“胃不好，喝点粥吧！”这可能是一句关心的话，但胃不一定承受得起。尤其是被胃食管反流病折磨的人，喝粥反而会加重胃的负担，将它推向危险边缘。
今天告诉你，关于喝粥“伤胃”的真相，并带你认识这种最会伪装的胃病。
本期我们邀请到中国人民解放军总医院（301医院）消化科主任医师李闻教授，给你分享老胃病养胃、治胃、防癌变的全程管理。
胃“阀门”故障，让胃酸反流
胃食管反流是一种常见胃病，有调查显示，约10%~30%的人几乎每天都会发生反流症状，而40%的人每月至少出现一次。
这种胃病的典型表现是喉咙里冒酸水、胸腔里好像有团火，它的出现可能和“阀门”故障有关。
食管是食物到达胃的唯一通道，正常情况下，食物不会反流。
在食管和胃的连接处，有一个“单向阀门”，叫做贲（bēn）门，犹如一道安全闸，保障食物顺利通过，阻止胃内容物反流到食管。
当“阀门”松弛，胃内压力就会升高，导致胃、十二指肠内容物（如胃酸、胆汁液、食物等）被挤压到食管，破坏食管黏膜。
此时，人就会出现烧心、泛酸、吞咽不利、胸痛、哮喘等常见症状。
患胃食管反流病的人，喝下流质的粥反而会加重症状，这与3个因素有关：
- 喝粥时不需大口咀嚼，口腔内的唾液腺便会偷懒，导致食物无法和充足的唾液淀粉酶混合，消化不彻底。
- 粥里的水分稀释胃液，减少胃蠕动，食物更难消化吸收。
- 总喝粥会刺激胃分泌出大量胃酸，加重症状。
因此，有胃食管反流病的人尽量避免喝粥，尤其是甜粥，因为甜性物质导致消化系统负担更重。
4类反流位置决定严重程度
胃食管反流疾病只伤胃？你可能低估了它的破坏力。
它是胃病中有名的“伪装者”，中国科学院院士汪忠镐曾表示，研究发现胃食管反流病有关症状达70多种。
由于呼吸道和食管有共同的开口，反流至食管的胃内容物可进一步向上反流至咽喉和气管，甚至到达鼻腔、中耳等部位，引起咳嗽、咳痰、喉部发紧、喘息、吸入性肺炎、鼻炎、中耳炎等食管外表现。
有的人长时间被这些症状折磨，却没发现胃食管反流病才是根本病因，导致这种病常常被误诊。
根据反流物到达的部位不同，胃食管反流病可分4个时期：
1、胃食管期
胃内容物进入食管，引起烧心、胸痛、背痛、嗳气等症状。
2、咽期
反流物到达咽喉部，此时会出现咽喉疼痛、咽异物感、声音嘶哑等症状。
3、口鼻腔期
反流物到达鼻腔、中耳，会引起流清鼻涕、打喷嚏、鼻塞、耳鸣、听力下降等症状。
4、喉气管期
当反流物进入气管，引起咳嗽、咳痰、憋气、哮喘、吸入性肺炎、肺纤维化等。
这一时期的症状最重，不仅严重影响生活质量，甚至会发生喉痉挛从而危及生命。
建议有以上症状的人，及时去医院胃食管反流病门诊进行胃镜、食管24小时测酸和食管压力测定等检查。
小贴士：8道题自测胃食管反流病
满足其中一条就要当心自己是否有了这种病，必要时去医院检查。
- 是否经常烧心，经常因烧心而睡不好觉？
- 吞咽食物时是否感到不顺畅？
- 吃下去的食物是否有时会反流到口腔？
- 是否经常有酸味液体反流到口腔？
- 是否经常打嗝？
- 半夜平卧时是否经常感觉呼吸困难、喘不过气？是否在坐起或抬高床头的情况下症状有所减轻？
- 是否经常感觉胸痛，但心脏方面的检查结果又基本正常？
- 饭后、弯腰或睡觉时，烧心、呼吸困难、泛酸等症状是否会加重？
5类人最容易中招
胃食管反流病擅长伪装，以下5类人最容易被盯上：
1、高龄人群
我国胃食管反流病多发生于30岁以上人群，60~70岁年龄段发病率最高。
2、生活习惯差的人
抽烟喝酒、爱吃辛辣刺激性食物、甜食、高脂肪食物的人，往往也是胃食管反流病的高危人群。
3、肥胖的人
肥胖是这种病的重要危险因素，尤其是腹型肥胖者，其腹腔压力增高，易压迫肠道，引起反流。
研究表明，短期（1年）内的体重增加与该病显著相关，体重增加越多，越易出现反流、烧心等症状。
4、有食管裂孔疝的人
食管裂孔疝是指除食管以外，任何腹腔组织结构通过扩大的膈肌食管裂孔进入胸腔形成的疝。
目前医学认为，食管裂孔疝和胃食管反流病有非常大的关系，而食管裂孔疝越大，反流、烧心症状往往越重。
5、精神压力大的人
生活压力大的人比较容易患上这种病，劳累、精神紧张、生气都是危险因素。
有些老胃病的患者，因为已经有十几年的老胃病，犯病了自己吃点药，好了就不管了，下次胃痛再吃点药，最后发生明显的便血或体重减轻，才去看医生，这时已经是晚期胃癌了。太多人因为缺乏医疗常识，导致悲剧的发生。
老胃病，需要养胃、治胃、防癌变全程管理策略！
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跟随我们一辈子的胃，需要你来好好养护
看完这些课，不仅能明胃癌的早期症状、老胃病患者的最佳饮食方案以及老胃病患者的治疗等诸多问题，让你摆脱焦虑。
还能明白胃镜检查、胃溃疡引起的其他并发症、胃癌分别有哪些表现，并且针对不同的人群，给出了对应的详细可操作的防治技巧（吃、睡、补、按），以及对应的药物。
当然，上面谈的只是一般性鉴别，进一步检查须作胃液分析、脱落细胞、大便潜血等试验室检查，以及X线钡餐、胃镜等特殊检查。这些检查与病人的病史、症状和体征相互对照，医生才能从中得出正确的结论。这就要求病人不仅作为一名被检者，而且要作为一名合作者。无数事实证明，医生和病人配合得好，是提高疾病确诊率的重要一环。
防治胃癌也像其他癌症一样，关键在于“早“，即早发现、早诊断、早治疗。据观察研究发现，从胃组织某部位的细胞开始发生癌变，到临床上出现一定的症状体征，是一个缓慢的过程，是一个循序渐进由量到质变的过程。这个过程，医学上称之为“癌前期“。而这一时期，也是治疗效果最佳的阶段。因此，如能注意胃癌的早期表现。则有利于早期发现，早期治疗，可以防患于未然。
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