脂肪瘤是什麼,會不會癌變?醫生:自己如何初步鑑別

最近,有非常多的粉絲在後臺資訊姜醫生關於“脂肪瘤”的問題,可能是超長假期終於有時間關注自己的身體健康情況了。那麼,一方面要呼籲大家,平時再忙也要注意關注自己的健康狀況,有了這個1,後面的0才有意義不是?另一方面,接下來會用幾期的時間給大家講一講關於成因、預防、注意事項等等脂肪瘤相關的話題。


脂肪瘤是什麼,會不會癌變?醫生:自己如何初步鑑別

脂肪瘤通常是良性的,皮膚表面正常

1、脂肪瘤是什麼?

一聽到“瘤”字,很多人都感到緊張,“脂肪瘤是癌症嗎?良性的還是惡性的?應該怎麼辦?……”,等等一大堆的問題脫口而出。那麼脂肪瘤究竟是什麼呢?


脂肪瘤本身,確實是腫瘤的一種,是由增生的成熟脂肪組織形成的良性腫瘤。正常情況下,人體皮下或其他部位的脂肪組織是均勻分佈的,如果某個地方的脂肪細胞出現了局部增生的情況,就會逐漸形成脂肪瘤,因此,脂肪瘤實質上就是沒有正常均勻分佈的脂肪細胞組成的。根據文獻統計,70%的人身體上或多或少的都存在脂肪瘤。

2、什麼人更容易患脂肪瘤

目前的數據上看,脂肪瘤多見於40~60歲的中老年人,年輕人也有少量病例,在兒童中間還是比較少見的。


脂肪瘤是什麼,會不會癌變?醫生:自己如何初步鑑別

一位15歲兒童面部的脂肪瘤


脂肪瘤常見於肥胖者,而且在體重快速增加時其體積也常隨之增大,但相反的,在體重嚴重下降時,脂肪瘤確並不隨之縮小。但是肥胖本身並不是脂肪瘤產生的唯一原因,下期我們會講講脂肪瘤形成的原因。

3、脂肪瘤有什麼症狀

根據脂肪瘤生長的位置不同,大致可以分為兩種:淺部脂肪瘤和深部脂肪瘤。

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顯微鏡下一個良性的心臟脂肪瘤切片,白色的是脂肪細胞


淺部脂肪瘤大多數情況下質地柔軟,外表呈現圓形、扁圓形,有時也可呈現分葉狀。生長位置位於皮下,皮膚表面看起來光滑正常,瘤體本身不與表皮產生粘連,邊界也比較清晰,可以用手推動。瘤體大小不等,小的如棗大或者更小,用手摸方能觸知,大的可隆起皮面,但表面皮膚正常。腫瘤呈單發或多發,見於體表的任何部位,通常肩、背、腹部更為常見。

淺表脂肪瘤通常情況下沒有什麼症狀,除了局部腫塊外幾乎不引起任何症狀,其大小可以從幾毫米至幾十釐米不等。腫瘤的大小生長緩慢,用手推動時可以引起皮膚凹陷。淺表脂肪瘤很少引起疼痛,如果出現疼痛常常是由於大的脂肪瘤壓迫外周神經導致的後期症狀。


脂肪瘤是什麼,會不會癌變?醫生:自己如何初步鑑別

核磁共振圖像顯示病人大腿內的脂肪瘤

深部脂肪瘤多數沿著肌肉生長,可深達骨膜,但是很少會發生侵犯鄰近骨骼的情況。深部或筋膜下脂肪瘤可能會引起各種症狀,這取決於它們的發生部位和瘤體的大小。如手術脂肪瘤可引起活動滯漲感或活動受限。

如果生長在內臟器官上,則隨著瘤體逐漸長大,則有可能壓迫器官,影響器官的正常功能,嚴重的會產生梗阻,發生危險。較大的縱隔脂肪瘤甚至可壓迫肺臟及心血管,引起呼吸困難或心悸等症狀。

其中血管脂肪瘤為一特殊類型的脂肪瘤,以年輕人較為多見,好發於下肢部位,有時可以感覺到疼痛,用手按壓的時候,也會有壓痛的感覺。

4、脂肪瘤會不會惡變

脂肪瘤是什麼,會不會癌變?醫生:自己如何初步鑑別

癌症細胞的計算機模擬圖


脂肪瘤本身是增生的脂肪細胞組織,絕大部分是良性的,很少發生惡變。尤其是體表脂肪瘤,是很常見的良性腫瘤,佔體表軟組織腫瘤的80%。由於很少惡變,也沒有什麼特殊的症狀,因此一般情況下不建議切除。確實由於多發,或生長位置問題影響美觀,手術也容易切除。但也不能完全排除小概率的惡變可能,過量輻射,化學刺激,或者長期的不良飲食習慣等等是有可能促使腫瘤細胞組織惡變的,目前醫學界已經有脂肪瘤癌變的病例報道。不過,癌變的幾率非常的小,特別是體表的脂肪瘤。


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