49歲的壯漢確診晚期乳腺癌!看他如何與癌症“交手”

2015年,來自俄亥俄州揚斯敦的工程師丹·迪納爾多(Dan DiNardo)被診斷出患有晚期乳腺癌。當時他49歲,是四個孩子的父親。這個消息讓他和他的家人都驚呆了。“我甚至不知道男人會得乳腺癌。我們家沒有乳腺癌病史,也沒有風險因素。”丹說。

這的確是一個不尋常的事,男性乳腺癌只佔所有乳腺癌病例的1%。克利夫蘭診所癌症中心的醫學腫瘤學家和血液學家Halle Moore博士說:“因為乳腺癌在男性中非常罕見,所以男性往往忽略了乳腺癌的症狀。很多男性會認為這只是個囊腫,不需要立即處理。”

大多數男性乳腺癌是在發現胸部有腫塊時確診的。然而,與女性不同的是,男性傾向於在出現更嚴重的症狀時才去看醫生,通常包括乳頭出血和腫瘤上方皮膚的異常。

當丹最初注意到乳房有一個腫塊時,他到當地一家癌症中心接受了乳房X光檢查,並被告知如果腫塊有變化就回去複查。在將近一年的時間裡,丹自我監測了腫塊的大小,卻沒意識到它的增長也算是一種變化。直到他經歷了乳房出血和皮膚變化,他才決定尋求進一步的醫療幫助。

經過影像掃描和病例活檢,丹確診患有晚期乳腺癌。他在家人的支持下接受了4個月的積極化療、左乳全切除、35次放療和三苯氧胺激素治療,逐漸康復,並在兩年多的時間裡沒有癌症復發。


49歲的壯漢確診晚期乳腺癌!看他如何與癌症“交手”

丹·迪納爾多和他的兩個女兒


然而,2018年,丹在搬動沉重的傢俱後出現了髖關節疼痛,並被查出乳腺癌轉移性復發。當時,癌症已經轉移到他左髖關節的股骨頭、脊柱(一個病灶點)、淋巴結(兩個病灶點),以及胸部。

克利夫蘭診所的骨科腫瘤學、創傷專家Nathan Mesko博士和Halle Moore博士一起給丹做了檢查,並制定了治療計劃。丹接受了手術治療,並在術後使用不同的激素阻斷藥物,和一種新的靶向療法CDK4/6抑制劑,以及對髖部進行放療。

CDK4 / 6抑制劑已被證明在治療晚期雌激素受體陽性,HER2陰性乳腺癌方面最為有效。與激素阻斷藥物聯合,FDA批准的三種CDK4/6抑制劑(包括palbociclib,ribociclib和abemaciclib)已顯著改善了該類患者的無進展生存期和緩解率。

Mesko博士說:“丹的癌症對治療應答很好。在男性乳腺癌中使用內分泌治療與在女性乳腺癌中使用內分泌治療會有一些細微的差別。丹很可能不得不忍受乳腺癌的折磨,餘生都得接受治療。但在過去的一年裡,他沒有任何癌症復發的跡象,繼續過著充實的生活。”

丹說他從家庭和信仰中獲得力量。他的妻子Sarah分享了他的樂觀和決心:“我們想要教育我們的孩子,你可以醒來後哭著說‘我真倒黴’,也可以站起來反抗。”

重要提醒:

35歲以下的男性很少患乳腺癌。乳腺癌最常見於60至70歲的男性。如果男性有以下一種或多種情況,患乳腺癌的風險可能會增加:

·是乳腺癌的一級親屬;

·攜帶諸如BRCA1或BRCA2, PTEN和CHEK2的基因突變;

·患有克氏綜合徵(一種罕見的遺傳性疾病);

·接受過胸部放射治療(如霍奇金淋巴瘤);

·過度飲酒;

·肥胖。


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