化療，會對年輕乳腺癌患者的卵巢功能產生負面影響，最直觀的表現是患者在化療期間出現月經不調。
是正常現象
“我現在還在化療，出現月經不調，這正常嗎？要不要吃點藥調理一下？”40歲的萬女士，對乳腺癌治療期間出現的異常都特別敏感。
遇到這種情況，浙江省腫瘤醫院乳腺腫瘤內科的陳佔紅教授告訴萬女士：“這是正常現象，很多化療藥物都會引起月經不調。如果月經不調不影響化療，暫時可以先不用處理；如果月經不調影響到了化療，例如有些人出血量很多或者痛經很厲害影響到了化療，這個時候就要進行藥物干預。”
約20％~70％的乳腺癌患者在化療期間都會發生化療相關性月經不調，這是一種正常現象。
部分人化療結束後可以恢復
有的人也許就這樣絕經了，而9%~35%的人一段時間後月經會恢復正常，這跟每個人的年齡和化療藥物的類別、使用劑量等因素有關。
①患者年齡。年齡越輕，卵巢儲備越強，卵巢功能恢復就越容易；
②化療藥物的類別及使用劑量。不同化療藥物的作用原理不同，導致的結局也不一樣，比如烷化劑，作用於細胞分裂期也對靜止期細胞有殺傷作用，因此有較強的化療毒副作用，而蒽環類藥物目前研究發現對卵巢的影響較小。
化療期間如何保護卵巢？
雖然說月經不調是正常現象，目前也沒有影響萬女士的化療，但萬女士言語之間還是很擔心，陳佔紅教授建議萬女士：“還可以打卵巢功能抑制劑的針進行卵巢保護，也就是常說的‘肚皮針’，使月經不要來。有一種叫諾雷得，亮丙瑞林，打這個針使月經不來。有臨床研究發現，打肚皮針不僅可以保護卵巢，還能起到預防疾病復發，提高患者生存的作用。”
卵巢功能抑制的方法除了打‘肚皮針’，還有手術、放療去勢。
三種卵巢去勢手段的優缺點
①放療不能保證所有患者的卵巢功能得到充分抑制，且具有一定的放射毒副作用，不作為常規推薦。
②手術能幹淨利落地使患者進入絕經狀態，但是患者切除卵巢後絕經狀態不可恢復，對於年輕有生育要求的患者來說，不是最好的選擇。
③藥物去勢最大的優勢就是卵巢功能可以恢復，同時也存在藥物性卵巢功能抑制不完全的可能性。但從目前循證醫學證據來看，藥物去勢是非常有效的治療手段。
注意：由於不同患者之間具有個體差異化，本文中涉及到治療方案的部分，不適用於該患者之外的其他人，如果您有腫瘤相關的問題，歡迎向我們諮詢，我們會根據您的病情給您個體化的指導。
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