宝宝睡觉不踏实,家长怎么办?

充足的夜间睡眠和总体睡眠时间会让宝宝更有活力,专注力会更好,情绪和脾气性格更稳定,生长发育更佳。

让爸妈头疼的是:宝宝睡个好觉实属不易,所有带娃的家长希望宝宝每天都有“婴儿般”的睡眠。但遇到这些情况:

宝宝睡觉不踏实,家长怎么办?

-宝宝睡觉总摇头

-孩子睡得不踏实

-宝宝睡觉的时候爱出汗

-我家孩子总要抱着、哄着才能睡着

-孩子精力旺盛,不爱睡觉
-宝宝怕黑,总是要开着灯才能睡觉


睡觉时出现异常举动、醒得早都让宝爸宝妈十分崩溃,感慨:让我睡个好觉不行吗?

Q1:小朋友该睡多久?

0-4个月龄的宝宝睡眠昼夜规律并不明显,同时夜间睡眠不完整,在这个阶段鼓励爸爸妈妈在夜间按需喂奶,建议每日总体睡眠时间在16-18小时


宝宝睡觉不踏实,家长怎么办?

图自:giphy

6月龄是添加辅食的最佳阶段,昼夜睡眠规律开始明显,夜间睡眠更加完整。这时可以逐渐停掉夜间喂奶,帮助宝宝改善夜间睡眠质量和完整的睡眠时间,有利于宝宝胃肠和心脏、肝脏等脏器在夜间的生长和休息。

不同年龄段孩子的睡眠时间:

宝宝睡觉不踏实,家长怎么办?

美国儿科学院和美国睡眠医学学院推荐的宝宝睡眠时间

· 鼓励尽早建立好的睡眠习惯!

宝宝睡眠时间不足的话,会出现睡眠代偿现象,影响宝宝白天活动的质量和专注力。因此,培养宝宝的睡眠习惯就非常重要了。

美国儿科协会认为,宝宝的睡眠习惯在3岁前就相对“固定”了。当宝宝的睡眠昼夜规律逐渐明显时,爸爸妈妈要帮助小朋友营造友善的睡眠环境,开始建立良好睡眠习惯。

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睡眠准备状态可以从早晨宝宝起床时间倒推11小时开始。

比如:宝宝早晨6点醒来,那么晚8点前就要让宝宝进入入睡状态;18:30~19:00就开始准备晚餐,洗澡,按摩,睡前亲子时间,逐步睡前准备状态了。

宝爸宝妈也可以在全科医生或儿科医生的细节指导下,建立适合宝宝的睡眠习惯和规律。

Q2:夜间睡眠时间短,怎么办?

宝宝对光线是比较敏感的,睡眠环境充分避光可以改善宝宝早晨醒来的时间。比如:使用遮光性能好的门帘和窗帘,宝宝可能多睡一个小时。

白天宝宝的身体活动量对宝宝夜间睡眠也有影响,美国家庭医生鼓励宝宝白天活动量3小时以上。

· 营造有“安全感”的睡眠环境

突然发生的噪音、蚊子叮咬、突然响起的手机铃声,都能破坏宝宝安全感的睡眠环境,造成入睡困难和睡眠时间短。

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有的宝宝需要抱着走动入睡也是同样的原因,爸爸妈妈可以在睡前进行一些睡前互动,有助于增强孩子的安全感。

Q3:宝宝睡觉能开空调吗?

宝宝新陈代谢快,产热旺盛,易流汗,对成人而言比较适合的睡眠环境温度对宝宝而言普遍会偏热。

有经验的妈妈会发现:低一点温度的情况下,宝宝睡眠更安稳。

所以,在宝宝睡觉时可以充分利用空调控制温度和换气对流的优势,改善宝宝睡眠的环境。在使用空调时,要注意给宝宝的躯干部位做好保暖措施。

Q4:开空调睡觉,宝宝出现“鼻音”是感冒了吗?

鼻腔粘膜可以把吸入肺部的空气进行加热、加湿。

低温时鼻腔粘膜的血管扩张温热吸入肺部的空气而产生“鼻音”甚至少量“鼻涕”,在睡醒之后“鼻音”和“鼻涕”消失。

在宝宝睡觉时适当降低温度,注意躯干保暖,确认颈部以下的背部是温暖的就不用担心宝宝受凉。

Q5:睡前“摇一摇”真的好吗?

不推荐过度依赖“睡前摇一摇”。


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小宝宝大脑和颅骨的“间隙”比成人大,过度摇晃会增加宝宝患“摇婴综合征(Shaken baby syndrome)”的风险。

“摇一摇”的作用是让宝宝产生“妈妈一直都在身边”的错觉,增强宝宝入睡时的“安全感”,只要营造适宜的睡眠环境也能够让宝宝安全入睡。

Q6:睡着后总是摇头,是抽搐吗?

宝宝睡眠出现这种情况的话,及时用手机录制视频,同时记录这种现象是入睡后多久开始的。

有的宝宝情况复杂一点,需要医生面诊综合判断,或复诊评估,或转介专科评估。

Q7:宝宝睡得少、醒得早,怎么办?

让爸爸妈妈最崩溃的是:宝宝5、6点就醒了。宝宝起得过早的原因不止一种,需要具体问题具体分析。

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举几个小例子:

1. 家中窗帘、门帘遮光效果差,有可能是光线影响了宝宝睡眠;

2. 早上环境噪音多,影响宝宝睡眠,也会让宝宝醒的过早;

3. 环境温度过高,让宝宝睡眠的舒适度降低,会减少宝宝的睡眠时间;

4. 如果做了各方面努力,宝宝还是醒得,那就默默接受吧;

只要添加辅食顺利、夜奶已停,经过医生系统评估良好、生长发育理想、白天活动的时候专注力、活跃度都不错的宝宝,10个小时的睡眠也是ok的。

Q8:宝宝睡觉打呼噜,正常吗?

有必要关注,但并非全都需要专科评估的。

月龄较小的宝宝是不需要使用枕头的,一些新手妈妈在这点上会出现误区,只要撤掉枕头问题就能解决了。

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还有一些是早产或出生时低体重的宝宝,除了打呼噜,白天都可能还有“痰”的感觉。

实际上可能是常见的气管软骨发育还不够完全,遇到这种情况静待花开,时间会治愈症状。

医生推荐:宝宝入睡好方法

美国家庭医生共识:建立友善而有安全感的睡眠环境和睡眠习惯,鼓励分床睡眠(self-soothe),有助于改善宝宝入睡困难和易惊醒的困扰。

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图自:unsplash

从睡前就餐开始为宝宝营造适宜的睡眠环境,避免抱着睡、走动睡、摇着睡、陪睡、开灯睡等等这些不算理想的哄睡办法。

白天的睡眠时间不超过4小时,在家长的陪伴和引导下宝宝达到一定量的身体活动也是改善夜间睡眠时长的有效途径。

如果宝宝不仅仅存在睡眠问题,可能需要评估,复诊或转介专科。排除潜在健康因素造成的睡眠问题后,仍然有10%-30%的健康宝宝到3岁存在睡眠问题。

[1]https://www.aafp.org/afp/2015/0815/p274.html

[2]https://www.sleepfoundation.org/articles/children-and-sleep

[3]https://www.hopkinsmedicine.org/johns-hopkins-childrens-center/what-we-treat/specialties/sleep-center/sleep-study-preparation.html

[4]https://www.uptodate.com/contents/image?i

mageKey=PEDS%2F82604&topicKey=SLEEP%2F6354&source=see_link

[5]https://www.uptodate.com/contents/approach-to-abnormal-movements-and-behaviors-during-sleep/print?search=infant


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本文专业内容指导


宝宝睡觉不踏实,家长怎么办?

熊小波
全科医生

博鳌和睦家医疗中心

熊小波医生2003年毕业于三峡大学获临床学士学位,历经外科轮转, 专科培训,ICU管理,香港临床学习,全科国际诊所工作。

加入和睦家之前,熊医生在全科国际诊所工作。熊医生曾远赴非洲提供全科医疗服务。2014年9月通过香港政府组织的英联邦水准的临床医学理论考试。2017年11月通过香港医管局组织的儿科、妇产科及外科临床技能考试。

熊医生拥有17年临床经验。熊医生专业领域包括各种内科门诊常见病诊治,外科门诊手术,成人健康体检,儿童健康体检,妇科宫颈癌筛查,避孕指导,疫苗咨询及接种服务等。

熊医生完成了美国心脏协会的培训并获得了以下证书:基本生命支持(BLS)、高级心血管生命支持(ACLS)、高级创伤生命支持(ATLS)和儿科高级生命支持(PALS)。

2019年熊医生完成国家级全科医师师资培训获得全科医学科师资培训证书。


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