在中國，大約43%的人罹患近視，而在大學生群體，則更誇張到每10個人就有9個人存在不同程度的近視。
一般人對於近視形成的原因，可能初步理解是用眼過度或眼疲勞引起的。
然而，實際上，引起近視的原因遠比我們想象的要複雜。
一份比較權威的研究結果顯示，近視可能與“光線不足”有關！
近視的形成過程
我們的眼睛的前部由最前部的角膜、虹膜、晶狀體等組成。
虹膜的收縮-舒張，直接導致瞳孔大小的改變，從而控制光線進入眼睛的數量。
而晶狀體是一種可變厚變薄的特殊結構，它是由與之連接的睫狀肌的收縮-舒張來完成該過程的。
睫狀肌收縮，晶狀體被拉伸變薄，則晶狀體的折射曲率變小；而睫狀肌放鬆，晶狀體則變厚，折射曲率變大。
人眼之所以能夠自如地看見遠處和近處，就是在晶狀體折射曲率調節下，來完成的這一過程。
但是，當人的晶狀體系統，比如睫狀肌的收縮放鬆失常，它就無法正確地將其調節到合適的折射曲率。
於是，在人的眼前看到的就是一片模糊，即近視產生了。
理論上講，晶狀體出現問題，應該對其進行修復才是解決近視問題的根本方法。
但是，晶狀體位於眼內，要想對其進行操作，在目前階段來講，並不是一種可行的方法。
於是，有人就想到，同樣是改變整個眼的折射曲率，為什麼不能在角膜上來做點工作呢？
首先，角膜位於最外表，非常容易直接操作。
其次，角膜雖然很小，但是它的折射作用卻是最大的。
於是，一種對近視患者角膜進行“打磨”的手術，漸漸誕生了。
PRK技術
1980年代，一種叫做激光光學角膜切割術的眼科手術，開始在臨床上被運用在近視矯正中。
其大致過程，很簡單粗暴：直接用特製的手術工具對角膜進行切割，以矯正近視。
該過程可以表述為以下過程：
第一步，在角膜上滴上一些眼藥水，軟化角膜；
第二步，用特製的手術設備在角膜上進行切割；
第三步，再用激光進行細緻打磨；
第四步，貼上薄鏡片來保護角膜，直至角膜癒合。
該手術後來被證實存在很多副作用，比如眼乾、炫光、飛蚊症等。其中，最令人擔憂的是一種叫做“圓錐角膜”的惡性併發症。
我們知道，角膜內的營養滋潤是由一種叫做房水的液體來完成的。當進行PRK手術之後，角膜外層被切割變薄之後，可能會導致外層結構被房水的壓力頂出，進而出現上述的圓錐角膜。
圓錐角膜發生後，可導致失明，最佳的解決方法是眼角膜移植，而眼角膜供體往往長期不足。
LASIK技術
在經過大概十多年的摸索前進，人們後來在PRK技術的基礎上，對其進行了改進，以減少併發症。
於是，一種叫做準分子激光原位角膜磨鑲術（LASIK）技術出現了。
該技術的過程，可以簡單地用如下幾張圖來介紹。
首先，技術人員會設備將近視患者的眼球固定，以暴露角膜。
隨後，再用特製的切割設備，順著角膜的方向進行切割。
當然，這裡可不是像PRK技術中那種直接對角膜進行切割，它只是製作瓣膜。
等瓣膜製作完成之後，小心翼翼地將其翻起。
最後，用激光技術對瓣膜下的角膜層進行“打磨”。
在激光的微創打磨下，角膜層一點點變薄，但是這種打磨方式要比PRK直接切割下要優越很多。
最直接的體現就是，經過激光打磨之後的外層角膜“堅硬度”要要好很多。
最後，將角膜瓣膜輕輕蓋上，如此LASIK激光手術就完成了。
LASIK技術，確實要比PRK先進很多，副作用也相對較少，這曾經是近視矯正手術的最優選擇。
但是，隨著激光技術的不斷髮展，一種叫做SMILE的技術（飛秒技術）也就應運而生。
SMILE技術（飛秒技術）
飛秒技術的最大突破，就是它在激光的精細操作下，連LASIK中的製作瓣膜的程序也省掉了。
其大致流程如下：
首先，運用不同頻率的激光在電極作用下，產生氣泡分離角膜。
如此，就好比在整個角膜內部進行了特定切割，以製作了某個遊離的角膜薄層。
然後，再用激光對被切割的局部進行小範圍切口，方便將角膜薄層取出。
最後，用鉗子將遊離的角膜薄層取出，如此飛秒手術就完成了。
該技術的切口只有6毫米，而在LASIK技術中，其切口可達20毫米，這算是一種非常大的提升。
飛秒技術的副作用就更少了，全過程只需60秒即可完成。
結語
近年來，人們一提到激光近視手術還停留在當年最早關於激光手術的副作用多的陰影下。
再加上，很多人對眼科醫生自己“寧願戴眼鏡，也不做激光矯正手術”來確信該技術是“不安全”的。
其實，這是一種誤解！
首先，做了激光矯正手術並不代表以後就不會再得近視了。
其次，醫生屬於高強度職業，相較於常人罹患近視的風險較高。
最後，每個醫生自己對該技術的理解存在自己的看法，很難將某個個人的觀點代表整個群體的意見。
總的來講，飛秒技術早已不像當初的那些簡單粗暴的近視矯正手術，它是十分安全的。
但是，從另一個角度來講，人們現在不是在擔心，這種技術在短時間上的副作用。
人們比較關注該技術是否會存在某種未知的長期副作用。
比如，做完該激光手術之後，是否會在十年或二十年後，存在視力惡化等危重副作用。
對於這一點，公正來講，不排除有這個可能。
而這又需要很長時間的隨訪調查研究。
當然，保守一點是對的，慎重可以使我們更安全。
但是，從該技術目前的研究來看，是十分安全可靠的。
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