孕婦,空腹血糖,一小時血糖,兩小時血糖,哪個最重要?

李芬芬16


你好,非常高興為你解答問題,妊娠糖尿病診斷標準是空腹血糖大於等於5.1,服75克葡萄糖後1小時的血糖大於等於10.0,兩小時血糖大於等於8.5,其中任何一項血糖值達到或者超過標準,可以診斷為妊娠期糖尿病的。

血糖單位是mmol/L。空腹血糖控制在3.3~5.3,餐後兩小時血糖控制在3.3~6.7,對於妊娠糖尿病患者是最好的。

孕婦餐後2小時血糖正常值不得超過8.5毫摩爾/升。測餐後2小時血糖值可發現可能存在的餐後高血糖,較多妊娠期糖尿病的孕媽空腹血糖不高,而餐後血糖很高,若只檢查空腹血糖,對妊娠期糖尿病的孕媽的診斷可能會不準確。

一般妊娠期糖尿病的孕媽,在餐後2小時左右血糖達到峰值,之後緩慢下降。因此臨床上以常規監測餐後2小時血糖代表患者的峰值水平,從而提供一個對於餐後血糖的合理評價。

相對餐後1小時來說,餐後兩小時更具臨產診斷意義。

不過孕媽也不要過於緊張,如果孕期做糖耐量檢查正常的孕婦,實際上如果某一餐吃主食吃的相對比較多,或者甜食吃的相對比較多的時候,也可能會出現餐後兩小時血糖值超過6.7mmol/L的情況,所以往往需要複查。

希望我的回答能夠幫助到你!


陳慶華大夫


同樣重要!!!

但是孕期血糖檢查根據孕周及疾病不同,會有具體相關要求。

一、在懷孕24-28周時,孕婦都需要做75g葡萄糖耐量試驗(又稱糖尿病篩查),此項檢查中空腹血糖、餐後1小時血糖、餐後兩小時血糖的檢查數值都非常重要,其正常值分別為空腹:5.1mmol/L,餐後1小時:10.0mmol/L,餐後2小時:8.5mmol/L,以上三個時間段任何一次血糖檢查達到或者超過正常上述數值,都可以直接診斷為妊娠期糖尿病。

二、通常妊娠24周前,沒有特殊情況不需要做餐後1小時、餐後2小時血糖檢查。

三、孕早期通常僅需要檢測空腹血糖。

四、對於已經確診為妊娠期糖尿病的孕婦,需要根據具體病情監測血糖變化,但通常不需要3個時間段(空腹血糖、1小時、2小時血糖)都查。

由於近年來妊娠期糖尿病發病率明顯增高,孕婦除了24-28周應該常規做妊娠期糖尿病篩查外,還應該科學膳食、少食多餐、適當運動,合理控制孕期體重增長。


婦產科醫生畢一鳴


空腹血糖與餐後2小時血糖,兩個都重要,任何一項高了都會被診斷為妊娠糖尿病。我當時空腹血糖5.6,餐後2小時血糖10點多,妥妥的妊娠糖尿病孕婦。現在想起來,妊娠糖尿病雖然要重視,但也不要過於緊張,該吃的還是要吃,不要控制得太嚴。血糖保持穩定很重要,平時只要我們控制好量,然後把精細的麵食換成粗糧來吃,能有效控制血糖。

易消化的食物,升糖指數高, 要少吃

凡是做工精細、容易消化的食物,血糖都升得快。比如大米粥,白麵,饅頭,麵包,蛋糕等,這些有妊娠糖尿病的孕婦最好不要碰。

當初,我以為不加糖的饅頭吃了沒事,還有面包是全麥做的,覺得血糖應該沒問題,哪知吃下去還是一樣高。血糖控制不理想,有一次,產科醫生介紹我去內科看看,也就是專門看糖尿病患者的醫生。

該醫生第一句話就說,孕婦血糖高點正常,但平時要多吃粗糧來保持血糖穩定。例如,把饅頭換成玉米、土豆等,就不要吃哪些做工精細的食物。

所以,好消化、做工精細的食物,升糖指數太高,建議不要吃。

那妊娠糖尿病孕婦,又該如何控制血糖呢?

不管是糖尿病患者,還是妊娠糖尿病孕婦,控制血糖,保持血糖穩定是非常重要的。在這裡我們主要講一下如何從飲食上去調整,達到控制血糖的目的。

(1)、調整自己的飲食結構

對於喜歡吃大米飯的孕婦,不妨把大米換成加工較少的小麥,燕麥,糙米、玉米等品種。如果不喜歡吃這些粗糧,也可以適當的減少比例。對於血糖高的孕婦,建議還是要多吃粗糧。

(2)、選升糖指數(GI)低的食物

GI是指食物血糖生成指數,GI值越低,對餐後血糖影響越小,反之,GI值越高,對餐後血糖影響越大。通常,豆類、乳類、蔬菜是低GI食物,而饅頭、米飯是高GI食物。難怪我之前餐後老是控制不好血糖,就是因為自己太愛吃米飯了。

所以在控制餐後血糖時,要選擇粗糧、還有種類多一點,這樣才能有效控制餐後血糖。

(3)、多吃些膳食纖維,讓血糖升得慢一點

攝入足量的膳食纖維,能起到調節血糖水平的作用。膳食纖維不僅能包裹食物的糖分,還能促進腸胃蠕動,改善孕期便秘。

富含膳食纖維的食物,除了主食粥的粗糧之外,最重要的就是蔬菜水果了。比如,西蘭花、白菜、油菜、芹菜、空心菜等,另外還有番茄、茄子、苦瓜、黃瓜等。

有專家建議,糖尿病患者每天要吃1斤的蔬菜。所以,我們孕婦每天吃的蔬菜品種,也要儘可能的多,至少要吃3-6種。按青、紅、黃、黑、白五色搭配著吃,有利於五臟調和。

(4)、改變烹飪方法

合理的烹飪方法不僅可以減少營養成分的損失,還能夠使蛋白質更容易吸收,減少脂肪的攝入。

清蒸、快炒、涼拌、燙刷、煮燉,這些烹飪方法比較適合孕期糖尿病孕婦。同時建議不要喝煮的太爛的粥,燒烤、煎炸、勾芡、紅燒、醃製過的食物。

(5)、少食多餐

得過妊娠期糖尿病的孕媽們都知道,醫生都會提倡我們少食多餐。一天可以分成六餐來吃。另外兩餐的加餐時間,可以安排在上午的9:00-10:00,如果有的孕媽起得比較晚,也可以安排在下午15:30-16:30,然後到晚上睡覺前再加一餐。

我一般是早上7:00多起床,然後8:00左右吃早餐,加餐時間安排在10:00-10:30這個時間段,下午加餐時間是15:30-16:30,等晚上睡覺之前再喝一杯熱牛奶。等於一天下來,我要吃七餐。

(6)、吃飯時改變這些小習慣

  • 狼吞虎嚥。有的人吃飯很快,經常是炒菜做飯1小時,吃飯10分鐘,然後就風捲殘雲地把飯吃完了(我就是這樣,不知不覺飯很快就吃完了)。吃得太快不僅給腸胃帶來負擔,而且很容易吃過量導致熱量超標,餐後兩小時的血糖飆升。所以在吃的時候一定要細嚼慢嚥,儘量吃得慢一點。就餐時間保持在20到30分鐘左右為宜。
  • 就餐無規律。有的孕媽不是自己做飯,就經常不按點吃,這很容易引起血糖的不穩定。餐前血糖低等到吃飯時,難吞虎咽地吃完後,餐後血糖又突然升高了。
  • 一心兩用。我們在吃飯的時候,總喜歡一邊吃一邊刷手機。甚至腦腦子裡想的全是別的事,這樣非常影響我們的消化功能,這對血糖穩定很不利。如果孕媽有這樣的習慣最好改掉。

以上這3個小習慣,如果有建議孕媽還是改善一下,有助於降血糖。

總之,孕媽除了調整飲食以外,還有加上運動。一般吃完飯以後,散步30分鐘,能有效降血糖。

最後,祝願每個準媽媽都能生個健康聰明的乖寶。

我是花醒育兒,一個2歲多寶寶的媽媽,持續分享0-6歲相關育兒以及孕產知識。育兒先育己,歡迎關注@花醒育兒,育兒路上我們一起成長!

花醒育兒


都重要,哪個超標,達到一定程度都是異常結果,都要重視。當然了,如果都高,病情就更加嚴重!

在糖尿病病情控制指標中,2小時血糖的意義最大。


魏子坤科普時間


我覺得都重要啊!反正我每次檢查都認真對待。也是對肚子裡的孩子負責任吧!


與你相遇520好幸運


都一樣重要,要配合醫院的檢查,遵醫囑。


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