用戶6011777849277
尿酸鹽結晶其實就是高尿酸血癥，當體內攝入的嘌呤過多，在體內代謝成為大量的尿酸，當尿酸的代謝途經受阻時，體內就會堆積很多尿酸，形成高尿酸血癥。當血中的尿酸到達溶解飽和度析出結晶鹽，沉積到關節和臟器中，最後形成痛風。
高尿酸血癥的危害
高尿酸血癥是指正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L。
尿酸是嘌呤的代謝產物，人體80%尿酸為內源性嘌呤代謝，20%為外源性富含嘌呤食物。高尿酸形成的原因主要是攝入的嘌呤食物過多，體內的尿酸生產過多或是尿酸排出減少。
血尿酸增到導致尿酸結晶鹽沉積在關節組織，肌腱、腎及結締組織等組織和器官，形成痛風結石，引發急、慢性炎症和組織損傷，出現關節炎、尿路結石及腎疾病等多系統損害。
怎麼降低高尿酸
首先，控制飲食，大量飲水。
多飲水和稀釋尿液，建議每日飲水量2000~3000ml。可飲用牛奶和乳製品。
其次，控制體重，堅持有氧運動。
最後，採用藥物治療。通常降低尿酸的藥物分為兩類。
一是抑制尿酸合成的藥物：別嘌呤醇、非布司他。
別嘌呤醇是阻止尿酸合成的經典藥物，歷史悠久、療效確切，是目前歐美等國用於高尿酸血癥治療的首選藥物。
非布司他是一種新型抑制尿酸合成藥物。在足劑量使用時，它的療效比別嘌呤醇更好、而副作用更少，但目前懷疑存在誘發心血管不良事件的潛在風險，且價格昂貴，限制了藥物的普及應用。
二是促尿酸排出藥：苯溴馬隆
在高尿酸血癥的發病機制中，90%以上的患者都存在或輕或重的“尿酸排出不暢”。因此，“促尿酸排出”類藥物具有更廣泛的適用人群，代表藥物為苯溴馬隆，它起效時間短、藥效穩定持久、肝腎代謝負擔小、藥物安全性高，是目前痛風治療的一線藥物。
藥學小蟲
越來越多的朋友收到高尿酸問題的困擾，但到底什麼是高尿酸，高尿酸有何危害，又如何減少高尿酸的危害，這些問題卻不是每個朋友都很清楚，今天我們就來談一下高尿酸方面的相關知識。
所謂高尿酸是指人體血液中的尿酸鹽濃度超出正常範圍的一種慢性代謝性疾病問題。一般說來，通過空腹抽血體檢，男性血尿酸濃度超過420μmol/L，女性血尿酸濃度超過360μmol/L，一般就會稱之為高尿酸血癥的問題，簡稱為“高尿酸”或“尿酸高”。
之所以會出現高尿酸問題，主要還是尿酸在人體內的代謝平衡出現了問題，從而導致的一種慢性代謝性疾病問題。我們血液中的尿酸來自於兩個方面，主要的來源是人體內細胞新陳代謝的凋亡細胞的核苷酸，經過氧化過程後形成“尿酸”，還有一個次要的來源，來自於外界的嘌呤攝入，嘌呤在人體內經過一系列的代謝氧化後，同樣也會轉化為“尿酸”，正常情況下，人體的尿酸會維持在一個平衡的濃度狀態下，體內存在著一定濃度的尿酸，一般在180~360μmol/L左右，多餘的尿酸大部分會在腎臟對血液進行過濾重吸收時，進入尿酸排出體外，還有少部分多餘的尿酸會在腸道內經過腸道菌群的分解，經腸道排除體外，當我們體內的尿酸產生的太多來不及排洩，或排洩的不通暢造成尿酸的逐漸累積，或者兩者同時出現，都會造成“高尿酸”問題的出現。
之所以要強調大家一定要重視高尿酸，是因為高尿酸如果長期不控制，會影響我們的身體健康，積年累月，甚至可能會引起嚴重的健康危害。很多朋友知道高尿酸會引起痛風性關節炎問題，但高尿酸的危害除了引起痛風，還可能會損傷腎臟健康，心血管系統的健康也會受到高尿酸的影響。高尿酸之所以會導致痛風、腎結石、腎功能下降，心血管疾病風險等方面的健康危害，究其原因，都是因為：當尿酸濃度過高時，尿酸鹽會在血液中形成過飽和的尿酸鹽結晶，這些結晶的存在，是導致尿酸鹽健康危害的主要原因。
尿酸是一種微溶性的物質，它在血液中的飽和溶解度是384μmol/L，當我們血液中的尿酸鹽濃度水平超出這個值時，就會有過飽和的尿酸鹽結晶從血液中析出，此處的尿酸鹽結晶隨著身體遊走，會在身體的多個部位形成沉積，關節部位、腎臟等部位都是尿酸鹽易於沉積的部位，當沉積於關節部位的尿酸鹽引起身體炎性反應時，就會形成痛風的發作問題；當沉積於腎臟的尿酸鹽結晶，影響腎臟間質健康或形成腎結石時，就會影響腎臟的健康甚至影響腎臟的功能，同樣的過高尿酸鹽濃度和尿酸鹽結晶，還會影響腎小管和動脈血管的內皮健康，造成腎和心臟的健康危害。
因此，想要減少高尿酸帶來的健康危害，最重要的就是控制好尿酸結晶的問題，如何控制好尿酸鹽結晶，或者讓已經形成的尿酸鹽結晶進一步溶解，就能夠控制好高尿酸的危害。我們前面談到，高尿酸形成尿酸鹽結晶的主要原因是“過飽和”，那麼想要溶解尿酸鹽的結晶，當然最好的辦法，也是最直接的辦法，就是降尿酸。把尿酸控制下來，把尿酸值控制到飽和濃度以下，已經血液中已經結晶的尿酸鹽自然就會重複溶解，而一些沉積在腎臟或關節部位的尿酸鹽結晶，或者在身體其他部位形成尿酸鹽沉積的慢性痛風石問題，想要讓這些結晶重複溶解，一般建議將尿酸鹽水平控制到300μmol/L以下，如果能夠平穩的控制好尿酸水平，這些尿酸鹽即使在身體部位形成沉積，同樣也可以得到有效的重複溶解。
降尿酸是一個系統的需要長期堅持的大工程，具體的方法我們說了很多了，就不過多贅述了，但需要提醒的是：絕不僅僅是控制幾天的飲食，或者是吃藥把尿酸控制下來以後就可以不管的，如果本來通過生活控制和合理用藥，把尿酸控制下來了，一般情況下，還應該繼續嚴格自律，繼續堅持良好的生活習慣，並做好尿酸值的監測，定期的或合理的長期用藥來控制好尿酸水平，只有長期的保持好尿酸水平，才能夠更好的溶解尿酸鹽結晶，減少高尿酸帶來的健康風險。
李藥師談健康
很多人對尿酸鹽結晶不是很熟悉，這種症狀也很少聽說，但是生活中卻是實實在在有相當多的一部分人患有，這是一種尿液異常症狀，尿液裡會含有磷酸鹽、磷酸鈣等磷酸類結晶，並且會在尿液麵形成一層薄膜。如果長期出現尿酸鹽結晶現象，那麼很有可能會有結石或者痛風等嚴重疾病的危險，因此，要注意尿酸鹽結晶症狀的出現，尿酸鹽結晶怎麼能溶解?
1、多喝水，使尿液量增加。
尿液增加會使尿液中的尿酸酸有效排除，同時尿液量大也會加速結晶的溶解，能夠有效緩解和預防尿酸鹽結晶的出現。一般來說，尿路感染結石類疾病都可以通過增加尿液量進行緩解。
2、正確用藥，使尿液鹼化。
尿酸鹽結晶在酸性尿液中非常容易出現，因此，尿液鹼化是溶解結晶的有效辦法，但是也要注意，不要過度鹼化，一般尿液PH值在6-6.5之間即可。所以要加強監測，使尿液維持在最好的酸鹼度之間，將溶解結晶的效果達到最好。這也是治療尿酸鹽結晶的常用方法。
3、合理飲食，使尿液尿酸減少。
飲食中要特別注意不要食用高嘌呤食物，不抽菸不喝酒。在用藥時要注意藥物的副作用，是否有出現增加體內嘌呤含量的可能，服用時注意藥量的控制，防止副作用的產生。這些如果不注意，都是可能導致結晶出現的因素。
總之，尿酸鹽結晶的治療並不複雜，而且治療尿酸鹽結晶的常用方法也很多，我們在生活中只要多瞭解疾病知識，懂得怎麼預防尿酸鹽結晶，平時要注意多喝水增加尿液量，注意鹼化尿液以及減少尿液尿酸，那麼，就能達到治療和預防尿酸鹽結晶的目的。
冉醫生科普痛風
1. 限制含嘌呤多的食物攝入，每日嘌呤攝入量＜150mg；
2. 大量飲水，每日超過2000ml；
3. 多攝入含鹼性的植物性食物，如蔬菜、水果等；
4. 蛋白質來源首選含嘌呤低的食物，如牛奶、雞蛋等；
5. 調節飲食及運動強度以維持體重在正常範圍；
6. 肥胖者應適當減肥，但別求速瘦，因為快速的減肥可造成大量的酮體產生，反而抑制尿酸排出。
7.高脂血症者限制脂肪的攝入
術數堂中醫診所
尿酸長期300左右，才會慢慢溶解。高尿痠痛風屬中醫濁瘀痺，內溼，氣血運行不暢引發濁瘀痺。脾胃運化失調，排溼濁緩慢，脾腎失調，代謝功能紊亂。溼濁內聚關節，痺阻經絡，溼熱痰濁內生，引起高尿痠痛風，治痛風從病根脾腎治！才能治本
類風溼老方
尿酸降下來360以下，慢慢就溶解了
