幾個月之前，門診來了一位特殊的患者，男性，50歲，從事建築裝修行業，自述多年來每當“掄大錘”之後，或者是灰塵刺激咳嗽時，都會在頸部摸到一個“雞蛋”大小的包塊，平靜休息後，包塊可自行消失，否認局部疼痛，否認發熱，否認呼吸困難以及吞嚥困難，否認咽痛、聲音嘶啞等咽喉不適。這在門診患者中並不常見，結合患者症狀以及檢查結果，以“頸部腫物待查？喉氣囊腫？”收入病房，擬行手術探查。
患者：大夫，我這個是什麼病？喉氣囊腫？嚴重嗎？會不會突然爆裂了？
杜杜：您好，您別急，不會像您想象的那樣突然爆裂的。我們會盡快收您入院，手術治療。
患者入院完善相關術前檢查，手術......
手術採取頸外徑路，逐層切開分離，直至腫物表面，可見腫物表面光滑，觸之似“氣球”感，注射器穿刺，未見液體及固體內容物，抽氣後，腫物明顯縮小，將腫物完整切除。術中所見及術後病理，證實了我們術前的診斷——喉氣囊腫（喉外型）。
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喉氣囊腫？究竟是一種怎樣的疾病呢，它又有什麼樣的臨床表現？
喉氣囊腫又名喉膨出、喉憩室或喉氣性疝，為喉室小囊的異常擴張，含氣體。根據喉小囊擴張的範圍，分為喉內、喉外和混合型。
喉內型最常見的症狀為發聲改變、發音不清、聲嘶或無聲，常伴有咳嗽。有的患者在說話前先呃氣，以利用嚥肌收縮將氣囊腫中的氣體排出。氣囊腫大者可有喉鳴、呼吸困難。囊腫若有感染則有疼痛、喉部壓痛，呼吸有臭味，若有分泌物進入喉內，可致劇烈咳嗽。
喉外型症狀主要為頸部有一圓形突起的腫物，時大時小，觸之甚軟，用手擠壓可漸縮小並可聞及洩氣聲。皮膚顏色正常、無粘連或壓痛，但有感染時則局部紅腫、壓痛。
混合型具有以上二型的症狀。
多數患者採取手術治療。就像我們門診的這位患者，做了手術之後，症狀完全消失，很快痊癒出院。
作 者：郝鵬鵬
編 輯：杜晶豔
審校者：杜晶豔
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