▎藥明康德內容團隊編輯
雷神山和火神山是中國此次抗擊疫情標誌性的兩家醫院。儘管近日已休艙大吉，來自一線的研究數據仍然對全球抗疫有重要參考意義。近日，來自軍事醫學科學院團隊在美國疾控中心旗下期刊《新興傳染病》（Emerging Infectious Diseases）發表了火神山醫院內新冠病毒環境汙染的數據。這為改善醫護工作者的安全實踐，以及回答新冠病毒傳播的問題，補充了新的參考證據。
截圖來源：Emerging Infectious Diseases
2020年2月19日至3月2日期間，研究團隊從火神山醫院的ICU（收治15例患者）和普通隔離病房（收治24例患者）採集檢測了空氣和地面樣本，以瞭解滿負荷運轉醫院的環境汙染程度。
結果顯示，幾乎所有陽性結果都集中在“三區兩通道”中的汙染區，ICU的所有環境樣本平均陽性率高於普通病房（43.5% vs 7.9%）。
地板汙染相對較高，ICU和普通病房的陽性率分別為70%和15.4%，研究團隊認為，這可能是由於重力和空氣流動導致大多數含病毒的飛沫落到地面上。而且ICU醫護人員鞋底取樣中有半數結果呈陽性，這意味著鞋底可能是造成地面汙染的載體之一。在藥房樓層——醫護工作人員而非患者的走動區域，也檢測到陽性結果，側面印證了這一點。
醫患頻繁接觸的物體表面，病毒檢測的陽性率也比較高。其中ICU和普通病房的鼠標陽性率最高，分別達75%和20%；其次是垃圾桶（ICU 60%，普通病房 0）、病床扶手（ICU 42.9%，普通病房 0）和門把手（普通病房8.3%）。醫護工作者的袖口和手套樣本偶爾有陽性結果，這提示醫護人員及時洗手、注意手衛生的重要性。
藥明康德內容團隊製圖
在氣溶膠傳播風險評估部分，ICU和普通病房的空氣樣本中分別有35%和12.5%呈陽性，出風口樣本陽性率分別為66.7%和8.3%。
不同區域的汙染程度差異明顯。在同一間ICU病房內，患者床邊、出風口和醫生辦公區域，空氣陽性率依次降低，分別為44.4%、35.7%和12.5%。這提示，含病毒的氣溶膠主要集中在患者附近和通風下游。根據對上風側的醫生辦公區域的檢測結果，氣溶膠的最大傳播距離可能為4米。在普通病房內的檢測結果相似，但汙染程度更輕一些。
總體而言，研究表明病房內新冠病毒廣泛分佈於空氣中和物體表面。同時提示，新冠感染患者的近距離接觸者可能有很高的感染風險，不建議居家隔離，而針對不同汙染程度的區域採取合適的防控措施，可以有效地預防院內感染。
參考資料
[1] Guo Z-D, et al., (2020). Aerosol and surface distribution of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 in hospital wards, Wuhan, China, 2020. Emerg Infect Dis, DOI: 10.3201/eid2607.200885
[2] SARS-CoV-2 contamination of air, surfaces examined in ICU, wards. Retrieved Apr 16, 2020, from https://medicalxpress.com/news/2020-04-sars-cov-contamination-air-surfaces-icu.html
注：本文旨在介紹醫藥健康研究進展，不是治療方案推薦。如需獲得治療方案指導，請前往正規醫院就診。
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