頸部結構涉及普外科以及頭頸外科相關操作區域。頸部解剖複雜，熟練掌握頸前區相關解剖結構，是普外科醫師的基本功。
頸前結構
頸前區淺面結構由淺入深依次有皮膚，淺筋膜，頸闊肌，頸前靜脈，皮神經等結構。深層結構則包含甲狀腺、甲狀旁腺、氣管頸部、食管頸部等。
1.甲狀腺（thyroid gland）
甲狀腺呈H形，分為左右兩側葉及中間的甲狀腺峽部，約半數以上的人自甲狀腺峽部向上伸出錐狀葉，且長短不一。甲狀腺被氣管前筋膜包裹，該筋膜形成甲狀腺假被膜，及甲狀腺鞘。甲狀腺的外膜稱真背膜，即纖維囊，二者之間的見習稱為囊鞘見習，內有疏鬆結締組織、血管、神經及甲狀旁腺。吞嚥時，甲狀腺可隨喉的活動而上下移動。甲狀腺的兩側葉位於喉下部和氣管頸部的前外側，上端達甲狀腺軟骨中部，下端至第六氣管軟骨。甲狀腺峽部位於第二至四氣管軟骨前方。
甲狀腺上動脈起自頸外動脈起始部前壁，與喉上神經伴行向前下方，至甲狀腺上端附近分為前後兩支。前支沿甲狀腺側葉前緣下行，分佈於側葉前面，後支沿側葉後緣下行。甲狀腺上動脈發出喉上動脈，伴喉上神經內支穿甲狀腺舌骨膜入喉。
喉上神經是迷走神經的分支，沿咽側壁下行，於舌骨大角處分為內外兩隻。
甲狀腺下動脈是鎖骨下動脈甲狀腺頸乾的分支，沿前斜角肌內側緣上行，至第六頸椎平面在頸動脈鞘與椎血管之間彎向內側，近甲狀腺側葉夏季潛入甲狀腺側葉的後面，發出上下兩支，分別與甲狀腺上動脈吻合，分佈於甲狀腺、甲狀旁腺、氣管和食管等處。
喉返神經是迷走神經的分支。左右喉返神經均在食管氣管旁溝上行，至嚥下縮肌下緣、環甲關節後方進入喉內，稱為喉下神經。由於喉返神經與甲狀腺下動脈的關係在甲狀腺側葉下極附近比較複雜，因此施行甲狀腺次全切除術結紮甲狀腺下動脈時，應遠離甲狀腺下端，以免損傷喉返神經而致聲音嘶啞。
甲狀腺上靜脈與同名動脈伴行，注入頸內靜脈。
2.甲狀旁腺（parathyroid gland）
為兩對扁圓形小體，直徑0、6-0、8cm，呈棕黃色或淡紅色，上下各一對，位於甲狀腺側葉的後面，真假被膜之間。
3.氣管頸部
上平第六頸椎下緣，下平胸骨頸靜脈切跡處移行為氣管胸部。
4.食管頸部
上端平環狀軟骨下緣平面與咽相接，下端在頸靜脈切跡平面處移行為食管胸部。
閱讀更多 徐州普外劉柯 的文章
