編者按：2020年是不平凡的一年，COVID-19疫情肆虐下，各地醫務工作者表現出非凡的勇氣和信心，譜寫了可歌可泣的抗疫詩篇。如何保護醫務工作者的健康日益引起公眾關注，在ACC.20/WCC大會上，來自俄亥俄州立大學韋克斯納醫學中心的Laxmi Mehta博士介紹了關於心臟病學醫務工作者健康狀況的調查結果。《國際循環》對Laxmi Mehta博士進行遠程採訪，請她為讀者進行詳細介紹。
《國際循環》：
在這次會議上，您介紹了ACC 2019健康研究。您能簡單介紹一下，影響心臟病學醫務工作者健康的主要因素有哪些？
Laxmi Mehta：這項研究數據顯示，約35%美國心臟病學醫務工作者感到倦怠。與2015年的數據相比，2019年醫務工作者的倦怠比例顯著增加。影響倦怠感的因素包括性別、職業階段、工作時長、工作強度及工作環境等。
具體而言，在不同性別的醫務工作者中，女性出現倦怠的比例比男性更高。對不同職業階段的人群分析的結果顯示，處於職業中期的人群通常比處於職業早期或晚期的人群更易感到倦怠。此外，關於每日工作時間長短的分析結果顯示，每日工作時間越長，人群出現倦怠的頻率越高。
工作環境嘈雜和工作負擔繁重也是導致倦怠的重要因素。工作量難以控制、整理文件時間不足以及在家使用電子病歷的次數過多都可增加醫生感到倦怠的頻率。
這項研究已經明確，2015年以來，心臟病學領域醫務工作者倦怠的比例顯著增加。工作時間延長、工作任務加重和女性都可能加重倦怠情況。
《國際循環》：
心血管疾病(CVD)仍是女性死亡的主要原因，同時乳腺癌是女性健康的頭號威脅。心血管疾病和乳腺癌有幾個重疊的危險因素，如肥胖和吸菸等。請您談談上述兩種疾病的患病率、共同的危險因素，治療藥物的心臟毒性以及乳腺癌患者如何進行心血管疾病的預防和治療。
Laxmi Mehta：乳腺癌和心血管疾病有許多共同的風險因素，包括高齡、不良飲食、家族史、缺乏運動和菸草使用。這表明，生活方式的選擇，主要是保持健康的飲食和運動，可以幫助降低兩種疾病的發病風險。
乳腺癌患者治療過程中必須進行治療藥物心臟毒性的監測、預防和二級管理。接受乳腺癌治療的患者，無論是否合併心血管疾病，都必須明確這種治療對心臟的潛在影響。乳腺癌治療可出現早期或延遲性心臟毒性，導致包括左室功能障礙、心力衰竭、高血壓、心律失常、心肌缺血、心瓣膜病、血栓栓塞性疾病、肺動脈高壓和心包炎等多種心血管疾病。其中，左室收縮功能障礙是乳腺癌化療人群中最常見諸報道的副作用，也是基本的監測項目之一。
心臟病和乳腺癌在風險因素和預防措施方面相互交叉。我們希望心臟病學專家和腫瘤科醫生能夠意識到這兩種疾病的交叉點，並將患者納入積極的討論之中。
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