几个月之前，门诊来了一位特殊的患者，男性，50岁，从事建筑装修行业，自述多年来每当“抡大锤”之后，或者是灰尘刺激咳嗽时，都会在颈部摸到一个“鸡蛋”大小的包块，平静休息后，包块可自行消失，否认局部疼痛，否认发热，否认呼吸困难以及吞咽困难，否认咽痛、声音嘶哑等咽喉不适。这在门诊患者中并不常见，结合患者症状以及检查结果，以“颈部肿物待查？喉气囊肿？”收入病房，拟行手术探查。
患者：大夫，我这个是什么病？喉气囊肿？严重吗？会不会突然爆裂了？
杜杜：您好，您别急，不会像您想象的那样突然爆裂的。我们会尽快收您入院，手术治疗。
患者入院完善相关术前检查，手术......
手术采取颈外径路，逐层切开分离，直至肿物表面，可见肿物表面光滑，触之似“气球”感，注射器穿刺，未见液体及固体内容物，抽气后，肿物明显缩小，将肿物完整切除。术中所见及术后病理，证实了我们术前的诊断——喉气囊肿（喉外型）。
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喉气囊肿？究竟是一种怎样的疾病呢，它又有什么样的临床表现？
喉气囊肿又名喉膨出、喉憩室或喉气性疝，为喉室小囊的异常扩张，含气体。根据喉小囊扩张的范围，分为喉内、喉外和混合型。
喉内型最常见的症状为发声改变、发音不清、声嘶或无声，常伴有咳嗽。有的患者在说话前先呃气，以利用咽肌收缩将气囊肿中的气体排出。气囊肿大者可有喉鸣、呼吸困难。囊肿若有感染则有疼痛、喉部压痛，呼吸有臭味，若有分泌物进入喉内，可致剧烈咳嗽。
喉外型症状主要为颈部有一圆形突起的肿物，时大时小，触之甚软，用手挤压可渐缩小并可闻及泄气声。皮肤颜色正常、无粘连或压痛，但有感染时则局部红肿、压痛。
混合型具有以上二型的症状。
多数患者采取手术治疗。就像我们门诊的这位患者，做了手术之后，症状完全消失，很快痊愈出院。
作 者：郝鹏鹏
编 辑：杜晶艳
审校者：杜晶艳
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