乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一，發病率居女性惡性腫瘤的首位，嚴重影響女性的身心健康。很多朋友被診斷出乳腺癌後，最關心的問題就是乳腺癌的生存期問題。到底得了乳腺癌，還能活多久呢？下面就來聊聊這個問題。
乳腺癌可以治癒
首先我們要明白，乳腺癌目前已經是一種可以被治癒的惡性腫瘤，甚至可以被當做一種慢性病來處理。這主要是得益於醫療技術的進步和乳腺癌發病機制的深入研究：傳統意義上的“絕症”並不適合乳腺癌本身的疾病屬性。
只要做到早發現早治療，大部分乳腺癌的預後都是很好的。當然，可以治癒並不代表可以不重視，並非所有的乳腺癌都有樂觀的生存率，乳腺癌的生存率還取決於以下兩個方面：乳腺癌的分類和乳腺癌的分期，前者是乳腺癌的類別，後者則是乳腺癌發現時疾病的進展狀況。有些乳腺癌生存率可達100%，有些卻只有20%，這主要和乳腺癌的分期和類別有關。
不同的乳腺癌，不同的生存率
乳腺癌的種類和分期不同，預後不同，生存率不同。面對一堆滿是英文字母和代號的病情診斷書，患者往往一頭霧水，到底我得的是什麼類型的乳腺癌？這就要從乳腺癌的分類說起：
一般來說，乳腺癌可以按照兩個維度分型：病理分型和分子分型。病理分型是通過在顯微鏡下觀察腫瘤細胞特徵，將其分為非浸潤性癌（早期，原位導管癌）、早期浸潤性癌和浸潤性癌（浸潤性導管癌、浸潤性小葉癌）等；分子分型則是根據基因和蛋白進行分組，根據癌細胞是否表達ER（雌激素受體）、孕酮受體（PR）和人表皮生長因子受體2（HER2）三種蛋白來進行分類，可以有以下幾種組合：
ER+PR+HER2-：激素受體陽性乳腺癌；ER-PR-HER2＋：HER2陽性乳腺癌；ER-PR-HER2-：三陰性乳腺癌；
再來詳細的談一下每一種分類的情況：
所有的乳腺癌中，激素受體陽性乳腺癌最常見，約佔乳腺癌的70%，發展緩慢，治療方式主要是手術＋化療＋內分泌治療。由於癌細胞要依賴激素生長，因此通過藥物抑制激素可以達到抑制癌症的作用，預後較好，整體存活率較高。
HER2陽性：容易轉移，主要治療方式為手術＋化療＋HER2靶向治療；
三陰性乳腺癌：最少見的一類。大概只佔有10%，由於受體都是陰性，一般只能靠化療藥物，容易轉移和復發。
乳腺癌的分期
分類是一方面，分期是另一方面，不同分期的乳腺癌生存期不同。由於相對專業，醫生通常會用專業的TNM分期來評價，T：腫瘤大小；N：淋巴結轉移及數目；M：是否轉移到了其他器官。對於患者來說可能不是很理解，所以醫生會用簡單的0期、I期、II期，III期和IV期告訴患者，0期和1期5年生存率幾乎100%，2期也可以達到90%以上，3期可達70%，4期只有20%左右。
乳腺癌的生存率和分期分型密切相關，不同類型的乳腺癌預後不同。腫瘤的大小、是否出現淋巴轉移、癌症是否擴散到其他部位等都是影響生存率的重要因素。對於乳腺癌，做到早期發現早期治療，並非傳言中那麼可怕，完全不必過於擔心。
