“吃麵不吃蒜，味道少一半”，前些天在吃麵時看到一個帖子裡的一位網友留言：嚼大蒜可以治牙疼。這個評論引起了我的注意。見到過網友們的“嚼花椒治牙疼”、“吃牛黃甲硝唑治牙疼”、“針刺合谷穴治牙疼”……效果嘛，雖說是因人而異，但是也經過了不少人的實踐檢驗。大蒜治牙疼，倒是第一次聽說。那麼這個說法有沒有科學的依據呢？
百度中各路大神還有那些千篇一律的科普，都有提到“嚼大蒜”、“把大蒜放到牙洞裡”、“大蒜片敷患處”這些說法，而且用詞都是“可以”、“一定程度上有效”、“掌握科學的使用方法”……這就像我們中國的大廚教做菜——“鹽適量，味精少許，大火炒至一定時間……”聽完你也是雲裡霧裡，根本沒有可操作性。唯一有用的信息就是告訴你“治標不治本，早點去醫院”。因為他們也對這種說法缺乏自信：“有沒有用，反正別人都這麼說，我也沒用過，你自己試試！”
既然“大蒜治牙疼”這個說法能傳出來，那麼應該也不是空穴來風。科學講究有理有據，我們也查閱了一些文獻資料來一探究竟。李時珍所著《本草綱目》中記載到用獨頭蒜切片貼患部壓痛點治療牙痛的。這應該是“大蒜治療牙痛”最初的由來了，但是因為古時的科學條件有限，沒有辦法做臨床的實驗對照，也沒有細分這種方法適用於那些牙疼的情況，療效是否確切，預後如何，還需配合什麼治療，所以只能作為科學探索的啟蒙。我們繼續尋找答案。
又在一位三甲醫院的醫生講座中看到：“生的大蒜對牙痛確實有一定的功效，通常我們把生大蒜在牙齒敏感區域摩擦兩三分鐘，確實有一定的牙痛緩解作用，這是因為大蒜裡含有一種叫做蒜辣素的物質，這種物質可以降低牙體的感受性，不過這種方式只是對輕度的牙痛有一定的作用，對嚴重自發性疼痛的牙痛基本無效，請患者瞭解一下。”即就是說大蒜中的蒜辣素能夠緩解牙本質過敏症引起的牙體不適，對牙髓炎引起的疼痛是沒有效果的。這就還原了一部分的醫學真相，並且有了一定的解釋。
牙本質過敏的表現
文獻中我們也查到了《獨蒜敷陽溪穴治牙痛》、《輕粉蒜泥灸陽溪治療牙痛》，但是僅提到該法對陽明鬱熱的風火牙痛有效，對齲齒、牙髓炎等炎症引起的疼痛無效。即就是對我們說的“上火”引起的牙痛是有效果的，對齲齒和牙髓炎引起的牙痛是無效的。而且使用的方法不是口嚼，是敷於穴位。然而這兩篇文獻的時間也相對較長，也缺乏病例對照，研究也並不完整。近年來對“大蒜治療牙痛”的研究也非常罕見了。所以“大蒜治牙疼”的作用效果微乎其微，對於普通大眾來說，什麼情況用、怎麼用、用多久等等問題都沒有詳細的介紹，缺乏可操作性，或許一兩次有的人碰上管用，但如何界定用法用量對別的人有效，這又是一大難題。
通常我們見到的牙疼，多是由於齲齒、牙髓炎、根尖周炎、齦乳頭炎、牙周炎、咬合創傷等因素引起的。“牙疼不是病”，“牙疼”僅僅是疾病的表現症狀，是表象。治療牙疼只是緩解了症狀，治療了表象，而什麼原因引起了牙疼、什麼疾病出現了牙疼的症狀並不清楚，我們就單純地以為“牙不疼了，病就好了”，也就未進行更深一步的治療。等到下一次牙疼的時候，牙齒的問題就會更加嚴重，治療手段將更加複雜，預後也更加難以預料。
牙周炎——牙齦萎縮及出血
綜上，當我們平時生活中出現牙疼的時候，第一，不建議採用嚼大蒜的方式治療牙疼，這種方法缺乏大量的臨床數據支持，也無明確的適應症選擇，使用不當，甚至會加重疼痛；第二，可以口服止疼藥（如布洛芬、洛索洛芬納、芬必得等）作為居家應急處理，待時間、條件等因素允許時立即就醫；第三，牙疼應儘早就診，明確病因，早期處理，生活中智齒冠周炎、牙齦乳頭炎、三叉神經痛也常常會混淆為“牙疼”，要注意甄別；第四，對於有心腦血管疾病的人群來說，急性心肌梗死也可能首先表現為“牙疼”的症狀，切不可大意，否則會危及生命。
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