38歲的孕婦做DNA好還是羊水穿刺呢?已經懷孕16周?

Ereno


羊穿最好……因為我是第一胎唇顎裂所以醫生建議我羊穿檢查染色體!醫生也跟我解釋了無創就是針對唐氏綜合徵的排除……只檢查三對染色體!而且有問題還是要做羊穿確診!羊穿就是全面檢查,有問題就是確診了的!更何況你屬於高齡產婦了,有一定的風險性!做羊穿最好!


大麗麗


最近有一特殊的患者,二胎寶寶不到兩歲,三胎已經5個月餘,一入院大家就覺得很面熟,開口交談後想起來了,這位40多歲的孕媽和老公均是高級知識分子,又是教育工作者,恰好又意外懷孕,本著遺傳基因好,懂教育,多生幾個是為國家做貢獻的心理,就留下這個孩子。


可是,事情並沒有朝著人們希望的方向發展,孕期無創DNA結果有問題,接著又做了羊水穿刺,確診後進行引產。


這樣的例子在現實生活中也見過很多。



染色體病是導致新生兒出生缺陷最多的一類遺傳學疾病,新生兒中有0.5%的患有染色體病。而無創DNA和羊水穿刺均是進行染色體檢查的項目。


那麼,無創DNA 與羊水穿刺的區別?


1、適合的年齡:


無創DNA適合年齡在35歲以下的孕婦。


羊水穿刺適合年齡在35歲以上的孕婦。


問題中的孕婦年齡在38歲,適合做羊水穿刺。


2、檢查的最佳時間:無創DNA的最佳檢查時間是——15周~20周,羊水穿刺的時間——16周~19+6周。


3、檢測的項目和準確率:


無創DNA檢查的僅僅是最常見的21—三體,18—三體,13—三體,準確率為99%,屬於產前篩查。


羊水穿刺可以檢查所有的染色體疾病,準確率為100%。屬於產前診斷。


4、風險性和費用:


無創DNA:沒有任何損傷,就是採取靜脈血進行化驗,費用在2000以上。


羊水穿刺:是一種有創操作,引發流產的機率在千分之一以上,費用在1000元左右。



38歲的孕婦做DNA好還是羊水穿刺呢?已經懷孕16周?


我的建議是最好做羊水穿刺。


理由


1、問題的孕婦年齡是38歲,大於35歲以上。


2、孕周也適合做羊水穿刺。


3、羊水穿刺最準確。


4、不能懷著僥倖的心理,雖然大部分的孕媽都不會發生胎兒染色體異常,可一旦發生未及時進行引產,對自己,對社會,都是很大的一個負擔,更有精神上的折磨。



祝所有的孕媽都好運!


產房說


專業的產科醫生為你進行解答,38歲的孕婦做DNA好還是羊水穿刺呢?已經懷孕16周?

對於單純的預產期年齡38歲的孕婦,如果孕婦意願做無創DNA檢查,可以進行無創DNA檢查,畢竟無創DNA檢查對21-三體的檢出率在99%左右,這個檢出率也不是蓋的。

至於羊水穿刺,個人建議單純預產期年齡≥40歲以上的寶媽有指證的進行操作,畢竟羊水穿刺也是有風險的,流產的概率在1/1000左右。

題主目前已經懷孕16周了,個人建議做無創DNA檢查也行,如果題主要求做羊水穿刺核型分析,也可以。上述觀點來源於2018年第二版我國孕前保健指南。

總結,對於單純的年齡因素,個人建議預產期40週歲後進行羊水穿刺,在35-40週歲之間,建議可以現做無創DNA檢查, 畢竟檢出率高,而且操作沒有流產的風險。祝好孕。

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產科俞醫生


38歲的孕婦懷孕有16周了,這個懷孕週數,無創DNA或羊水穿刺都適合做。

一般來講,懷孕的孕婦的年齡越大,所懷和生的孩子先天性痴呆或畸形的機率越高,根據數據統計,年齡在35歲以下的孕婦,所懷和生的孩子先天性痴呆或畸形的機率在1:800以下,年齡在35-39歲之間的孕婦,所懷和生的孩子先天性痴呆或畸形的機率上升到1:250,孕婦年齡超出40歲,這個機率會上升更高。


因為根據我們人類的年齡增長,身體也會跟機器一樣,會生鏽、衰老,而人類的身體的各個器官,因老化而出現衰老退化,女性卵巢的卵子或男性睪丸所產生的精子也會出現老化和退變,當精卵子結合分裂細胞時,可能會出現各種不正常的分離情況,於是,也就出現各種痴呆或畸形兒。

無創DNA,是利用孕婦外周血,通過醫療技術分離,獲取胎兒的DNA,檢測病發率最高的三對染色體;而羊水穿刺,則是在超聲波的檢測下,通過一根長針穿過子宮壁,進入胎膜中,抽取一小部分含有胎兒DNA的羊水,檢測人體23對染色體;看到這裡,相信大家已經知道羊水穿刺的準確率會比無創DNA更高了,按照道理,38歲的準媽媽理應選擇做羊水穿刺的。

但是無創DNA,則是抽取孕婦靜脈血,安全,無風險,而羊水穿刺,比較具有侵入性,做這個羊水穿刺,還是有0.5-1%的風險的,可能會受到感染,或者在抽取羊水過程中,由於胎兒突然出現胎動,導致長針扎到胎兒,所以以上這位孕媽,可根據以上數據來選擇,到底是做羊水穿刺?還是無創DNA?


楊謐說


38歲是高齡孕媽了,建議做羊水穿刺,無創檢查的項目相對比較少,無創高危也要做羊水穿刺確診。

38歲的孕婦做DNA好還是羊水穿刺呢?

35歲以上屬於高齡孕婦,做唐篩準確率不高。無創DNA或羊水穿刺都可以,如果有不良孕史或者家族有染色體異常建議做羊水穿刺。

關於無創DNA

無創DNA檢查三條常見染色體,無創的意思就是不用入侵體內,抽取孕媽靜脈血即可,但檢查的項目比較少,準確率99.7%以上,一般懷孕12周-22周之內都可以做,這個時期的胎兒已經發育的比較完善。關於羊水穿刺

羊水穿刺是在超音波導引導下,把一根細長針穿過孕婦的肚皮~子宮壁,最後進入羊水腔,抽取羊水進行檢查,建議在孕16~24周進行,此時胎兒小,羊水相對較多,抽取抽取羊水時,不易刺傷胎兒。且抽取量僅有20ml,一般不會引起子宮腔驟然變小而流產。不僅能查出骨胳個內臟的畸形(包括兔唇),還能看出胎兒性別(當然,醫生一般不會告知)。

哪些孕媽建議做DNA或羊水穿刺?

  1. 35歲以上的孕媽;
  2. 曾有不良孕史(染色體異常);
  3. 夫妻雙方有一方家族有唐氏綜合症;
  4. NT篩查異常;
  5. 四維排畸檢查異常。

總之,38歲且懷孕16周,此時做DNA或者羊水穿刺都是可以的,但是建議做羊水穿刺更好一些,畢竟無創DNA的結果並不是確診結果。

高級育嬰師,多平臺邀約原創作者,一位西南大學兒童心理學專業的媽媽,專注育兒、孕期、新生兒護理知識分享!希望這篇文章對您有所幫助!

IF枕邊育兒


DNA是鑑定孩子是不是孩子爸爸親生的,羊水穿刺是鑑定孩子是否正常,羊水穿刺可以查出孩子是否是國際臉,通俗點講羊水穿刺可以鑑定孩是不是傻子。具體做那個自己看。


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