合金烤瓷因為不含鎳和鈹,生物相容性大大提高,造成牙齦變色的概率也降低。但是也有一部分患者發現,鈷鉻合金烤瓷牙時間久了也會導致牙齦變黑,比如下面這個病例。

如圖所示,該患者上頜門牙做了烤瓷牙,但是該烤瓷牙邊緣牙齦變成輕度的黑色。當把烤瓷冠拆掉後,發現其實是牙齒裡面靠近牙齦部位的地方變黑了,這種黑色透過牙齦,從外觀上看上去像是牙齦變黑了。那麼造成這種變黑的原因是什麼呢?

其實,絕大多數是因為邊緣不密合,戴在真牙上之後和真牙之間產生縫隙,這時烤瓷牙會出現一系列問題,包括牙齦黑線,也有可能會引起牙齒齲壞變色。

另外,由於烤瓷牙的內部結構也會出現“牙齦變黑”的情況,因為真牙的牙釉質和內層的牙本質有一定的透光性,但是烤瓷牙內部的金屬層不透光的,當光線在烤瓷牙的內部折射時不能很好的到達烤瓷「牙頸部」,因為烤瓷牙與牙齦接觸部位比其他地方暗,這種發黑現象是所有金屬烤瓷牙的通病。

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1) 如果你之前做了烤瓷牙出現牙齦變黑的情況,那麼你一定要及時去看牙醫,儘早更換新的烤瓷牙。

2)醫生技術是關鍵,技術沒問題的情況下才能體現出材質的優越性,就算你當時選擇了很貴的材質,但是你的牙醫並沒有為你精心打磨牙齒,取模佩戴,就算最終戴上去了,幾年後仍然會出問題。

3)在醫生技術有保障的情況下,個人建議選擇全瓷牙,全瓷牙沒有金屬內冠,對牙齦刺激最小。如果經濟條件不允許選擇烤瓷牙時,建議選擇鈷鉻合金(低端)或貴金屬(高端)烤瓷牙,性價比較高。


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常用的烤瓷牙種類還有:鈷鉻合金烤瓷牙、金合金烤瓷牙。還有鎳鉻合金烤瓷牙、鈦合金烤瓷牙、金鉑合金、鑄瓷材質烤瓷牙、金沉積烤瓷牙等,不過因缺點較為明顯,所以目前都較少採用。

鈷鉻合金烤瓷牙無有害物質,修復安全且價格也較為合理,適合大多數牙齒修復、對於後牙固定橋方式修復尤為適合;金合金烤瓷牙也是無毒無刺激的,並且合金底色與牙齦組織、牙齒的色調接近,修復後邊緣不會發黑、自然美觀。

不管是哪種烤瓷牙牙冠,在美觀與功能上它們各自都有各自的優缺點。不過在選擇決斷上,可以根據牙缺失的位置判斷出合適的牙冠。

個人推薦牙冠選擇:

在前牙缺失位,因前牙的比較注重美觀,所以一般推薦美觀度高的全瓷牙或者金合金烤瓷牙。這兩種烤瓷牙的外觀接近真牙,不會影響美觀。

而如果是為了修復後牙,不用過分注重美觀方面,可以選擇價格優惠的金合金烤瓷牙和鈷鉻合金烤瓷牙。


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關於烤瓷牙要搞明白什麼是烤瓷牙?什麼情況適合做烤瓷牙?

烤瓷牙就是在傳統的金屬牙冠上為了美觀烤上一層瓷。當然,金屬和瓷有區別講究,也就是一個結實密合堅固耐用美觀的區別。全瓷也是烤瓷牙裡的一種,沒有金屬,主要適用前牙。


學民思考

烤瓷牙的“烤瓷”指的是一種製作工藝——首先製作一層很薄的金屬內襯,然後將白色的陶瓷材料在高溫下熔附到金屬材料上,高溫下瓷和金屬貼合在一起,這樣就可以形成一顆表面光潔的陶瓷牙冠。

烤瓷牙的優點是強度大、貼合性好,這主要取決於金屬內襯的功勞。金屬的強度大,延展性好,容易與牙體相貼合,對貼合性和美觀度要求更高的,可選擇貴金屬內襯。最常見的貴金屬內襯材料是金鉑合金,其中金含量在85%以上,鉑含量在10%以上。大家都知道,金比較“軟”,易塑形,用它作為內襯,穩定性、加工性、強度、色澤都會更好,但其費用相對較高。

從顏色上講,牙齒有自然的光度、透明度,跟瓷差不多,如果金屬附在裡面,透光性會較差。但是單純用瓷的話,強度會比較差,貼合性不如金屬內襯好。

但是,烤瓷牙有一個不可避免的問題:透明度——真牙是半透明的,光線照射到牙齒上時,一部分光線被反射回來,另一部分光線則透射過去,這樣才更加自然、美觀。但無論哪種材料的烤瓷冠,只要有金屬內襯,所有光線都會被不透光的金屬內冠反射。所以金屬烤瓷冠的顏色再怎麼改良,都永遠不能達到天然牙一樣半透明的光學效果。

想更好地解決透明度的問題,就需要全瓷牙了。

全瓷美容冠是由全瓷材料組成的,沒有金屬內襯,價格一般比烤瓷牙貴。全瓷牙也有不同的“瓷”,有烤瓷牙常用的氧化鋁陶瓷,還有更好的氧化鋯陶瓷。氧化鋯質地更細膩,經研磨加工後,表面光潔度更高,而且有著更高的強度,甚至高於金屬牙冠。由於沒有金屬內襯,全瓷牙的牙齦周圍不會有難看的黑線出現,在任何場合的燈光下面也不會透出金屬的色澤,更加自然,非常接近真牙。


來問好牙醫

戴了15年烤瓷牙的人路過。。。我覺得這個問題我有發言權。

這個問題我問過我的牙醫,她給我的答案是在使用上沒有區別。咀嚼牙更傾向烤瓷牙,因為它很結實,不容易崩瓷,價格相對便宜。上下前門牙建議全瓷牙,因為它裡面沒有金屬,可以做的很薄很透,這樣會很自然不假,價格方面稍微貴一點。

根據你需要做烤瓷牙的位置,我建議你做烤瓷牙就可以了 ,因為它不在前面,美觀上不用太在意,(其實不仔細看也分別不大出來)主要考慮實用性。按完假牙不耽誤吃喝才是硬道理。我的烤瓷牙也在左下,裝的普通烤瓷牙,外觀上看不出假,很實用,十多年了沒有崩瓷。


河馬影音

在牙齒修復中,全瓷牙和烤瓷牙都是修復牙齒常用的方法,烤瓷牙的範圍更廣,包含金屬、貴金屬、半金屬,非金屬材質,全瓷牙屬於烤瓷牙的一種,但是對於全瓷牙和烤瓷牙很多人不知道怎麼選擇,那麼,我們先來看看烤瓷牙和全瓷牙到底有什麼區別?

烤瓷牙內冠是金屬材質,對於一些對金屬易過敏體質的朋友來說就不是很合適了;

全瓷牙的大優點是內外冠都是瓷,不會發生任何過敏情況。所以說兩者相較,全瓷牙更勝一籌。

全瓷牙相較烤瓷牙所存在的優勢:

1、與真牙相似,更自然通透。

全瓷牙是一種美觀效果很好的牙齒修復體,堅硬、耐磨、抗壓強度高,外觀自然,色澤逼真,接近天然牙。

2、不含金屬,安全不過敏。

全瓷牙是不含有金屬的,對於某些對金屬過敏的患者是比較合適的選擇,由於沒有金屬內冠的阻透性,透過X線仍然能夠檢查牙齒情況。


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