“胃不好，喝點粥吧！”這可能是一句關心的話，但胃不一定承受得起。尤其是被胃食管反流病折磨的人，喝粥反而會加重胃的負擔，將它推向危險邊緣。
今天告訴你，關於喝粥“傷胃”的真相，並帶你認識這種最會偽裝的胃病。
本期我們邀請到中國人民解放軍總醫院（301醫院）消化科主任醫師李聞教授，給你分享老胃病養胃、治胃、防癌變的全程管理。
胃“閥門”故障，讓胃酸反流
胃食管反流是一種常見胃病，有調查顯示，約10%~30%的人幾乎每天都會發生反流症狀，而40%的人每月至少出現一次。
這種胃病的典型表現是喉嚨裡冒酸水、胸腔裡好像有團火，它的出現可能和“閥門”故障有關。
食管是食物到達胃的唯一通道，正常情況下，食物不會反流。
在食管和胃的連接處，有一個“單向閥門”，叫做賁（bēn）門，猶如一道安全閘，保障食物順利通過，阻止胃內容物反流到食管。
當“閥門”鬆弛，胃內壓力就會升高，導致胃、十二指腸內容物（如胃酸、膽汁液、食物等）被擠壓到食管，破壞食管黏膜。
此時，人就會出現燒心、泛酸、吞嚥不利、胸痛、哮喘等常見症狀。
患胃食管反流病的人，喝下流質的粥反而會加重症狀，這與3個因素有關：
- 喝粥時不需大口咀嚼，口腔內的唾液腺便會偷懶，導致食物無法和充足的唾液澱粉酶混合，消化不徹底。
- 粥裡的水分稀釋胃液，減少胃蠕動，食物更難消化吸收。
- 總喝粥會刺激胃分泌出大量胃酸，加重症狀。
因此，有胃食管反流病的人儘量避免喝粥，尤其是甜粥，因為甜性物質導致消化系統負擔更重。
4類反流位置決定嚴重程度
胃食管反流疾病只傷胃？你可能低估了它的破壞力。
它是胃病中有名的“偽裝者”，中國科學院院士汪忠鎬曾表示，研究發現胃食管反流病有關症狀達70多種。
由於呼吸道和食管有共同的開口，反流至食管的胃內容物可進一步向上反流至咽喉和氣管，甚至到達鼻腔、中耳等部位，引起咳嗽、咳痰、喉部發緊、喘息、吸入性肺炎、鼻炎、中耳炎等食管外表現。
有的人長時間被這些症狀折磨，卻沒發現胃食管反流病才是根本病因，導致這種病常常被誤診。
根據反流物到達的部位不同，胃食管反流病可分4個時期：
1、胃食管期
胃內容物進入食管，引起燒心、胸痛、背痛、噯氣等症狀。
2、咽期
反流物到達咽喉部，此時會出現咽喉疼痛、咽異物感、聲音嘶啞等症狀。
3、口鼻腔期
反流物到達鼻腔、中耳，會引起流清鼻涕、打噴嚏、鼻塞、耳鳴、聽力下降等症狀。
4、喉氣管期
當反流物進入氣管，引起咳嗽、咳痰、憋氣、哮喘、吸入性肺炎、肺纖維化等。
這一時期的症狀最重，不僅嚴重影響生活質量，甚至會發生喉痙攣從而危及生命。
建議有以上症狀的人，及時去醫院胃食管反流病門診進行胃鏡、食管24小時測酸和食管壓力測定等檢查。
小貼士：8道題自測胃食管反流病
滿足其中一條就要當心自己是否有了這種病，必要時去醫院檢查。
- 是否經常燒心，經常因燒心而睡不好覺？
- 吞嚥食物時是否感到不順暢？
- 吃下去的食物是否有時會反流到口腔？
- 是否經常有酸味液體反流到口腔？
- 是否經常打嗝？
- 半夜平臥時是否經常感覺呼吸困難、喘不過氣？是否在坐起或抬高床頭的情況下症狀有所減輕？
- 是否經常感覺胸痛，但心臟方面的檢查結果又基本正常？
- 飯後、彎腰或睡覺時，燒心、呼吸困難、泛酸等症狀是否會加重？
5類人最容易中招
胃食管反流病擅長偽裝，以下5類人最容易被盯上：
1、高齡人群
我國胃食管反流病多發生於30歲以上人群，60~70歲年齡段發病率最高。
2、生活習慣差的人
抽菸喝酒、愛吃辛辣刺激性食物、甜食、高脂肪食物的人，往往也是胃食管反流病的高危人群。
3、肥胖的人
肥胖是這種病的重要危險因素，尤其是腹型肥胖者，其腹腔壓力增高，易壓迫腸道，引起反流。
研究表明，短期（1年）內的體重增加與該病顯著相關，體重增加越多，越易出現反流、燒心等症狀。
4、有食管裂孔疝的人
食管裂孔疝是指除食管以外，任何腹腔組織結構通過擴大的膈肌食管裂孔進入胸腔形成的疝。
目前醫學認為，食管裂孔疝和胃食管反流病有非常大的關係，而食管裂孔疝越大，反流、燒心症狀往往越重。
5、精神壓力大的人
生活壓力大的人比較容易患上這種病，勞累、精神緊張、生氣都是危險因素。
有些老胃病的患者，因為已經有十幾年的老胃病，犯病了自己吃點藥，好了就不管了，下次胃痛再吃點藥，最後發生明顯的便血或體重減輕，才去看醫生，這時已經是晚期胃癌了。太多人因為缺乏醫療常識，導致悲劇的發生。
老胃病，需要養胃、治胃、防癌變全程管理策略！
推薦大家好好看看這門課程，北京301醫院的權威專家專門錄製，整整12節課，讓你不用專門跑到北京301醫院排隊掛號，就能學習到權威專家的老胃病監測干預知識。
跟隨我們一輩子的胃，需要你來好好養護
看完這些課，不僅能明胃癌的早期症狀、老胃病患者的最佳飲食方案以及老胃病患者的治療等諸多問題，讓你擺脫焦慮。
還能明白胃鏡檢查、胃潰瘍引起的其他併發症、胃癌分別有哪些表現，並且針對不同的人群，給出了對應的詳細可操作的防治技巧（吃、睡、補、按），以及對應的藥物。
當然，上面談的只是一般性鑑別，進一步檢查須作胃液分析、脫落細胞、大便潛血等試驗室檢查，以及X線鋇餐、胃鏡等特殊檢查。這些檢查與病人的病史、症狀和體徵相互對照，醫生才能從中得出正確的結論。這就要求病人不僅作為一名被檢者，而且要作為一名合作者。無數事實證明，醫生和病人配合得好，是提高疾病確診率的重要一環。
防治胃癌也像其他癌症一樣，關鍵在於“早“，即早發現、早診斷、早治療。據觀察研究發現，從胃組織某部位的細胞開始發生癌變，到臨床上出現一定的症狀體徵，是一個緩慢的過程，是一個循序漸進由量到質變的過程。這個過程，醫學上稱之為“癌前期“。而這一時期，也是治療效果最佳的階段。因此，如能注意胃癌的早期表現。則有利於早期發現，早期治療，可以防患於未然。
閱讀更多 大醫本草堂 的文章
